激素治疗后,哮喘患者氧饱和度仍<80%,为什么?这个病例受益终身
患者男,37岁,持续气短和喘息3周。现病史:持续气短和喘息3周,不伴胸痛、咳嗽、心悸、下肢水肿和发热,给予支气管扩张剂和全身糖皮质激素治疗,症状缓解,但外院反复测血氧饱和度仍在75%~80%左右,为进一步诊治,转诊至上一级医疗机构进行进一步评估。既往史:反复阵发性气短和喘息12年,吸入沙丁胺醇后症状有所改善,...
夏秋季节交替,孩子的哮喘又发作了
糖皮质激素类药是控制气道慢性炎症最重要的药物,也是目前控制哮喘反复发作的最有效药物,部分家长谈“激素”色变,不愿接受,其实在缓解期糖皮质激素的用量小且多采用局部吸入治疗,直达气道,起效迅速,全身吸收少,目前研究证实不会影响儿童的生长发育。七、孩子哮喘会随年龄增长而不治而愈吗?部分哮喘儿童随着生长发育哮...
反复咳嗽不愈,抗生素、激素都用上了!最后发现病因竟是……
哮喘药物治疗效果不佳,包括吸入性支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素或全身性糖皮质激素;新生儿期或围产期有呼吸系统问题且出生后即出现喘息,这提示先天性异常;与进食或呕吐有关的喘息,这种喘息可由胃食管反流、吞咽能力受损或并发误吸的喉裂导致;呛咳病史,尤其是伴发咳嗽或呼吸急促时。这些表现提示异物吸入,即使喘...
哮喘急性发作该如何用药?一文了解 | 临床“药”点
糖皮质激素是最有效的控制哮喘气道炎症的药物,也是治疗中重度哮喘急性发作的重要药物。这类药物具有强大的抗炎作用,能够有效抑制气道炎症,降低气道高反应性,减少哮喘发作的频率和严重程度,提高患者的生活质量。急性哮喘发作时激素可通过溶液雾化吸入、口服或静脉应用。口服激素吸收好,起效时间与静脉给药疗效相近。若严重哮...
【首儿所蒲公英科普】哮喘患儿家长对“吸入性糖皮质激素”的爱恨...
哮喘是儿童期最常见的慢性呼吸系统疾病,吸入性糖皮质激素(ICS)是目前最强的气道局部抗炎药物,是治疗儿童哮喘的一线药物,我国哮喘儿童有近2/3接受过ICS控制治疗。但有研究显示约20%患儿的哮喘未得到控制,依从性不佳(44%)是最主要原因,总有家长谈激素就色变,就此为患儿哮喘长期治疗用药管理埋下了隐患。
专家:重度哮喘患者要注意避免长期使用激素带来的次生灾害
“重度哮喘是指患者已经使用了中高剂量的吸入激素,并且联合其他哮喘治疗药物以后,仍然控制不住,或虽然哮喘症状得到控制,但在降级治疗时病情仍然失去控制,这样一群病人叫做重度哮喘(www.e993.com)2024年11月17日。”苏楠提到,重度哮喘主要包括过敏性哮喘和嗜酸性粒细胞哮喘,其中重度嗜酸粒细胞性哮喘在整个重度哮喘患者中的占比在76.8%左右。当患者血常规...
口服糖皮质激素不良反应与突破性治疗可为重度哮喘患者带来福音
传统上经常采用口服糖皮质激素(OCS)作为重度哮喘治疗手段重度哮喘可分为两类:一种是需要第四级治疗以维持控制的单纯重度哮喘,另一种则是即使采用第四级治疗也无法控制,需进一步采取第五级治疗的重度难治性哮喘[1]。据统计,重度哮喘患者约占所有哮喘患者的10%,其中约40%的患者病情未得到有效控制。估计有30%的...
关注共患过敏性疾病,全面照护哮喘患者
哮喘是一种比较常见的呼吸系统疾病,患者通常在吸入过敏原或某些刺激性气体后会产生喘息、气急、咳嗽、胸闷等症状,常在夜间和/或清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或者经治疗后缓解。究其病因,过敏是一个非常重要的因素。据国际权威医学杂志《柳叶刀》报道,中国20岁及以上人群的哮喘患病率为4.20%,全国哮喘患者约有4570...
过敏性鼻炎转成了哮喘吃什么药
过敏性鼻炎转成了哮喘吃什么药核心提示:过敏性鼻炎患者如果出现了哮喘症状,可以遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物,也可以使用地塞米松、泼尼松等糖皮质激素类药物,以及布地奈德等支气管扩张剂进行治疗。但是哮喘是一种慢性疾病,建议患者及时就过敏性鼻炎患者如果出现了哮喘症状,可以遵医嘱使用氯雷他定、...
收藏| 糖皮质激素在 7 种呼吸科常见疾病中的给药方案
1)初始SABA治疗后症状和PEF未能持续改善的哮喘发作;2)持续每日或隔日口服糖皮质激素治疗但仍然发生的哮喘发作,此类患者需要高于基线剂量的补充糖皮质激素;3)患者之前因哮喘发作而使用全身性糖皮质激素,近期停药后再次发作。供成人使用的泼尼松龙的推荐剂量是1mg/kg/d或相当于最多50mg/d,通常持续...