久咳不愈竟因马桶下面的黑色霉菌 当心曲霉菌性肺炎
“曲霉菌的确诊也比较困难,金标准是病理检查,做肺穿刺才能确定。”医生表示,影像学检查出现典型的新月形空洞或空洞内有真菌球,痰菌检查或培养有真菌生长,对诊断有帮助,但精准度不如病理检查好。大学生哮喘四年家里为了给她治病甚至卖掉了房子曲霉菌感染造成的病症还常常容易和一种病混淆。浙大二院过敏科汪慧英...
出游归来家里霉迹斑斑,当心人“发霉”!医生:在霉菌环境“腌”久了...
症状就是轻微的呼吸道不适,如偶尔的咳嗽或喘息,严重者会出现持续性的胸闷、呼吸困难,甚至哮喘发作。”李丹丹说。曲霉菌可致重症肺炎据世界卫生组织WHO调查统计,由霉菌引发的呼吸道疾病,每年都会增长30%~50%。暑期以来,有基础疾病被霉菌感染的患者也呈增多趋势。余兵教授近日接诊一则案例,患者李先生出现咳嗽症...
行走的“蒲公英”——1例侵袭性肺黄曲霉病案例
患者咽痛高热1周后进展为重症肺炎、呼吸衰竭,影像学提示肺部大量炎性渗出,呼吸机辅助通气,病情十分危急。外院诊断甲型流感,但入院后送检查病毒、细菌、结核、肺原支原体等病原学证据均为阴性,仅真菌核酸三联检检测提示曲霉均属阳性,但并未明确具体曲霉。4日后肺泡灌洗液真菌培养鉴定出黄曲霉感染后明确侵袭性肺曲霉...
涉及质谱法,侵袭性霉菌感染实验室诊断临床应用专家共识发布
对曲霉菌属、毛霉菌目、镰刀菌属、赛多孢菌属、节荚孢霉属、拟青霉属、暗色霉菌、双相真菌(马尔尼菲篮状菌和荚膜组织胞浆菌)共8种临床重要侵袭性霉菌的实验室诊断方法及要点形成共识,并对实验室诊断及与临床沟通过程中遇到的六大常见问题形成专家共识
急性侵袭性肺曲霉病:临床表现和治疗
肺曲霉病可引起多种临床表现,具体取决于宿主抗真菌免疫反应的强度和类型。我们参考了本期中关于其他亚型的章节,如慢性肺曲霉菌病、曲霉菌球、伴有真菌致敏的重症哮喘和变应性支气管肺曲霉病。IPA是肺曲霉菌病的一种急性形式,病程为几天到几周。急性侵袭性肺曲霉病:侵袭范围...
感染四大热点临床问题解决方案看过来! | 301呼吸疾病学术会议报道
停止抗真菌时间为从经验性抗真菌治疗开始,第一天、第三天、第五天连续做三次G实验,三次都是阴性,立刻停药(www.e993.com)2024年11月9日。特别强调在经验性治疗开始后,非培养诊断技术来控制不恰当或无效的经验性抗真菌治疗。对于ICU患者侵袭性曲霉菌病,减少对影像学的依赖,加强血液和下呼吸道标本的监测。具有经典侵袭性曲霉病宿主因素的患者建议...
出现“反晕征”,有何诊断提示?︱以影识病
若免疫功能不全的患者(如白血病)出现RHS则可能提示侵袭性真菌感染,RHS更易发生在侵袭性真菌性感染的早期阶段,且毛霉菌感染的可能性大于肺侵袭性曲霉菌感染。真菌感染的影像学表现多变。除RHS外,CT常可见肺内出现结节、实变、晕征以及病程中RHS演变为空洞、空气半月征,出现胸膜侵犯等。此外,患者的生活接触史和流行病...
身患淋巴瘤的阿姨出现肺空洞,是推测的曲霉菌肺炎吗?难题“悬而...
不怪我会如此担心。对于普通人来说,吃饭呛一下没什么大不了。但年过七十的云阿姨身患淋巴瘤,在外院治疗时,还出现了肺空洞(图1),痰中有曲霉菌。经过几次化疗,她的身体已经非常虚弱,合并有心功能衰竭。若是因呛咳诱发肺炎,造成心衰加重,那真是「雪上加霜」!
接触农作物和家禽时要注意 可能会导致真菌性肺炎
查胸部CT显示两肺多发病灶,右肺上叶空洞形成,副主任医师谌晓莉将其收入院。入院后予以一般抗感染治疗,效果不佳,进一步支气管镜检查提示曲霉菌感染——真菌性肺炎,考虑是种植农作物引起的。谌主任调整治疗方案,用伏立康唑抗真菌感染治疗,几天后洪先生病情好转,顺利出院。
4种病原菌混合感染!肾病综合征患者并发重症肺炎
CPA指慢性肺部曲霉菌感染,病程超过3个月,常发生在已有肺部疾病或轻度免疫抑制的患者;本病例肺炎发病时间较短,曲霉菌的感染属于IPA,IPA若治疗反应不好,可进展为致死性肺炎,是导致患者死亡的主要原因[9]。曲霉为条件致病菌,在免疫受损宿主中易引起机会性感染。年龄因素(>65岁)、COPD、糖尿病、长期应用广谱抗生素及大...