非体外循环冠状动脉旁路移植术期间的血流动力学管理:对安全实施和...

其他考虑因素包括,在机械心脏移位过程中,尤其是在侧壁血管移植过程中,由于左心房压力增加和舒张充盈受损,肺动脉压力通常会增加。因此,与肺动脉压升高相关的右心室功能障碍的可能抢救性策略包括应用吸入米力农(可能与依前列醇联合使用),除了其内在的正性肌力作用外,它还会对肺血管系统产生更大的作用,以缓解右心室的后...

影响动脉血压的因素有哪些?

生理情况下,循环血量与血管系统容量是相匹配的,即循环血量略多于血管系统容量,使之产生一定的循环系统平均充盈压,这是血压形成的重要前提。大失血后,循环血量减少,此时如果血管系统容量变化不大,则体循环平均充盈压将降低,动脉血压便下降。如果血管系统容量明显增大而循环血量不变,也将导致动脉血压下降。影响动脉血压的...

中心静脉压(CVP)监测的临床意义及影响因素

1.3.2高CVP可能影响微循环灌注毛细血管灌注压取决于流入压与流出压之间的差值,流入压主要取决于平均动脉压(MAP)和动脉临界闭合压(PCC),流出压主要取决于MSFP和CVP,上述压力从动脉到静脉逐渐降低,形成“血管瀑布”,保证微循环稳定的灌注。生理情况下,由于该压力梯度的维持,CVP的波动对脏器灌注影响较小;在病理条件...

危重患者的中心静脉压如何测量,有什么价值,有什么局限性?

其决定因素是心率、前负荷、后负荷和心室的收缩力。前负荷是收缩期开始前心室的最终压力,根据心室壁的顺应性设定最终的心室舒张末期容积。因此,最好以右心室收缩期开始前的最终压力来估计,而不是以平均CVP或Pra来估计。第二个功能是回流功能。它是由血管容积、静脉顺应性、静脉阻力和下游CVP决定的。血管容积有两个...

中心静脉压急诊临床应用共识

毛细血管灌注压取决于流入压与流出压之间的差值,流入压主要取决于平均动脉压(MAP)和动脉临界闭合压(PCC),流出压主要取决于MSFP和CVP,上述压力从动脉到静脉逐渐降低,形成“血管瀑布”[37],保证微循环稳定的灌注。生理情况下,由于该压力梯度的维持,CVP的波动对脏器灌注影响较小;在病理条件下,如脓毒症时血管平滑肌张...

重症视角 | 失血性休克的该管理:生理学方法、时机和策略

体循环平均充盈压是在血管中血液没有流动时(如在循环停止时)对血管壁压力的测量值(www.e993.com)2024年11月22日。参照血管壁张力,血管内容积被很好地分为“张力容积”和“非张力容积”。非张力性容积充满容器,但不产生任何张力。张力性容积可导致容器壁的拉伸,并增加容器内的张力。如果液体挑战是有效的,那么它将会增加张力体积,至少可表现为一...

三万字长文:心衰赛道百家争鸣,到底是心血管蓝海还是红海?|心力...

心力衰竭是指心脏结构或功能异常导致心室收缩或充盈障碍引起的症状和体征的综合征。主要表现为静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足。心衰并不是一个独立的疾病,而是各类心脏疾病发展的终末阶段。其发病率和死亡率居高不下,已成为仅次于冠心病的第二大心脏病相关死亡原因,常见病因包括糖尿病、高血压、冠心病、心肌梗死...

自学考试《人体解剖生理学》章节习题及答案:第5章(4)

44、循环系统平均充盈压的高低取决于CA.动脉血压和外周阻力之间的相对关系B.心输出量和外周阻力之间的相对关系C.血量和循环系统容量之间的相对关系D.回心血量和心脏射血能力之间的相对关系45、大动脉管壁硬化时引起CA.收缩压降低B.舒张压升高C.脉搏压增大D.脉搏压减小...

十问十答:CVP能否有效指导液体管理?

这些数据表明,CVP极值有助于指导补液反应,而中间值则不能(图1)。因此,当CVP值显著上升时往往提示谨慎行补液治疗。3、在液体管理期间,CVP的变化是否可用于表示补液反应?对,也不对!CVP的增加并不能反映心输出量(CO)的变化!根据Guyton的观点,静脉回流反而与平均体循环充盈压(以下简称Pms)和CVP的差值有关,这表...

2021年成人高考必过秘籍及注意事项

而对于我们的阅读理解的部分一共是15道题目，我也统计了一下答案是最长的平均下来有5题左右，特别是十分明显三短一长的选最长基本上都是正确的，而三长一短选最短的口诀在这里也是有用的！概率这么高是有道理的，因为成人高考也是国家重要的考试，对于答案以及题目都会有严格的规定，一般为了让我们的正确答案没有...