生死时速!重庆三博江陵医院绿色通道抢救宫外孕失血性休克患者
医院立即启动危重患者抢救绿色通道,以最快速度将患者送入手术室,最大限度节约抢救时间。同时妇产科主任谭鑫已前往手术室做术前准备,医疗组长贺书陶直接在手术麻醉科完成病历,打印,让家属签字、交代手术注意事项。一切都在争分夺秒又有条不紊地同步进行!因考虑患者失血性休克,门诊即建立静脉通道、加压输液。可刚到...
男子高速车祸失血性休克!危急时刻急诊急救人员上演“生死时速”
入院后,医院立即为伤者开通绿色通道,急诊护理人员迅速开通双侧静脉通路,快速积极补液扩容,纠正休克,进一步给予止痛、止血、包扎、固定,经查体及CT检查后诊断:创伤性休克、开放性多发性双下肢骨折、双下肢重度挤压伤、多处挫伤。在急诊科医护人员的积极抢救下,患者生命体征恢复平稳,住院进一步手术治疗。一场与生命进行赛...
临床麻醉 | 失血性休克患者麻醉关注点
正性肌力药物可考虑在前负荷良好而心输出量仍不足时使用,首选多巴酚丁胺,起始剂量2~3μg/(kg·min),静脉滴注速度根据症状、尿量等调整。止血药的应用当创伤失血性休克患者存在或怀疑存在活动性出血时,应尽快静脉使用氨甲环酸,防治创伤性凝血功能障碍。首剂1g(≥10min),后续1g输注至少持续8h。如果创伤失血...
10种一针见血的扎针方法,总有一种你学得会!
选用热敷局部穿刺法与常规穿刺法对创伤性和失血性休克患者进行了对比观察,结果穿刺成功率热敷法高于常规法。对指趾静脉穿刺、对小儿腹泻导致循环差,静脉塌陷,难以穿刺的患者,均主张配合热敷法,有助于提高穿刺的成功率。非握拳穿刺法常规法在行静脉穿刺时,嘱患者握拳,成功后才松拳。而在行手背静脉穿刺时,主张被穿...
揭秘ICU最常用的10大神器,你了解几种?|插管|医生|治疗|心脏|icu|...
而ICU的患者病情重,对液体量输注速度要求精确,有时候很慢,一小时几十毫升,甚至十几毫升,比如心衰患者。有的患者要求快速补液,有可能每小时需要进几百毫升,甚至上千毫升液体,比如失血性休克的患者。这些都是依靠数点液体滴数做不到的。输液泵是ICU的必备设备,是精确化的体现,是疗效的保证,经济实用,并且一般患者...
液体治疗中如何合理应用血管活性药物?|围术期|血管|液体|药物|...
下肢及下腹部碾压伤5小时,失血性休克2期,骨盆骨折会阴部撕裂伤并有活动性出血,当地医院以20块纱布填塞止血,双股骨骨折,双小腿脱套伤(www.e993.com)2024年9月7日。现贫血貌,皮肤温度低,表情淡漠,病人说“口渴”,已经膀胱造瘘,无尿,入院时血红蛋白53g/L,多巴胺持续静点维持血压80/40mmHg,心率145bpm。
当病人出现失血性休克时,你选择输液还是升压药?
作为医生,免不了接诊各类休克病人。而在正分夺秒的抢救中,几乎丝毫不允许我们犯错。因为一旦处置错误,将可能导致病人加速死亡或者导致不良的预后。什么是休克?休克是机体受到超强度刺激或剧烈损伤所发生的以急性循环障碍,特别是微循环障碍为特征的综合性病理过程。其表现为,体温突然下降,口色苍白,耳鼻及四肢末端发...
危重病人输液给药的病理生理学
在高血管舒缩张力的患者中,输液后SV的增加将与MAP的增加相关。这在单纯低血容量的患者中非常典型,如失血性休克患者,对出血的生理反应包括严重的静脉和动脉收缩。在低血管舒缩张力的患者中,如脓毒症和深度麻醉期间的患者,尽管在补液后SV可能显著增加,但MAP几乎没有变化。MAP与SV之间缺乏明显的相关性已在许多ICU...
输液时千万别乱调输液速度,否则可能危及生命!
既然调快输液速度会对身体造成危害,这是不是就意味着输液速度越慢越好呢?也不是!因为针对不同的疾病,应该因个体而异,因疾病的不同而异。比如失血性休克的病人,血大量往外出,对于这种病人,可能就要快速输液,因为需要快补血容量。这时有些家属可能觉得输得太快了,想要调慢滴速,也是不太合理的。
自行调快输液速度会产生危害?专家:严重时可能丧命
尤其是对于心功能不好的老年人,如果输液速度过快,至少从入液量来说可能对心脏的负荷造成很大负担,容易导致心衰。幼儿也是这样。”调快输液速度会对身体造成危害,但并不意味着输液速度越慢越好。张向阳说:“对于一些特殊的病情,比如失血性休克的病人,我们就要快速输液以快补血容量。这时可能有家属会觉得输液输得...