吴敬医:加速实现重症胰腺炎诊疗不出省

吴敬医特别提到爆发性胰腺炎，这是一种特别严重的胰腺炎类型。他回忆了几例印象深刻的病例，患者通常在发病后24小时内就会出现严重的呼吸窘迫和肾脏及肠道功能障碍，这对重症医学提出了极高的要求，需要迅速提供有效的生命支持。随着ICU技术的进步，这类患者的死亡率已显著降低。在炎症反应期之后，患者会进入第二个高...

别再长期大量饮酒了,小心急性胰腺炎,严重时危及生命!

约70%的急性胰腺炎患者可能出现呼吸功能不全。重症患者可能出现肺泡及间质水肿、微小肺不张、肺泡出血等病理改变,进而引发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。ARDS是一种严重的低氧血症,可能导致呼吸衰竭和死亡。五、对肾脏的危害急性胰腺炎还可能引起急性肾功衰,主要表现为少尿、蛋白尿、血尿以及血尿素氮、肌酐进行性增高...

重症胰腺炎的推荐治疗方法

首先,要注意监测代谢紊乱,并及时加以纠正。重型胰腺炎发病急,凶险大,病死率高,常见的并发症是休克,其次是化脓性感染。在休克和感染的情况下,可继发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、肾衰、脑衰、胃肠道出血,DIC等多器管功能衰竭。代谢紊乱纠正、合理的营养支持和全身感染的综合防治SAP早期的全身改变有代谢功能紊乱、...

...重医附二院急救部精准消炎成功救治一例急性重症坏死性胰腺炎患者

主要救治各种疑难急危重症患者,包括急性重症胰腺炎(SAP)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性肺栓塞、急性中毒、多器官功能障碍综合征(MODS)、脓毒症及脓毒性休克等急危重病;以及合并高血压、糖尿病、冠心病、慢性心衰、慢阻肺(COPD)、慢性呼衰、肺动脉高压等两个及两个以上慢性疾病患者的综合诊治与健康管理。特色专...

【友谊科普】重症急性胰腺炎的防治

重型急性胰腺炎(SAP)可导致肠道屏障功能障碍及胃肠功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性肾功能衰竭(AKI)、循环功能衰竭、胰性脑病、肝功能障碍、胰腺坏死组织感染等严重并发症。医生将根据患者的不同症状进行相应的治疗。急性胰腺炎可以痊愈吗?轻症患者常在1周左右康复,不留后遗症。重症患者经积极抢救生存的患...

孙同文教授:《中国成人急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断与非机械通气...

2023年10月,《中国成人急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断与非机械通气治疗指南(2023)》(以下简称:指南)在《中国研究型医院》和《中华急诊医学杂志》同期发表(www.e993.com)2024年12月20日。该指南由郑州大学第一附属医院急诊和重症党总支书记、急诊医学部主任、中国研究型医院学会危重医学专业委员会主任委员孙同文教授,中国研究型医院学会危重医学专业委员会...

金陵晚报-吃下2.5公斤新鲜花生 南京一男子“补”进抢救室

随后的检查检验结果也佐证了医生的判断:血脂、淀粉酶、脂肪酶已经大于上限值,腹部CT提示胰腺炎伴胰周渗出,血气分析显示严重乳酸酸中毒,氧合指数接近200,病情正在向急性呼吸窘迫综合征(ARDS)进展,病情十分危急!郭磊立即将李先生的情况汇报给该院急诊医学科主任秦海东,秦海东立刻协调EICU(急诊重症监护室)床位,为挽救李...

呼吸困难如何评估?一文掌握丨临床必备

·急性胰腺炎、严重创伤(如胸腹部外伤、截肢、巨大创面及骨折)患者,出现呼吸频率>20次/min、进行性发绀、烦躁不安等。对于急慢性呼吸困难的诊断,病史、伴随症状和体格检查十分重要。详细询问病史是缩小鉴别诊断范围的关键,呼吸困难的临床思维也有助于鉴别诊断(表4)。具体诊断流程见下图。

急性胰腺炎管理的最新进展

最近对中国一家医院ICU收治的352例重症急性胰腺炎患者的回顾性分析表明,胸段硬膜外镇痛可以预防成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性肾损伤(AKI)甚至死亡。一项非盲试验将患者随机分配到氢吗啡酮自控镇痛(PCA)和肌肉注射哌替啶之间,结果显示在疼痛缓解方面没有差异,但氢吗啡酮PCA组的总体结果较差,导致试验提前终止。

小心急性胰腺炎!医生提醒:9个症状不要忽视,严重可能危及生命

4.感染:胰腺周围或胰腺内的感染可能导致脓肿或败血症。5.呼吸问题:液体泄漏进入胸腔,尤其是肺部周围区域,可能导致呼吸困难或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。6.消化道出血:消化道出血可能是胰腺炎合并症状或由治疗过程中的侵入性检查造成。7.低钙血症:严重的胰腺炎可导致血钙水平降低,有时可能会导致严重的系统...