异地农村医疗保险在武汉就医如何报销?回应来了

据介绍,根据湖北省医保政策,石首市参保人异地就医备案到武汉市后,可在武汉市支持异地联网结算的定点医疗机构使用社保卡或医保电子凭证就医直接结算。省内异地就医直接结算时,执行全省统一的基本医疗保险药品、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准目录,执行就医地的医药价格及有关规定,执行参保地规定的基本医疗保险基金起...

西安医保最新报销比例公布!医保个人账户每月划入多少钱?

支付比例是指起付标准以上至最高支付限额以下,医保基金对参保人员医疗费用的报销比例。图虫创意978224603255799920什么是最高支付限额?最高支付限额也称"封顶线",是指基本医疗保险基金支付参保人员医疗费用的上限。超出最高支付限额以上的医疗费用,基本医疗保险基金不再支付。异地就医住院,医保怎么报销?异地...

注意!遇到这类事故,医保不报销

(1)如果肇事方用了车辆的三责险,医保是不给报销的,自己买的百万医疗险,会按照无医保结算情况下进行部分比例报销,一般为60%。比如,因事故住院花费10万,对方三责险报销2万,商业医疗险报销剩余8万中的60%,即4.8万,受害者自己需要承担3.2万。不过这笔钱可以向肇事方追偿。(2)如果肇事方没使用三责险或逃逸了...

热点问答|“交通事故,伤者的医疗费用能不能进行医保报销?”

清远医保答：根据清远市医保政策有关规定，基本医疗保险不予支付的范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的。请市民亲属携费用清单、发票、出院记录、诊断证明、交通事故责任认定书、社保卡、商业保险理赔单（若有法院判决书，还需提供法院判决书）到参保所属医保经办机构办理零星报销业务，...

交通事故医保能报销吗能报多少

交通事故的医疗费用通常不能由医疗保险(医保)直接支付。以下是一些可能的原因:1.交通事故通常被视为意外事故,而非疾病,因此医保不会对其进行覆盖。2.交通事故的医疗费用往往需要由责任方承担,而不是通过医保报销。3.即使在某些情况下,医保可能会对交通事故中的伤残者提供部分医疗援助,但这也取决于具体的保...

苏州市医保局提醒!事关零星报销,如何办理?

??意外伤害就医的应提供交通事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料等(www.e993.com)2024年11月8日。苏州市医保局提醒??通过线上渠道申请的零星报销审核通过后,还需将相关材料邮寄至参保区属经办机构。因邮寄材料中含有票据原件,建议选择EMS、顺丰等,后续可通过物流信息了解邮包送达情况。

关于医疗报销待遇的相关政策与解答

7.参保人在一个年度内超过基本医疗保险封顶线的医疗费用怎么报销?参加职工基本医疗保险的医疗费用超过基本医疗保险封顶线的纳入职工大额医疗费用补助,参加城乡居民基本医疗保险的医疗费用个人负担部分超过一定金额,纳入城乡居民大病保险范围。职工大额医疗费用补助和城乡居民大病保险是基本医疗保障制度的拓展和延伸,主要对重特...

【案例分享】医保已报销的医疗费,侵权人是否仍需赔偿?

近日,湖北省蕲春县人民法院在审理一起机动车交通事故责任纠纷案件中,及时通知蕲春县医疗保障服务中心参加诉讼,成功追回医保经办机构先行垫付的医保基金。2023年9月,朱某在工地做工时与浇灌混凝土的车辆发生触碰,致使其失去平衡从高处坠落,经两次住院治疗,后因医治无效死亡。

2024年医保报销注意!这六种情况不报销

1.工伤事故不报如果在工作中发生事故,被认定为工伤的,应由社会保险中的工伤保险承担,医保不再重复报销。2.第三方责任不报由第三方原因导致且因第三方负责的情况,所产生的医疗费用等,医保不报。如交通事故、打架斗殴等,其产生的医疗费用由相关的责任人来承担,那具体责任人则由相关部门/机构来认定,比如交警方...

哪些费用医保不能报销?一文讲清楚!这些医疗服务你绝对用得上→

01、哪些费用医保不能报销一是非定点医疗机构就医的。在非医保定点医疗机构发生的医疗费用(除急诊外),医保不予报销。二是应当由第三人负担的。存在第三方责任人的情况,比如交通事故、打架斗殴等,其产生的医疗费用应由相关的责任人来承担,医保不予报销。