广东医保新规正在征求意见:连续参保,大病保险报销限额更高

征求意见稿对连续参保给出奖励措施。比如，自2025年起，对连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保1年，提高大病保险最高支付限额3800元；对当年基金零报销的居民医保参保人员，次年提高大病保险最高支付限额3800元。两项激励额度可累加。连续参保激励和零报销激励累计提高总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线...

2024年陕西省城乡居民基本医疗保险参保缴费热点问答

待遇享受期为出生之日起至出生当年12月31日，未在90天内缴费，待遇享受期为出生当年缴费后的次月至12月31日；新生儿出生日期距离出生当年12月31日不足90天，监护人根据医保待遇享受时间，在新生儿出生90天内可选择缴纳出生当年的医疗保险费，也可选择缴纳出生次年的医疗保险费，未在90天内缴纳相应年度医疗保险费，...

青岛医保最新动态:职工门诊、生育及救助政策齐发力

这里给大家说明一下，最高报销限额6000元，是指职工参保人一旦生病看门诊时，经医生合理诊疗、合理用药，对医保目录范围内的费用，按规定每人每年最高可以报销6000元，是职工普通门诊医保报销的最高线。扩大报销范围。从2023年开始，我市普通门诊报销已经全面实行与住院同样的医保“三个目录”。今年起，国家医保药品目录...

泉州医保缴费标准及报销比例!附攻略

参保职工在结算年度内发生的符合报销范围的医疗费用超过基本医保最高支付限额的部分,予以报销95%,最高支付限额为25万元/人·年。职工医保家庭共济账户资金缴纳居民医保费职工医保家庭共济账户可为家人代缴城乡居民医保费!通过“泉州医疗保障”微信公众号、“闽政通”APP、“福建医疗保障”微信小程序等办理。具体操作流...

山东职工医保个账共济扩围 连续参保、零报销大病支付限额上浮3000元

但李博同时称,连续参保缴费激励和零报销激励累计提高总额度,不超过所在市居民大病保险原封顶线的20%。相反,对居民医保断保人员再参保缴费的,相应降低大病保险最高支付限额3000元。记者注意到,《指导意见》提出,自2025年起,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员,设置参保后固定待遇...

国办:建立对居民医保连续参保人员和零报销人员的大病保险待遇激励...

支持职工医保个人账户用于支付参保人员近亲属参加居民医保的个人缴费及已参保的近亲属在定点医药机构就医购药发生的个人自付医药费用(www.e993.com)2024年11月8日。建立对居民医保连续参保人员和零报销人员的大病保险待遇激励机制,连续参保激励和零报销激励,原则上每次提高限额均不低于1000元。自2025年起,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中参保...

职工社保退休,门特病种可以报销多少钱... | 你问我答

市职工或居民参保人在一个医保年度内发生的住院、门诊特定病种医疗费用,经基本医疗保险按规定支付后,累计个人负担的合规医疗费用(含基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用)达到大病保险起付标准以上部分,由大病保险按规定支付,2024年度大病保险起付标准为14956元。大病保险无需申请,在已联网的定点医疗机构可直接结算相关...

明年执行!这几类人群可提高大病保险最高支付限额

零报销激励是当年基金零报销,次年可享受激励,按规定提高大病保险最高支付限额。两项措施独立设置,都是从2025年起执行,符合激励条件的,均提高大病保险最高支付限额,每次提高均不低于1000元。如果当年发生了大病报销,使用了零报销奖励额度,虽然第2年重新计算零报销激励额度,但不影响连续参保激励。对于连续参保激励,即使...

2024年乐山市职工补充医疗保险及大病保险开始缴费

职工大病保险赔付范围和标准:职工大病保险对经职工基本医疗保险、职工补充医疗保险报销后需参保人员个人负担的超过一定标准以上的合规医疗费用给予赔付。参加职工大病保险的人员单次住院需个人负担的以及多次住院累计需个人负担的超过6000元以上合规医疗费用,按65%的标准赔付,一个自然年度内累计赔付不超过10万元/人。(罗...

济南职工个人花6000元以上医保可以二次报销,怎么报?

大病保险能报多少?起付标准为1.4万元,个人负担合规医疗费用1.4万-10万元的部分报销60%;10万-20万元的部分报销65%;20万-30万元的部分报销70%;30万元以上的部分报销75%,最高支付限额40万元。大病保险怎么办理?大病保险不需要单独办手续!举个例子,如果一个医疗年度内,经基本医疗保险等按规定报销后,参保居民个...