江苏省医疗保障局关于印发全省医疗保障基金监管年实施方案的通知

省成立医疗保障基金监管年领导小组制定并印发《全省医疗保障基金监管年实施方案》,部署启动全省医疗保障基金监管年活动。各设区市按照省统一部署,结合本地区实际制定医疗保障基金监管年具体工作方案,成立市级医疗保障基金监管年领导小组,加强对监管年工作的组织领导。(二)建章立制阶段(2019年4月—5月)制定下发《江苏...

广东省人力资源和社会保障厅 广东省医疗保障局

第四条我省失业保险基金省级统筹实行“六统一”管理模式,即失业保险在全省范围内统一基金管理、统一参保范围和参保对象、统一费率政策和缴费政策、统一待遇和促进就业项目支付政策、统一经办流程、统一信息系统。第五条失业保险基金存入社会保障基金财政专户,实行“收支两条线”管理。失业保险基金在全省范围内统一管理和使用。

阜新市人民政府关于印发阜新市整合城乡居民基本医疗保险制度实施...

遵循保障适度、收支平衡的原则,均衡城乡居民保障待遇,统一保障范围和支付标准。综合考虑全市经济发展水平、医疗机构等级、医疗消费水平、筹资标准、物价指数等因素,合理确定城乡居民医保基金普通门诊、特慢病门诊和住院医保起付线、支付比例、最高支付限额、重大疾病保障范围等待遇标准,政策范围内住院费用支付比例保持在75%左...

荆门市医疗保障局2023年度部门决算

目录第一部分荆门市医疗保障局概况一、单位主要职责二、机构设置情况第二部分2023年度部门决算表一、收入支出决算总表二、收入决算表三、支出决算表四、财政拨款收入支出决算总表五、一般公共预算财政拨款支出决算表六、一般公共预算财政拨款基本支出决算明细表

关于印发《常州市定点医疗机构医疗保障基金使用绩效综合评价办法...

全面覆盖,统一规范。建立健全覆盖全市定点医疗机构管用高效的医疗保障基金绩效综合评价和专项评价工作机制,按照统一指标体系、操作办法和工作流程,对全市定点医疗机构开展综合评价。综合评定,分类管理。建立多维度指标考核体系,对全市各级各类定点医疗机构组织开展医疗保障基金使用绩效综合评价和药品耗材使用、医保支付方式改革...

【重磅报告】中国社会保险制度:改革实践、路径偏差与制度优化...

在行政法规方面,包括修订《工伤保险条例》(2010年12月),制定《全国社会保障基金条例》(2016年3月)、《医疗保障基金使用监督管理条例》(2021年1月)、《社会保险经办条例》(2023年8月)(www.e993.com)2024年11月10日。在部门规章方面,由人力资源和社会保障部门、医疗保障部门或其牵头颁行的规章主要有《实施社会保险法若干规定》(2011年6月)、《...

国家医保局发布《长期护理保险经办规程(试行)》

3.发生护理服务费用不属于长期护理保险基金支付范围的;4.申报材料不全或提供虚假材料的;5.其他长期护理保险不予受理评估申请的情形。第七条统筹地区医疗保障经办机构应建立方便群众办事的多元化线上、线下申请受理渠道,能够通过线上获取的,可不要求参保人线下提供。统筹地区医疗保障经办机构收到评估申请后,应及时...

《蚌埠市人民政府办公室关于印发蚌埠市职工基本医疗保险实施办法...

(五)明确职工意外伤害待遇保障。明确意外伤害范畴,待遇享受标准,规范不予支付范围,方便参保人员、定点医药机构和医保经办、专职监管机构理解、业务办理或监督管理。七、保障措施和下一步工作(一)升级医保信息系统。按照国家(安徽省)医疗保障信息平台的统一规划,组织市、县医保经办机构人员,成立工作专班,及时测试并维护...

廊坊最新通知!事关职工基本医疗保险实施办法!附政策解读

第三条廊坊市职工基本医疗保险实行市级统筹、分级管理,基金实行统收统支运行模式,我市所有的县(市、区)为一个统筹区。第四条市医疗保障部门负责全市的职工基本医疗保险管理工作,负责全市医疗保障统筹规划、政策制定、监督管理,建立健全全市医疗保障防控机制,推进支付方式改革。各县(市、区)医疗保障部门负责本行...

【管理办法】安徽省城乡医疗救助基金管理办法

第八条城乡医疗救助基金的使用范围:1、对农村五保对象、城市低保对象中的“三无人员”,代缴参合参保个人应负担的全部费用;住院治疗经基本医疗保险、大病保险和商业保险等补偿后由个人负担的政策范围内费用,以及门诊费用给予救助。2、对城乡低保对象、贫困重度残疾人、符合条件的重点优抚对象,视财力情况代缴其参合参保...