济南医疗纠纷事故律师:医院多次修改患者的病历,是否承担全责

患者家属发现后提起诉讼,申请做的不是医疗过错,鉴定直接是对医生是否对病历进行修改的鉴定,鉴定机构对病历各项内容的形成时间逐一分析,客观上来说,病历形成后,相当一部分内容被后期修改过。患者家属问,是否可以要求医院承担全责?原始病历被大量修改,如果无法再做医疗过错鉴定,我认为法院是根据患者的病情是可以确定医院承担...

合规修改病历 医务人员应这样做

一般情况下,不得作实质性修改,但在病历书写的过程中出现实质性错误的情形除外,如使用病历模板错误或复制粘贴错误等导致记录与事实不符的情形。需注意,实质性修改必须附上修改依据。关于电子病历的修改,应明确以下内容:应用水平在5级及以上的电子病历系统,在后台可以查看完整的修改情况。医务人员应严格遵守病历修改规...

5岁男童输液后身亡,医院承认修改病历!官方通报详情

对病历内容的审查，还应抓住一个关键点，即是否违反了《病历书写基本规范》第七条“病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹”的规定，违背客观事实，恶意进行的涂改和改动，以掩盖病历真实记载的事实。三...

涉事医院承认修改过病历 法律责任如何界定?

最新进展:医院承认修改病历9月19日,苏先生再次来到钱库卫生院交涉相关事宜。“钱库卫生院的党委书记金亦勋说,我们无权查看和封存病历。”苏先生告诉现代快报记者,直到自己多次向上级主管部门反馈,院方态度才有所改变。19日下午4点,苍南三院一位工作人员自称“受钱库卫生院邀请和苍南三院领导委托”,来到钱库卫生院说...

修改补充算不算病历篡改?

病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录,也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析,按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。网友咨询:修改补充算不算病历篡改?张学坤律师解答:篡改病历的认定需要综合考虑多个方面,包括是否存在特定目的的主观故意、病历内容是否...

一张CT片子套多个病历!医生实名举报无锡虹桥医院涉嫌骗保

从“有诊断无影像和影像号”,到举报后出现影像,却有多名患者和他人影像高度相似,再到影像、病历无法查看,所以,朱成刚怀疑,涉事患者的病历经过多次修改,这是在伪造病历,骗取医疗保险(www.e993.com)2024年11月14日。朱成刚说:“这边是骗保人员名单,这边是图像来源,在图像没有锁定之前,(我)拍下来了,把造假的人员图像来源都把它做下来了,举报没...

浙江大学医学院附属第四医院多份电子病历有修改痕迹家属查看遭拒

在病程记录中,我发现我妻子的电子病历中输血记录、临时病程记录、死亡记录都在2020年9月18日发生了修改,从图片上我们可以看到初始时间为2020年9月8日,且临时病程记录修改过不止一次。所以这就是浙大四院拒绝家属查看电子病历的原因吗?有遇到这种情况的老铁吗?你们是怎么处理的。#医疗乱象#病历修改...

备战2025高考 语用部分 辨析修改搭配不当病句

3．每次查房、会诊后，李大夫总是耐心地指导她怎样把病历写得完整、条理、清晰。答：答案　“写得”可与“完整”“清晰”搭配，与“条理”不搭配。中心语，前后看检查病句，通常是先查句子主干，看看它们有无毛病；然后再查枝叶成分。检查枝叶成分，先要抓住主语、谓语、宾语的中心语，再以此为中心，检查前后的...

6岁男童被指输液后死亡,涉事医院承认修改过病历

9月24日，苍南县卫健局医政科、信息科向苏先生展示了在钱库卫生院的电子病历。页面显示，修改后的电子病历（时间显示为8月20日22点28分）上署名医生为张某某，现为钱库卫生院医生。该局工作人员还表示，系统无法查看修改痕迹和后台记录。苍南县卫健局展示的修改后、带有医生签名的电子病历“苍南县卫生监督所的工作...

温州一男童输液后死亡,接诊医师被立案调查,家属:至今未看到病历...

对于病历被修改一事，9月27日上午，苍南县卫健局通报称，经查，8月20日晚，钱库镇中心卫生院接诊医师对患儿苏某某门诊病历中“现病史”“体格检查”两处内容进行了补正，对“主诉”“诊断”“药品、用量、用法”等内容均未作改动，依据《医疗纠纷预防和处理条例》，该行为属未按规定填写病历，我局已对该接诊医师...