无锡虹桥医院因骗保案被罚款5895万,执业许可证被吊销

无锡虹桥医院因骗保案被罚款5895万，执业许可证被吊销据信用中国网站信息，无锡虹桥医院有限公司近日被无锡市医疗保障局罚款5895万余元。随后，无锡虹桥医院有限公司被无锡市卫生健康委员会吊销医疗机构执业许可证，无锡市卫健委在无锡市政府官网发布了注销公告。处罚决定日期为2024年10月28日的锡医保罚字2024第24010...

医院涉嫌“骗保”被处罚,起诉医保中心能否翻案丨医法汇

定点医药机构骗保情形的,由医疗保障行政部门责令改正,并可以约谈有关负责人;造成医疗保障基金损失的,责令退回,处造成损失金额1倍以上2倍以下的罚款;拒不改正或者造成严重后果的,责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务;违反其他法律、行政法规的,由有关主管部门依法处理。

坚决查处!国家医保局要求做好无锡虹桥医院欺诈骗保案后续处置

通知明确，坚决查处涉案医院，要督促无锡市医保部门严格按照相关要求，做好飞检后续处理、处罚、整改等工作，该追回的医保基金坚决追回，该解除协议的坚决解除，该行政处罚的坚决处罚到位；公开谴责涉案人员，要督促无锡市医保部门对在本起欺诈骗保案件中存在集体串供、伪造病历、销毁账本、删除数据、篡改系统、对抗检查等恶...

国家医保局曝光多起骗保案例 有参保人一年竟住院16次近200天

记者了解到,对于涉事医疗机构,当地医保部门已采取追回医保基金损失、暂停拨付医保费用、启动行政处罚程序等处理举措。同时,将相关问题线索移送公安、卫生健康、市场监管等部门处置,公安机关已对部分机构进行立案侦查。“今年以来,我们持续加大飞行检查力度,现在既有明确公开的年度飞检,也有‘四不两直’的专项飞检,预计今年...

涉嫌诈骗罪,15人被控制!无锡虹桥医院骗保案或将面临哪些处罚?

记者梳理发现,定点医药机构的国家工作人员,利用职务便利,骗取医疗保障基金的,依照刑法第三百八十二条、第三百八十三条的规定,以贪污罪定罪处罚。但该医院属于民营医院,除非存在有国家工作人员与非国家工作人员等内外勾结骗取医保的情况。故结合该案目前公布基本案情看,依法对该案中组织、策划、实施的涉案人员以诈骗罪追...

法眼观澜 | 医药机构医保骗保的罪与罚——从无锡虹桥医院涉嫌套取...

医院“骗保”该当何罪?首先,根据国家医保局及两高一部发布的数据,2023年行政处罚的医药机构为20586家,而移交司法机关367家;处理违法违规人员32690人,其中移交司法机关1399人,最终抓获犯罪嫌疑人6220名(www.e993.com)2024年11月10日。这体现出:其一,“骗保”的行政处罚与刑事追责的具体标准存在差异;其二,行政处罚与刑事追责的处罚范围存在界限。

国家三部门发文:严查医院,处罚到人!

9月24日,无锡市医保局发布情况通报称,目前无锡虹桥医院骗保情况基本查实,该医院法定代表人、院长等15名涉案人员已被公安机关依法采取刑事强制措施,该院现已停止营业。根据举报内容,虹桥医院涉嫌伪造影像检查报告,此类骗保行为近期已被国家医保局多次曝光。9月26日-27日,国家医保局连发两篇揭露异常高住院率的系列文章...

国家医保局通报山西五家医院涉欺诈骗保问题:若干涉案人员已被采取...

卫生健康部门对涉事的5家医院及相关医务人员分别处以吊销医疗机构执业许可证、吊销医师执业证书等行政处罚。下一步,医保部门将持续加强与公安、卫生健康等部门的贯通协同,强化线索排查和案情通报,多部门、多维度严查严打欺诈骗保行为。医保基金监管以大数据筛查线索为抓手,实现对欺诈骗保存量问题的精准打击。这些问题不仅...

医生实名举报医院涉嫌骗保!官方凌晨通报

四川达州市三板镇卫生院高频次低指征住院骗保,2022年以来该院7人住院超20次,33人住院10余次,多数不符合入院指征且过度诊疗,还涉嫌伪造彩超报告、虚构检查服务骗保,涉嫌虚构中医治疗服务骗保。据悉,重庆市、四川省医保部门已采取中止或解除相关医院医保服务协议、启动行政处罚程序等措施,并将问题线索移送公安等相关...

法治课|医疗机构造假骗取医保会面临哪些刑罚?最高可判无期

“同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。若医疗机构的国家工作人员实施上述行为,骗取医疗保障基金,则以贪污罪定罪处罚。”周垂坤还指出,“明知系利用医保骗保购买的药品而非法收购、销售的,以掩饰、隐瞒犯罪所得罪定罪处罚。其中,利用医保骗保购买药品的行为人是否被追究刑事责任,不影响对非法收购、销售有关...