年底“医保个人账户清零”?一文揭秘医保统筹账户真相!

二、医保报销额度有差异,各省市并不统一再来理清另一个容易引起误解的“医保统筹额度”这一概念。医保统筹额度并不是指个人账户余额,而是指一个自然年度内医保基金可以支付的医疗费用上限,即参保人在一个年度里的报销上限。打个比方,假如某人在2024年度的门诊统筹年度最高支付限额上限为1500元,这个钱不管你用不用完...

连续参保可提高大病报销额度,广东医保征求意见

征求意见稿提出，自2025年起，对连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保1年，提高大病保险最高支付限额3800元；对当年基金零报销的居民医保参保人员，次年提高大病保险最高支付限额3800元。两项激励额度可累加。连续参保激励和零报销激励累计提高总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20%。居民发生大病报销...

如何快速查询医保门诊统筹余额

1.在微信搜索“山西医保”,进入其微信公众号,点击左下角“服务大厅”→“我的医保”(首次进入需要根据提示完成授权、注册)。2.在该界面点击“我要查”。下一界面的“个人医保查询”里点击“统筹额度查询”。3.在该界面,即可看到本年度统筹额度基本信息。分别点击“基金累计信息”“门慢门特限额信息”和“...

医保统筹支付、个人自付、个人自费……都是啥意思?

小张在医院住院看病,总花费4500元,其中纳入医保目录的医疗费用4200元,医保报销3600元,医保目录外医疗费用300元。个人自费就是医保目录外的医疗费用300元;个人自付是医保目录内经医保报销后,需要自己支付的费用,即4200元-3600元=600元。简单来说医保统筹支付和自付支付对象都是在医保范围内的项目“个人自付”就...

如何快速查询你的医保门诊统筹余额?

今年7月1日起,山西又提高职工医保门诊统筹待遇,进一步减轻参保职工门诊医疗费用负担。在职职工门诊统筹年度最高支付限额从1800元提高至2500元,退休人员从2000元提高至3000元。一类、二类、三类收费价格及以下收费类别定点医疗机构起付标准分别为80元/次、50元/次、30元/次;参保职工年度起付累计达到300元后,不再设起付...

医保个人账户使用限制放宽!2024年年底前,全面执行

近日，国家医保局召开新闻发布会，公布了多项医保利好消息，和每一个人都息息相关，赶紧跟小邦一起来看看~12024年年底前全面实行医保个人账户省内共济国家医疗保障局副局长颜清辉在发布会上表示，预计到2024年年底，各地将实现医保个人账户的省内共济(www.e993.com)2024年11月12日。职工医保只需在线上申请并绑定父母、子女、配偶以及其他近亲属，...

一目了然,湖南居民医保保障额度“图册”来了

湖南省医保局提醒，图册中的“普通门(急)诊保障”额度，各地尚未统一。目前来说，长沙560元，衡阳、株洲、邵阳、益阳、郴州、怀化、娄底420元，湘潭、岳阳、永州400元，常德、张家界、湘西土家族苗族自治州350元。湖南省医保局相关工作人员介绍，根据我省2023年1月1日起施行的《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》...

居民个人医保缴纳额度上涨20元至400元每年

居民个人医保缴纳额度上涨20元至400元每年国家医保局、财政部、国家税务总局发布《关于做好2024年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》,通知中明确了2024年居民医保缴纳的标准和财政补助标准。为了适应人均预期寿命不断增长,医疗消费水平持续提升的形势,巩固提高城乡居民基本医疗保险待遇水平,2024年各级财政继续加大对...

湖南居民医保保障额度“图册”来了,各项保障一目了然

湖南省医保局提醒,图册中的“普通门(急)诊保障”额度,各地尚未统一。目前来说,长沙560元,衡阳、株洲、邵阳、益阳、郴州、怀化、娄底420元,湘潭、岳阳、永州400元,常德、张家界、湘西土家族苗族自治州350元。湖南省医保局相关工作人员介绍,根据我省2023年1月1日起施行的《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》,居...

额度到了就要出院?国家医保局释疑医保控费

针对前述“单次住院不超过15天”等群众反映的问题,黄心宇表示,国家医保局坚决反对少数医疗机构将医保支付标准的“均值”变“限额”、以“医保额度到了”的理由强行要求患者出院、转院或自费住院,欢迎群众向当地医保部门举报,也欢迎直接向国家医保局举报,举报电话为010-89061397。国家医保局将对相应医疗机构予以严肃处理...