化疗耐药核心转录调控因子! 伯明翰大学学者发文:发现新的癌症治疗...
机制包括铂类化合物转运泵的失调、DNA损伤修复(DDR)通路和细胞死亡响应的紊乱,但对化疗治疗的耐药机制的数量和复杂性超过了更具靶向性的疗法。上皮性肉瘤样癌(HGSOC)的体细胞突变谱非常复杂,存在极端的拷贝数变异,TP53突变的普遍性几乎达到100%,并且存在异常高的肿瘤异质性。对转移性卵巢癌的详细转录分析揭示了肿瘤...
《柳叶刀》:治疗肺癌,极具前景的4大类方案,一文掌握
EGFRex20in突变是EGFR的第三大突变,其恶性程度高,亚型多达100多种,患者预后差。含铂类的基础化疗是这类突变NSCLC患者的一线治疗策略。一项3期临床试验结果发现,相比于单独化疗,amivantamab+化疗可改善患者无进展生存期,有望成为新的一线治疗策略。舒沃替尼是靶向EGFRex20in的EGFRTKI,已在中国获批,相关研究显示...
肺癌三代靶向药奥希替尼耐药后,却仍然对第一代靶向药吉非替尼敏感...
一、三代药耐药后用一代药18个月2019年11月,一名62岁的女性被确诊为晚期肺癌,且肿瘤已经双肺转移、脑转移和骨转移。基因检测分析表明为EGFR基因的L858R突变。一个月以后,她一线使用第三代靶向药奥希替尼治疗,但是几天之后她出现了神经系统症状(偏头痛和头晕),考虑到脑病灶的数量和位置,经过多学科讨论给予了全...
学习2024.V5版NCCN非小细胞肺癌指南,详解基因检测指导靶向治疗...
EGFR第20号外显子插入突变是第三常见的EGFR突变类型;约2%的NSCLC患者和4%-12%的EGFR突变患者会出现此类突变。EGFR第20号外显子插入突变具有异质性;虽然有这些变异体的NSCLC对早期EGFRTKI的缓解率通常较低,但据报道,根据变异体的不同,新疗法的缓解水平各不相同。临床数据:EGFR外显子19缺失或外显子21L858R突...
NRAS突变非小细胞肺癌的临床和分子特征,对全身治疗的反应
本研究显示,NRAS突变NSCLC患者具有共同的临床、病理和分子特征,包括高频的吸烟史、肺腺癌和密码子61突变率。研究者还报道了与NRAS突变相关的致癌基因组共变异的存在。此外,研究者还描述了铂类为基础的化疗、免疫治疗以及免疫联合化疗在转移性NRAS突变NSCLC患者中的疗效。最后,研究者在1例接受奥希替尼治疗后进展的EGFR突...
最新报道:EGFR靶向药耐药之后,打化疗的基础上加上PD-1并不能延迟...
肺癌的EGFR基因突变患者有比较多的靶向药可以用,但是大家最为困惑的问题就是耐药,也就是吃靶向药治疗期间就像是正常人一样(www.e993.com)2024年10月20日。而一旦出现靶向药耐药,则患者往往就面临比较大的困惑,尤其是在一线治疗使用第三代靶向药的患者,后面的治疗方案选择比较有限。一般来说,我们会根据患者在靶向药治疗耐药后重新进行基因检测,以...
卵巢癌患者进行化疗的适应证有哪些
1.V:紫杉醇加卡铂(VGC):适用于一线化疗失败后的复发患者,以及存在基因突变的患者。2.BEP:博来霉素、依托泊苷、顺铂(BPD)方案,主要应用于I-IIA期上皮性卵巢癌患者的术前新辅助化疗及术后辅助化疗。3.CO:环磷酰胺、长春新碱、强的松(CVR)方案,为标准的一线化疗方案,也可用于铂类耐药者的挽救化疗。
发病率仅0.003‰,每年不足100例,为何还要做个数据库?
它将骨肉瘤分为4个亚型。其中,免疫激活亚型患者的显著特征为免疫反应较强,预后最好。免疫抑制型患者或是免疫检查点抑制剂的可能获益人群。同源重组缺陷亚型的基因组不稳定性最高,一线铂类化疗和PARP抑制剂或是干预策略。MYC驱动型预后最差,对化疗耐药,5年生存率不足40%。
乳腺癌铂类药物临床应用专家共识(2023版)
BRCA1/2基因在细胞周期的DNA损伤修复中起重要作用,正常的BRCA1基因可通过DNA损伤修复机制修复被化疗药物损伤后的DNA,导致化疗药物耐药,而其突变会造成肿瘤细胞的DNA修复障碍,从而对铂类化疗药物敏感。因此,检测乳腺癌患者BRCA1/2基因突变情况有助于尽早评估乳腺癌患者的预后并制定合适的治疗方案。
一文搞懂:PARPi 与 BRCA、HRD、铂敏感的关系
越来越多的研究表明,PARP抑制剂的作用不仅限于BRCA1/2突变或HRD阳性的卵巢癌患者,铂敏感的卵巢癌患者也可从中获益,其机制可能与PARP抑制剂的捕获作用有关。铂类药物进入细胞后主要通过链间或链内交联与DNA形成铂-DNA加合物,导致DNA双链解螺旋受阻、DNA复制错误,最终导致肿瘤细胞凋亡的发生而发...