解读《北京市医疗保障局关于调整物理、康复治疗医保报销政策的...

一、背景依据2004年,北京市印发《北京市基本医疗保险诊疗项目、服务设施支付范围及标准(临床诊疗类—物理治疗与康复)》(京医保发〔2004〕69号),规定“参保人员因中枢神经系统疾病及损伤进行物理、康复治疗的,医疗保险基金仅支付其发病后六个月内的物理、康复治疗费用;因其他疾病进行物理、康复治疗的,医疗保险基金仅支...

居民医保普通门诊和高血压糖尿病门诊报销标准提高了!

参保缴费是享受居民医保待遇的前提。2025年度烟台市的成年居民医保个人缴费标准为一档370元/人/年,二档520元/人/年,未成年人按照一档缴费,享受二档缴费的医保待遇。参保后参保人发生的医保政策范围内的医疗费用可按规定报销,享受当年度的普通门诊、门诊慢特病、“高血压糖尿病”、“双通道”药品、住院、大病保险等待遇。

2024年医保的报销现状,个人账户越来越少,医保报销更是不明白

作为退休人员,医保个人账户的降低更加的明显,退休人员在改革以前,是根据个人养老金标准的3%~5%进行返还,有些人的养老金比较高,能够达到5000块钱以上,所以说5000元的5%直接能够达到250元以上,但是改革以后不再采用个人养老金的标准来进行返还,仅仅只是根据所在地区人均养老金的标准来进行返还,那么很多地区实际上人均养老...

...您办丨市民注意!非定点医疗机构开具的外配处方不能享受医保报销

医保结算报销:药店工作人员调配药品,参保人使用医保电子凭证或社会保障卡结算,享受门诊统筹报销待遇。在定点零售药店能否享受职工医保门诊统筹待遇?参保职工在定点医疗机构门诊就医用药无法满足时,可持外配处方在门诊统筹定点零售药店配药,享受门诊统筹报销,起付标准、支付比例按一级医疗机构执行。未到定点医疗机构就诊,...

范围扩大!11月1日起,医保报销有新变化!

13项辅助生殖医疗服务项目不设起付标准和乙类先行自付比例,职工医保和居民医保分别按70%50%的比例直接结算,且每人终身限定支付2次。以“取卵术”为例,在四川省管三甲公立医疗机构,定价为2157元/次,职工医保可报销1509.9元,自付仅需647.1元;居民医保则可报销1078.5元自付1078.5元,患者费用负担显著减轻。

西安医保最新报销比例公布!医保个人账户每月划入多少钱?

城镇职工基本医疗保险制度(简称城镇职工医保);城乡居民基本医疗保险制度(简称城乡居民医保)(www.e993.com)2024年11月15日。基本医疗保险待遇包括:门(急)诊待遇;住院类待遇。两者分别设置了起付标准、支付比例、最高支付限额。城乡居民医保报销比例1.门诊统筹报销比例参保居民在本人签约的门诊统筹医疗机构门诊就诊,医疗费用...

2024年新农合缴费标准公布,哪些人可以免缴?中断交费有新规

中断缴费有什么样的新规定呢?2024年度新农村合作医疗保险个人缴费标准,按照每人每年最低400元来进行缴纳,相对应的财政补贴,按照每人每年670元来进行补贴。新农村合作医疗保险,其实能够完全享受到免缴的人群,还是比较少的,可以说是极少数群体,主要包括以下这几类人群。

这些医保热点问题,权威解答来了!

一是成本低,根据2024年6月底数据,宁波市居民医保2024年度人均个人缴费标准为559元,平均每天1.5元,每月46元多,群众能用低成本获取对自己健康的保障。二是补助面广,所有参保群众都能享受国家普惠性参保财政补助,参保是自己交小头,国家补大头,根据2024年6月底数据,2024年财政补助标准每人1271元,对于符合条件的困难群众...

关于城乡居民医保的那些事

今年个人缴费标准提高了20元,低于财政补助增幅;年度增幅5.3%,与2023年全国人均可支配收入增速6.1%相比,增幅较低。记者:还有一个问题大家比较关心,每年增长的城乡居民医保费都用在哪些方面?余岚:一是用于扩大参保居民的医保目录报销范围。扩大医保目录就是增加医保可报销的药品、医疗服务项目、医用耗材的品种等。过去...

事关职工医保门诊共济,丽江官方解答来了

最高可报销70%。具体待遇标准见下表:3.普通门诊统筹基金年度最高支付限额全省统一为6000元。超过支付限额的政策范围内医疗费用,按照职工医保住院待遇报销。建立门诊统筹对现有的门诊慢性病特殊病医保待遇有什么影响?不会有影响。如果参保人已经办理门诊慢性病特殊病备案,可继续享受相应报销待遇,慢性病特殊病外的...