反复腹痛入院,彩超示胰头旁肿大淋巴结,难道是胰头旁占位?

腹部彩超检查提示:肝囊肿;胰头旁低回声,考虑肿大淋巴结(肿大淋巴结大小约3.0×2.1cm,边界清,彩超内见血流信号),建议住院进一步诊治。上腹CT+强化检查提示十二指肠区软组织灶,明显强化,考虑间质瘤可能,不完全除外异位嗜铬可能。因CT强化无法明确具体病灶,建议患者进一步行胃镜检查,希望通过内镜下确诊。隔日患者胃镜...

胰头癌还是胰腺癌晚期?上海四院精准诊治为65岁患者带来新生

经过一系列仔细的检查和分析，欧阳柳主任医疗团队作出了与之前截然不同的判断：肝占位考虑为良性病变，胰头肿瘤可直接根治性切除，这个颠覆性的转折，让老王和家人都感到振奋，为老王带来了生的希望。进行充分的术前准备后手术如期进行，第一步就是切除肝上的占位并送术中冰冻病理检查，病理诊断为“肝孤立性坏死结节...

瑞金病例丨巨大占位藏玄机,陆阿姨体内惊现两种肿瘤!

选序渐进,分期手术力助康复由于陆阿姨胰头区的肿瘤巨大,且已侵犯肠系膜上静脉分叉处,手术重建难度高,风险极高。为了更好地治疗效果,赵良超主任第一时间联系了普外科彭承宏教授,共同进行术前分析和手术方案的制定。彭承宏教授和赵良超医生在术前讨论中指出:患者右肝后叶及十二指肠的巨大占位,以及手术中需要阻断肝门...

胰头占位病变,CA199各项指标正常

对于上述情况,一般不需要进行特殊处理,建议定期复查即可。但如果存在慢性胰腺炎或胰腺假性囊肿等情况,需要及时遵医嘱使用药物进行治疗,比如阿莫西林胶囊、甲硝唑片等。必要时也可以采取手术切除病灶的方式进行治疗。此外,在日常生活中要注意合理饮食,尽量以清淡食物为主,可以多吃新鲜水果和蔬菜,避免进食辛辣刺激的食物,以免...

体检查出胰头良性肿瘤,还能保住十二指肠吗?

“面对胰头部良性疾病，传统的根治性切除手术需要切除十二指肠等部分消化道，会给患者带来较大的创伤。”中山大学孙逸仙纪念医院副院长、胆胰外科学科带头人、教授刘超说。近日，该院成功实施多例保留十二指肠和胆总管的全胰头切除术。该术式只需要切除病变胰头组织，能最大程度地保留消化道的完整性，被誉为胰腺外科...

胰头区占位伴胰管扩张,是胰腺癌吗

1、胰腺癌:病因尚不明确,可能与慢性胰腺炎、遗传等因素有关,患者可能会出现腹泻、上腹部疼痛、消瘦等症状,部分患者还会出现胰头区占位伴胰管扩张的情况(www.e993.com)2024年11月19日。胰腺癌的患者可以进行手术治疗,如胰头十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术等,还可在医生的指导下进行化疗、放疗等。

CA19-9高1200,CT考虑胰头占位,一定是胰腺癌吗?

凭我多年的临床经验来判断,CT或MR考虑胰头占位,CA19-9(糖类抗原19-9)较正常值升高约50倍,十有八九是胰头癌。因为胰腺囊性肿瘤、胰腺假性囊肿等,是不会引起CA19-9升高的。胰腺癌的临床表现,主要是上腹部不适、隐痛、钝痛、胀痛等,症状轻微,常被忽略或被当做是老胃病治疗;其次是食欲不振,尤其不喜油腻食物...

陈利平 | 三维重建及吲哚菁绿辅助下开展腹腔镜保留十二指肠胰头...

方法回顾性分析2022年4月四川大学华西医院胆道外科收治的1例56岁女性患者因“体检发现胰腺占位”考虑胰头良性肿瘤可能性拟行LDPPHR患者的临床病理资料。患者于术前行CT三维重建,尝试术前及术中分别多次予以静脉注射吲哚菁绿5mg,完成LDPPHR手术。结果患者手术过程顺利。术前CT三维重建可以辅助判断胰十二指肠前后动脉弓...

为了有恶变风险的良性胰腺肿瘤 要切除十二指肠、胰头、胆囊等脏器?

由于肿瘤位于胰腺钩突部，被十二指肠包裹，又位于重要的血管后方，常规手术方法可能需要行胰十二指肠切除。也就是说，为了一个暂时是良性但有恶变风险的肿瘤，黄先生可能要付出切除十二指肠、胰头、胆囊及胆总管等多个脏器的代价，而且消化道重建也会大大影响术后的生活质量。考虑到黄先生一家的纠结，普外科主任王国良...

精准切除胰头不殃及临近脏器,广州团队一周成功开展三例

即使是胰头部的良性肿瘤,也往往需要实施创伤更大的胰十二指肠切除术。”刘超介绍道:“保留十二指肠胰头切除仅切除病变的胰头,保留了胃、十二指肠、近端部分小肠、胆总管或者胆囊(有时合并切除)的正常通路,无需改道,创伤明显减小,术后不会发生营养不良及吻合口溃疡等远期并发症,对于胰头部良性疾病的病人是一种更好...