主任提问:肌钙蛋白升高多少可以诊断心梗?3倍?10倍?

AMI诊断标准:根据2018年第四版全球AMI通用定义,AMI的诊断包括cTn(尤其是hs-cTn)水平的升高或降低,并且至少有一次测量结果超过了健康人群的99thURL;必须伴有至少一项缺血的临床证据,包括:急性心肌缺血的临床症状;新出现的心电图上的缺血性改变;心电图上新出现的病理性Q波;影像学检查显示存活心肌丢失或与缺血相一致的...

高血脂,你真的了解吗?——揭秘混合型高脂血症的诊断与治疗

根据《中国血脂管理指南(2023年)》,混合型高脂血症的诊断标准为:总胆固醇≥5.20mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇≥3.4mmol/L甘油三酯≥1.70mmol/L当检测结果同时满足这两个条件时,就可以诊断为混合型高脂血症。2.混合型高脂血症有多常见?虽然目前国内外缺乏直接的流行病学数据,但一些研究结果让我们窥见了混...

医声丨中国医大说科普——世界心脏病日 心梗后要注意这个并发症

(1)心脏血栓形成:心肌梗死后的心脏内,尤其是在心室,常常形成局部的血栓,这些血栓通过血液流动可能脱落,形成栓子。(2)心房颤动:心肌梗死患者中常见的心律失常,尤其是心房颤动,容易导致心房内形成血栓,栓子可以通过心脏流出至体循环。(3)感染或炎症:感染性心内膜炎等病变可导致心脏内形成脓栓。主持人丁翎:心肌梗...

冠脉微血管疾病,有了新分类和诊断标准!张运院士等中国专家共识

择期PCI相关CMVD的诊断标准包括:(1)有典型临床表现;(2)PCI术后冠脉内多普勒超声显示冠脉血流储备<2.5;(3)PCI术后即刻测量的微循环阻力指数(IMR)≥25。7、CABG相关CMVD如果CABG术后反复发生心绞痛,在大多数情况下应考虑合并CMVD,其机制涉及冠脉微血管的结构和功能异常。在CABG手术期间,许多因素可能会影响...

什么是急性冠脉综合征?有哪些常见的症状和发作方式?

血清标志物(如肌钙蛋白或心肌肌钙蛋白T)可以协助诊断。3.ST段抬高型心肌梗死症状:①胸痛:通常剧烈且持续时间较长。②发作:常常在休息时突然发生,与体力活动无关。③其他表现:可能出现严重的呼吸困难、晕厥或休克。特点:心电图显示典型的ST段抬高,伴随可能的Q波形成。

微周报·第406期【20241107】

cTn高到多少可以诊断心肌梗死?根据第四版「全球心肌梗死定义」标准,急性心肌梗死诊断1+1模式:心肌酶学标志物(cTn)升高,伴下列至少1项:①心肌缺血的临床症状;②心电图出现新的心肌缺血变化;③心电图出现病理性Q波;④影像学证据显示新的心肌活力丧失或区域性室壁运动异常(www.e993.com)2024年11月22日。

无痛心梗更可怕,哪些人需要注意

无痛性心梗的诊断主要依靠心电图、心肌酶谱、心脏超声等检查。对于存在冠心病危险因素的患者,如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等,应该定期进行体检,以及时发现无痛性心梗的迹象。03治疗原则无痛性心梗的治疗原则与典型的心肌梗死相同,包括溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、血管再通治疗等。同时,患者还应该注意休...

知识心世界 | 高龄急性心梗合并急性消化道出血患者PCI治疗病例分享

入院诊断:1.急性非ST段抬高型心肌梗死;2.冠心病;3.心力衰竭KillipII级;4.急性上消化道出血。患者特点:GRACE评分:210分-高危;PRECISE-DAPT评分:58分-高危;血红蛋白Hb67g/L,属严重贫血。符合ARC-HBR判定标准中的2项主要标准和1项次要标准。

同样是肌钙蛋白,肌钙蛋白I和肌钙蛋白T的差异有哪些?

1.心力衰竭相关的心肌损伤或心肌梗死:不少心力衰竭患者的cTn会升高,在急性失代偿心力衰竭患者中也能检测到cTn的动态变化,cTn升高可能与心衰严重程度和预后相关。所有急性失代偿心力衰竭患者应该立即检测cTn和心电图。如果cTn出现明显的升高和下降,尤其是伴有缺血证据时(胸痛或等同症状、心电图、影像学),应该诊断为1型...

世界心脏日 | 心梗、猝死一看脸就知道?医生给出明确答复

发现这个特征后,研究者有个分级系统,根据耳折痕的长度、深度、双侧性和倾向性,与心血管事件的发生率相关联。??单侧不完全皱褶-最不严重??单侧完整皱褶-中等严重??双侧完整皱褶-最严重医学小知识[5]常见的心血管事件包括:心脏病发作(心肌梗死)...