范围扩大!11月1日起,医保报销有新变化!

13项辅助生殖医疗服务项目不设起付标准和乙类先行自付比例,职工医保和居民医保分别按70%50%的比例直接结算,且每人终身限定支付2次。以“取卵术”为例,在四川省管三甲公立医疗机构,定价为2157元/次,职工医保可报销1509.9元,自付仅需647.1元;居民医保则可报销1078.5元自付1078.5元,患者费用负担显著减轻。此外,通知还...

西安医保最新报销比例公布!医保个人账户每月划入多少钱?

报销比例:65%。肺结核(耐多药)、大骨节病、氟骨病、克山病,报销比例为70%。(3)门诊特殊病种:图源:西安市医疗保障局2.住院报销比例参保人员因病住院发生的医保政策范围内的医疗费用,根据医院级别和分级诊疗要求按规定支付待遇。年度最高支付限额为20万元。具体报销标准如下:图源:西安市医疗保障...

城乡居民医保和职工医保有什么区别?

职工医保的报销比例通常高于城乡居民医保。例如,退休职工医保参保人的报销比例最高,其次是在职职工医保参保人,最低的是城乡居民医保参保人。此外,职工医保有个人账户,可以在享受住院、门诊费用结算报销的同时,个人负担部分的费用可通过个人账户支付。而城乡居民医保没有个人账户,只能享受住院、门诊费用的结算报销。四、缴...

职工医保与居民医保:有什么区别,如何选择?

###报销比例:高低立见医疗报销比例是衡量医保价值的关键指标之一。城镇职工医疗保险在医院就诊时的报销起点约为70%,退休人员甚至可达80%以上,而城乡居民医疗保险的报销起点则停留在50%左右。这20%的差距,足以影响到患者面对高昂医疗费用时的实际承受能力。###医保退休:终身保障城镇职工医疗保险的一大亮点在于,...

今年!新增8种门诊慢性病医保能报销,比例最高95%,门槛费取消了

除了新增病种外，此次改革还将报销比例进行了调整，基本上将门诊慢特病的医保报销比例调整为了跟住院一样，在基层医疗机构，城镇职工医保的报销比例能够高达95%。即便是居民医保，在基层医疗机构的报销比例也能够达到90%，当然了一些疾病在基层医疗机构无法治疗和控制的，需要到二级以上医疗机构就医的，报销比例就会相应更...

哪些可以报销?什么情况可报销多一点?医保报销攻略来啦→

具体报销比例与这些因素有关:1.参保群众参保性质(职工医保、居民医保)2.药品分类(甲类、乙类)3.就诊医院的医院等级(三级、二级、一级及以下)4.就诊形式(住院、门诊)5.除此之外,还与患者是否涉及门诊特定病种、双通道等待遇有关二、哪些情况医保不予报销?

青岛:职工医保新政策,门诊统筹更方便报销

青岛市职工医保参保人在规定医院发生的门诊费用，可以直接纳入门诊统筹报销了。“有了门诊统筹真是太好了，看门诊也能直接报销，报销的比例还不少，看病买药都很方便。”市民李女士表示，以前只能在定点的医院买药有报销，但是定点的医院会有缺药的情况，这样去别的地方买药不报销，现在有了门诊统筹，不定点也可以...

职工医保和居民医保,哪个更好?

居民医保和职工医保缴费不同,在医保普通门诊报销待遇上有什么差别?01普通门诊年度最高支付限额不同:(1)在职职工医保普通门诊统筹基金年度最高支付限额为本市上上年度城镇在岗职工年平均工资的2.5%。退休人员年度最高支付限额在在职职工的基础上提高10%。

沈阳市职工医保门诊慢特病政策问答来啦!

没有起付线,透析的报销比例提高到94%,其他7种病的报销比例均为85%。各病种报销限额可在沈阳市医疗保障局官方网站(httpsybj.shenyang.gov)上查询。4.门诊特殊病咋办理?符合以上8种特殊病病种认定条件的参保人,可以继续按规定申请,经医疗机构认定合格后,享受门诊特殊病待遇。

清远职工医保门诊共济怎么用,用在哪?最新解答

举个例子,在职职工王女士因胃炎到市人医就诊,总医疗费用为225.6元,如未实施门诊共济政策,当次就诊费用不纳入医保报销,需要全部自费;在2022年9月实施门诊共济改革后,医保报销114.95元;2024年调高报销比例后,该次门诊费用可报销146.3元。03用在哪?职工门诊共济待遇可以用在哪里?医疗机构的一级、二级如何划分?答...