行走的“蒲公英”——1例侵袭性肺黄曲霉病案例
有报道指出即使没有上述危险因素的患者也可出现肺曲霉菌感染,当健康成人大量接触曲霉菌孢子时,也会导致侵袭性肺曲霉病的发生,感染源可能是潮湿的、明显发霉的环境或物体。肺曲霉菌病起病隐匿,缺乏特异的临床表现,影像表现多样,易被误诊为肺结核、肺炎、肺癌等。侵袭性肺曲霉病临床表现严重,可进展为致死性肺炎,播散...
畅听中国之声 | ISHAM-Asia 2024侵袭性真菌病流行病学及诊治进展...
方法:本研究纳入2018年6月-2022年7月收治于北京航天中心医院普通血液学病房和移植病房血液恶性肿瘤合并侵袭性真菌感染患者,均接受L-AmB治疗,回顾性分析其临床资料。主要终点为治疗有效性,次要终点为治疗结束时低钾血症、肾功能损害和肝功能损害发生率。结果:共纳入18例患者,其中诊断为毛霉病6例,曲霉病5例,镰刀菌...
侵袭性霉菌感染实验室诊断临床应用专家共识
不同种属可能会导致不同感染部位的复发,如横梗霉属易引起皮肤毛霉病复发,而小克银汉霉属常见于肺部或播散性感染患者。毛霉菌目感染诊断可选择的样本类型包括血液、痰液、BALF、脓液、分泌物、痂皮或活检组织等,怀疑毛霉菌目引起的侵袭性真菌感染诊断方法及要点见表2。(三)镰刀菌属镰刀菌属是一类全球性分布的土壤...
感染四大热点临床问题解决方案看过来! | 第十九届301呼吸疾病学术会
佘丹阳:ICU患者侵袭性真菌感染治疗在不足与过度中找平衡解放军总医院呼吸与危重症医学部派驻第一医学中心呼吸与危重症医学科主任佘丹阳教授介绍,侵袭性念珠菌病和侵袭性曲霉病占所有ICU侵袭性真菌病里的绝大部分。但在新冠过后,疾病谱有一定的变化,曲霉的增幅变大,第二位是念珠菌病,之后是隐球菌、毛霉病。对于ICU...
急性侵袭性肺曲霉病:临床表现和治疗
关键词:侵袭性肺曲霉病;EORTC/MSGERC;重症监护病房;临床表现;诊断;治疗侵袭性肺曲霉病(IPA)是一种由曲霉菌引起的真菌病。这些丝状真菌无处不在,在生物降解中发挥着重要作用。繁殖后,空气中的曲霉孢子(分生孢子)有效地分散在环境中。人类每天吸入100至1,000个分生孢子,这些分生孢子通过免疫系统的各个组成部分...
肺侵袭性曲霉菌病治疗后结果如何
支气管镜下局部治疗是指在影像学引导下经支气管镜向病变部位注入抗真菌药物或进行局部消融,以清除感染灶(www.e993.com)2024年9月18日。该方法适合于局限性肺侵袭性曲霉菌病的治疗,可作为部分病例的首选方案。肺侵袭性曲霉菌病的治疗需密切监测病情变化及可能出现的药物副作用,如肝功能损害。患者应保持充足休息,遵循医嘱调整饮食,确保营养均衡,并...
肺曲霉菌病患者抗真菌治疗,泊沙康唑和伏立康唑治疗效果有什么区别?
多项研究显示,在治疗侵袭性肺曲霉菌病方面,泊沙康唑和伏立康唑都显示出良好的疗效。不过,根据不同的临床情况和患者的个体差异,不同患者的年龄、性别、病情严重程度、肝肾功能等因素都可能影响药物的选择。例如,对于有严重肝脏问题的患者,伏立康唑可能需要调整剂量或监测血药浓度,以避免进一步损害肝脏功能。
肺曲霉菌病不治疗有什么后果
5.其他危害:如果患者长时间得不到有效治疗,还可能会发展为肺曲霉球,即曲霉菌在肺内局限生长而形成坚实的肉芽肿病变,其表面可发生坏死、破溃,引起大咯血,通常预后较差。因此,一旦明确诊断为肺曲霉菌病,建议患者尽早遵医嘱服用上述抗真菌类药物治疗,以免延误病情。日常生活中还要注意做好保暖措施,避免着凉,以防加重临...
最新发布丨慢性阻塞性肺疾病伴肺曲霉病诊治和管理专家共识
在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)人群中,肺曲霉病的发病率不断上升,可表现为侵袭性感染、慢性肺曲霉病、变应性支气管肺曲霉病等多种形式;随着免疫功能等个体状态的变化,各种形式之间可互相转换甚至并存。同时,慢阻肺伴侵袭性肺曲霉病多缺乏典型表现,且部分患者有创检查受限,给诊断和治疗带来了挑战。为此,本共识基...
张利鹏教授:侵袭性曲霉菌感染的治疗进展
《实体器官移植受者的侵袭性曲霉菌病:美国移植传染病学会实践社区指南》[5]建议,(1)伏立康唑仍然是治疗IA的首选药物,艾沙康唑和两性霉素B脂质制剂被视为替代药物;(2)当一线抗真菌药物有禁忌时,或者对标准治疗不耐受或感染难治的患者进行抢救治疗时,可以考虑使用棘白菌素。(3)对于肝功能不全的患者,脂质体...