医保报销最高比例85%,有的人却只能报50%,这是为何?

面对日新月异的医疗技术和药品,医保目录的更新显得有些滞后,这就导致了许多新的治疗方法和药品无法纳入报销范围,患者只能自掏腰包。医保部门需要建立起动态调整的机制,及时将有效且经济的医疗服务纳入报销范围,减轻患者的经济负担。医药是这场“三医联动”的重要一环,药品费用,往往占据了医疗费用的大头。高昂的药...

甘肃重拳出击整治医保领域乱象 1-9月追回扣减处罚2.7亿元

甘肃重拳出击整治医保领域乱象追回扣减处罚2.7亿元每日甘肃网11月1日讯(奔流新闻·兰州晨报记者欧阳海杰)10月30日,记者了解到,今年甘肃省医疗保障部门聚焦医保领域违规套取医保基金、过度检查、滥用耗材等问题开展专项行动,着力整治医保领域违法违规使用医保基金及欺诈骗保等问题。1-9月,全省医保系统累计监督检查定点...

这八类药品不纳入医保目录!11月1日起实施

而如果符合三种情况之一:在同治疗领域中,价格或费用明显偏高且没有合理理由的药品;临床价值不确切,可以被更好替代的药品;其他不符合安全性、有效性、经济性等条件的药品,经专家评审等规定程序后,可以由广东省医疗保障行政部门调出《广东医保药品目录》。《暂行办法》暂定有效期为3年。来源:广东省医保局官方网站、...

扣了这么多工资交医保,看病怎么还要自己掏钱?

其实是由于医保新规的出台。相比上一年度,新规将单位缴纳4%的部分,纳进了医保统筹账户中。统筹账户的钱更多,报销比例也随之提高。所以大家以后在看病买药时,切记多用统筹账户的钱才划算。那什么情况下才能使用统筹账户的钱呢?我们接着往下看。02个人账户和统筹账户有哪些区别?个人账户与统筹账户的最大差异...

4000多万人断缴新农合,后果是什么?10月:农民医保迎来新变化

换句话来说,如果连续断缴城乡医保,那么在续保之后的等待期限就会更长,连续中断缴费四年,再续费以后,甚至起码要六个月不允许享受信任和保障。所以,如果停缴农村医保,就一定要衡量到这一方面的因素,一旦停缴再续费,就会增加等待期。而等待期限越长,就意味着保障的时间越短。

两个月内上千家定点医药机构,医保“解绑”风潮全国四起

01、解除医保协议的原因始末作为医保定点医药机构，什么情况下会被解除医保服务协议？解除医保服务协议是一种双向行为，一般而言，很少会有医药机构主动中止或解除医保服务协议(www.e993.com)2024年11月16日。事实上，作为行政协议的一种，公立医疗机构更是不被允许主动提出中止或解除医保协议。根据2021年2月1日施行的《医疗机构医疗保障定点管理暂行...

11月起:新农合缴费最新消息!哪些人可以免缴?断缴新农合啥影响

这个最低的等待期为：三个月。啥意思？如果村民没有在集中缴费期缴纳医保，而是在集中缴费期过了之后再缴纳医保，或者今年断缴新农合，明年重新参保。那么这两种情况重新缴费之后，就会面临三个月的医保等待期，在这三个月期间，是无法享受相关的医疗保障待遇的。而且国家新规还明确：从2025年起，未连续参保，每多断...

12366热线 | 修改手机号码、医保缴费流程……9月热点问答来了

若当月未批扣成功,可以在指定银行卡中存足费款等待下个月批扣。灵活就业人员养老保险费每月均会发起批量扣款,在本年度内,前期未扣款成功的费款会在后续一并扣缴。如果您已提前存足费款仍扣款失败,请及时向银行核实银行卡使用状态是否正常。不过,我们更推荐您通过“重庆税务”微信公众号、支付宝“重庆税务”生活号等...

不买医保就停课?官方作出回应,是谁在搞“任务摊牌”?

其实,造成这种困境,也和居民医保的缴纳制度有关系。居民医保不强制缴纳,这就让不少人选择性缴纳,等生病了,再缴纳几百块,报销一大笔钱。大家想想如果都这样来缴纳,那根本就收不上多少钱,这个居民医保体系根本就运作不下去。所以,国家医保局出了新规定,从2025年开始,断缴居民医保,将有3个月的待遇等待期,也就是...

提醒:这样缴纳社保无效,缴20年也没用!请立刻停止

这种情况比较特殊,因地区而异,建议以当地劳动部门的说法为准。不过,在签订劳务合同的情况下,企业是不需要给退休返聘人员缴社保的。假如本单位存在满足退休条件但尚未办理退休手续的员工,单位的社保经办人要及时办理社保减员。另外,对于到了法定退休年龄但养老或医保缴费年限不足、需要延长缴费的员工,社保经办人除了...