【收藏】诊疗计划、病程记录该怎么写?病历常见问题分析来了!

胸壁少许积液,不会被体格检查直接发现,应具体描述其体征,如"视诊局部隆起(描述其部位),触诊有波动感,提示局部少量积液"。不可在体格检查记录中用疾病名称代替体征。6.肝癌不应称为“消化道肿瘤”错误示例主诉:腹胀、纳差10个月余,加剧伴呕血2天。(病史、体格检查、门诊资料略)初步诊断:①上消化道出血原...

儿童咳嗽有痰怎么治?易坦静为止咳化痰对症常用药

若是由于急/慢性支气管炎、支气管哮喘等呼吸道疾病引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等症状,可遵医嘱服用易坦静(氨溴特罗口服溶液),作用机制为降低痰黏度,增强纤毛运动,促进痰排出,且是无色水果味,味道微甜,更容易让孩子接受,顺利服药。此外,还有不易辨识的过敏性咳嗽,原因主要包括体质和环境因素。各种刺激...

陈德晖教授:儿童呼吸道感染后持续咳嗽的诊治——对话大咖 舒畅...

进而再根据病因是否明确分类,分为特异性慢性咳嗽:可识别出潜在病因(通常是肺部来源),儿童慢性咳嗽大部分可识别出病因;非特异性慢性咳嗽:指咳嗽为主要或唯一表现,经适当检查与评估后,仍然无法明确病因。再根据咳嗽性质分类,分为无痰:干性咳嗽,常见于哮喘、CVA、百日咳、PIC等;有痰或明显痰鸣音:湿性咳嗽,常见于上气...

晨交班时,护士长最爱提的104个问题!

③单向活瓣法:放引流管方法同闭式引流。将引流管的外端接长30cm的乳胶橡皮管,再与单向活瓣装置相接,此时可见气体随呼气或咳嗽动作由单向活瓣自动排出。此法简便,且排气通畅,使病程缩短。9.锁骨上淋巴结溃烂考虑是什么?答:原发淋巴结结核也可见于恶性肿瘤,或者性病10.滑车上、腹股沟淋巴结肿大见于什么?答...

四次肺炎支原体阴性阿奇无效头孢无效,25天4个医院咳嗽越来越重

再一次梳理病程，肺热，这个是肯定的。痰少不易咳出，化痰药吃了这么久，没有什么效果。药也吃了，输液也输了，连验血指标都没变化，这不对。回家，停了所有的药，只吃中药颗粒+雾化，咳嗽慢慢开始加重了，怎么办？是因为停药吗？抗生素无效啊，化痰药也没什么效果，不应该停吗。中药颗粒吃了4天，上火症状明显...

咳嗽、喘息、发出奇怪的声音?专科医生教你看孩子呼吸问题

呼吸急促通常是缺氧的最初迹象,学会如何在家观察孩子的呼吸频率是很实用的方法(www.e993.com)2024年10月30日。孩子的呼吸频率受活动、哭闹或大笑、体温的影响,体温每升高1℃,呼吸频率增加约3次/分。在不发热时(或口服退热药热退后)、安静或者孩子睡着时数孩子呼吸的次数,可真实反映孩子的呼吸状态。可解开孩子上衣扣子,清晰看到孩子的胸廓和小肚子...

家里有宝宝“阳”了怎么办?

1.对于发热,咽痛,大便干燥,可以使用清热散瘟口服液或小儿豉翘清热颗粒;如果头痛、咽痛已经明显影响休息,建议使用适合宝宝的布洛芬,对乙酰氨基酚等;2.轻微咳嗽者,可以使用连花清瘟胶囊/颗粒;如果咳嗽频繁,可以使用杏贝止咳祛痰口服液、复方鲜竹沥液等;3.如果鼻塞、流涕比较明显,可以使用鼻炎清口服液等,严重的话,短...

新冠感染全记录:当一名医生得了新冠

晚上开始咳嗽打喷嚏,根据症状和当地的疫情,我跟家里人宣布自己得了新冠了。赶紧做个抗原测试,阴性。我宣布我还是可能得了新冠,明天再测。奥密克戎时代和以前的病毒株不一样,现在的特点是病毒的潜伏期很短。潜伏期指从被感染到出现症状的时间。现在常常是先有症状,抗原测试要晚点才显示阳性。所以如果像我这样有明...

21世纪新健康研究院《个人防疫健康管理手册》正式发布

居家治疗人员应当每天早、晚各进行1次体温测量和自我健康监测,如出现发热、咳嗽等症状,可进行对症处置或口服药治疗。有需要时也可联系基层医疗卫生机构医务人员或通过互联网医疗形式咨询相关医疗机构。居家治疗人员服药时,须按药品说明书服用,避免盲目使用抗菌药物。如患有基础疾病,在病情稳定时,无需改变正在使用的基础疾...

B型流感肆虐,有医院儿科被“累”停诊,“史上流感最实用文章”

首先给大家说,板蓝根、感冒清热颗粒、蓝芩口服液、小儿柴桂退热颗粒、小儿豉翘退热颗粒等等等等据说有抗病毒的药物,对治疗流感一点效果都没有!其次,静脉输液用的病毒唑(利巴韦林)对于治疗流感不仅没有效果,还有严重的副作用,不要使用。再次,有些地方会使用金刚烷胺与金刚乙胺,但是甲型流感对这两种药物高度耐药,并且...