最新发布丨慢性阻塞性肺疾病伴肺曲霉病诊治和管理专家共识
慢阻肺(尤其是重度慢阻肺)患者是侵袭性曲霉病(invasiveaspergillosis,IA)的高危人群,合并高龄、低体重、鳞状细胞癌、结核及非结核分枝杆菌感染、糖尿病、全身应用糖皮质激素、广谱抗菌药物使用、重症流感或重症COVID-19等因素时发病风险进一步升高[1,6,7]。我国广东省的一项研究提示,在住院慢阻肺患者中,IA的发生...
铜绿假单胞菌下呼吸道感染的诊治
(1)PA急性下呼吸道感染高危因素:①既往有下呼吸道PA分离史;②结构性肺疾病,如支气管扩张、囊性纤维化、弥漫性泛细支气管炎、慢阻肺尤其FEV1占预计值%<30%;③基础疾病或免疫缺陷,如恶性肿瘤、营养不良、外周血中性粒细胞<1.0×109/L、应用糖皮质激素(泼尼松>10mg/d)或其他免疫抑制药物使用超过1周;④90天...
亚胺培南 + 万古霉素都治不好的肺炎,最后只用了它就搞定了?!_腾讯...
表1SCAP的初始经验性抗感染药物选择此患者属于无基础疾病的青壮年,指南未推荐亚胺培南/西司他丁,也没有推荐万古霉素或利奈唑胺等抗MRSA药物。IDSA/ATS社区获得性肺炎诊治指南(2019年)[2]:SCAP方案:β-内酰胺类+大环内酯类或β-内酰胺类+呼吸喹诺酮类(表2)表2社区获得性肺炎...
重磅丨呼吸疾病药物中,新增新冠、抗感染药物9种、肿瘤4种、气道病...
恩曲替尼是继拉罗替尼后的第二个国内上市的NTRK抑制剂,且其适应证为携带神经营养酪氨酸受体激酶(NTRK)融合基因且不包括已知获得性耐药突变的实体瘤,因此可以说是一种“广谱”抗肿瘤药。除了NTRK基因,恩曲替尼还具有ROS1融合基因的抑制作用,被批准用于ROS1阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。与克唑替尼相比,恩...
感染难控?关键是懂病、懂菌、懂药
感染性疾病的治疗既需要多学科协作,更需临床医生同时考虑宿主、病原体、抗感染药物三方面因素,既要懂病、懂菌,还要懂药,方能实现个体化抗感染治疗。一、懂病1、感染与非感染性疾病的鉴别诊断:感染的早期诊断至关重要,但常因临床表现具有非特异性,极易与许多非感染性疾病混淆。由于疾病的阶段性、复杂性、临床...
一文全面了解抗菌药物使用强度
需要注意的是,DDD本身不是我们实际的用药剂量,而只是人为设置的一个测量药物利用的单位(www.e993.com)2024年7月14日。例如:根据左氧氟沙星氯化钠注射液的说明书,不同感染性疾病推荐日剂量是不一样的,没有统一标准也就不利于大数据的统计分析,所以选取主要适应症(社区获得性肺炎)用于成年人的维持日剂量0.5g作为统计的标准单位,即左氧氟沙星DDD...
BioNTech密集“进货”国产ADC药物:国内创新药企如何实现“弯道...
目前ADC主要聚焦的适应症是癌症。而前述的ARC、AOC、PDC等新型药物的出现拓展了XDC的适应症范围。癌症之外,这类药物还有望给心血管、糖尿病、自身免疫性疾病、罕见病等患者带来治疗选择。不过,药物开发始终是九死一生的险途,ADC的复杂结构更使得研发与生产面临诸多挑战。也是因为挑战重重,不少企业折戟于这一赛道。
最新发布丨临床常用四环素类药物合理应用多学科专家共识
不应常规报告四环素类药物对于脑脊液分离株的药敏结果,因为这类药物并非临床可选药物,可能无法有效治疗流感嗜血杆菌等引起的中枢神经系统感染。对四环素敏感的细菌通常也对多西环素和米诺环素敏感;但对四环素耐药的菌株不能推断其对多西环素和米诺环素耐药。天然对四环素类耐药细菌包括铜绿假单胞菌、摩氏摩根菌、变形...
重症感染不是单纯病例记录的,是有判定标准的-儿童社区获得性肺炎...
CAP为肺实质和(或)肺间质部位的急性感染,引起机体不同程度缺氧和感染症状,通常有发热、咳嗽、呼吸增快、肺部湿性啰音等表现,并有胸部X线片(以下简称胸片)的异常改变。本规范中CAP不包括吸入性以及过敏性等非感染性肺炎。由于新生儿病原体及临床表现的特殊性,本规范仅针对生后29天到18岁以下儿童的CAP。我国幅员...
黄燕教授:慢性肝病合并自发性细菌性腹膜炎的诊断和处理策略
2肝硬化合并真菌性腹膜炎的早期临床表现危险因素:失代偿肝硬化晚期,机体免疫功能极度低下,应用大量广谱抗生素造成菌群失调。早期临床表现:对可疑细菌抗感染治疗无效的发热;病原菌未能证实的长期发热;粒细胞减少患者的发热,鹅口疮;不典型的肺部浸润;原因不明的肝功能衰竭;脓毒血症不典型的感染症状,发热、皮疹、肌肉...