【扩散】挽救尿毒症患者的“生命线”——动静脉内瘘球囊扩张术(PTA)
需要反复穿刺,特别是低血压、内膜增生、血栓形成等均可导致患者动静脉血管狭窄,内瘘血管狭窄成为自体动静脉内瘘最常见的并发症,会出现透析血流量下降、透析管路抽动、血路内出现泡沫、静脉回流压力升高、内瘘不容易压迫止血等症状;一旦出现这些症状,应进行超声检查进一步评估狭窄位置和程度;内瘘狭窄若不及时处理,...
血透病人的旅行
他们因天气原因滞留在日本大阪机场,给领事馆打电话,对方特意为他们协调最快的回程航班,赶上隔天在北京透析。在成都,他们晚上11点结束透析,路边有个卖糯米饭的小摊,他们坐下就吃,难得地感受了夜生活。西安有家面店,一碗碗不同口味的面放在类似回转寿司店的转盘上,每碗只有一口。一位肾友一顿吃了十几碗。俞翔...
修复血透患者“生命线”——动静脉内瘘球囊扩张术
因患者年龄较大,且合并糖尿病、高血压、冠心病等多种基础疾病,畏惧开刀手术,医生与患者及家属沟通后,决定行超声引导下内瘘球囊扩张术以挽救内瘘,使之能继续满足透析要求。手术历时1小时,手术中置入导丝,并在导丝引导下置入扩张球囊,经过多次扩张,确认狭窄消失,血流通畅。术后超声复查最窄血管内径扩大至4.0毫米,内瘘...
1例血液透析AVF反复血栓栓塞疑难病例汇报
血栓的形成不仅会导致内瘘血流量减少、透析效率下降,还可能引起内瘘闭塞,最终导致内瘘失功。本病例涉及的血液透析自体动静脉内瘘反复(同年4.17,5.26)血栓栓塞造成内瘘失功,具有高度的复杂性和特殊性。患者长期患慢性肾衰尿毒症期、2型糖尿病、高血压等基础疾病,这些疾病本身及其治疗过程中的并发症均可能增加血栓栓塞的...
【秦医卫 · 资讯】开通闭塞日久的“生命线” 保障透析患者安全
良好的动静脉内瘘是充分透析的前提,被称为透析患者的生命线。近日,血液透析室连续为三位规律应用自体动静脉内瘘透析的患者开通闭塞已久的生命线。第一位患者前臂自体动静脉内瘘两处瘤样扩张明显,既往
男子长期透析遭遇血管堵塞,内瘘介入治疗为其重启“生命通路”
内瘘使用初期出现狭窄或血栓通常有以下原因:1.自身血管条件差:患者高龄、高血压、长期药物治疗、反复穿刺、全身营养状况较差等因素导致血管硬化或破坏;静脉纤细,直径小于2mm(www.e993.com)2024年9月9日。2.局部因素:包扎过紧;局部血肿压迫;体位不当,内瘘受压。3.全身因素:低血压,如透析脱水过多或腹泻等导致血容量不足;高凝状态。
视频|血管通路——血液透析患者的“生命线”
有些患者成功建立了自体瘘却一直无法使用,主要是内瘘发育不够成熟,可能的原因很多,如年龄过大、血压低、原有血管条件不好、血管穿刺损伤、附属支分流、瓣膜过大等等。术后适当的锻炼如束臂加压或者悬垂摆臂等可能可以改善和加速血管的成熟。如果2-3个月自体瘘仍然无法满足透析穿刺要求,可以寻求专业通路医生的帮助,...
打通“生命线”!顺德三院这个技术为血液透析患者解决难题
对于血透患者而言,内瘘是生命线。良好的血透通路是进行血液透析的根本保障。而长期的血透往往会导致瘘静脉内膜的增厚、钙化等一系列问题,使内瘘血管变得狭窄。一旦出现狭窄,患者在血透时会出现血流量不足、达不到上机所需血流量、透析不充分等,如不及时干预,由血栓形成导致内瘘闭塞,严重者需切开取栓甚至行内瘘重建...
血液透析用血管通路感染识别和维护策略
患者原因对于自体动静脉内瘘和人造血管内瘘,患者因素主要包括不重视内瘘侧肢体手卫生,没有穿刺前流动水下肥皂液洗手的良好习惯;居家护理时自我保护意识不强,穿刺处弄潮湿,导致污染,如洗澡、出汗等;长期使用胶布、创可贴,致动静脉穿刺处皮肤过敏,发生破损、溃烂,用手搔抓引起皮肤感染(透析患者小烦恼:胶布残留怎么去除...
小球囊发挥“大作用”,顺德新容奇医院用这项技术打通血透患者...
对于血液透析患者来说,血管通路就是他们的“生命线”。自体动静脉内瘘为首选通路,随着透析时间的延长,穿刺次数的增加,会导致内瘘出现不同程度的狭窄,如不能及时处理,最终会导致内瘘闭塞,影响患者的透析质量。近日,顺德新容奇医院肾脏内科主任王义成带领团队医护人员成功开展了一例“内瘘取栓术+球囊扩张术”,...