虹济房院长:甲状腺和甲状旁腺激素及功能检查
单位:皮摩/升(pmol/L)。正常值:RIA法:为6.0~11.4皮摩/升。临床意义:与三碘甲状腺原氨酸(T3)同,但由于游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)不受甲状腺结合球蛋白的影响,对非甲状腺疾病有诊断价值。血清游离三碘甲状腺原氨酸是研究低三碘甲状腺原氨酸综合征和甲状腺激素代谢的重要手段。七、血清反三碘甲状腺原氨酸(rT3...
假性甲状旁腺功能减退症1例
甲状腺功能:促甲状腺素14.600uIU/mL,甲状旁腺素742.70pg/mL↑,游离T33.54pmol/L,游离T48.27pmol/L↓;降钙素3.37pg/mL,甲状腺球蛋白2.58ng/mL↓,甲状腺球蛋白抗体657.00IU/mL↑,甲状腺过氧化物酶抗体>600IU/mL↑,促甲状腺素受体抗体1.27IU/L,血氨47umol/L;丙酮酸83.8umol/L,羟维生素D(含D2和D3)16.1ng/...
肿瘤肾脏病学:AJKD 2023年核心课程
她的甲状旁腺激素(PTH)相关肽e(PTHrP)是的1pmol/L(参考:<2pmol/L),完整PTH为10pg/mL(参考值:15-65pg/mL)。问题3:以下哪一个机制最好地解释她的高钙血症?(a)肾小管钙重吸收增加(b)钙碱综合征(c)核因子-κB受体活化因子(RANK)与RANKL相互作用(d)1,25-二羟维生素D[1,25...
高钙、低磷伴甲功异常,2次检查结果截然不同,看华西专家如何揭开谜团
为进一步明确诊断,再次进行了SPECT甲状旁腺融合显像:甲状腺峡部下方约1cm处结节摄取MIBI局限性增高灶(大小约16x9x16mm),多系甲状旁腺功能亢进灶,腺瘤可能性大(图2)。甲状腺99mTc-MIBI闪烁显像发现甲状旁腺显像呈阳性(图3)。图2图3随后,行右下甲状旁腺腺瘤切除术,甲状腺右下叶外发现一个大小20mm×15mm×12mm...
反复泌尿结石发作,竟然是甲状旁腺惹的祸!
甲状旁腺彩超结果显示,患者的甲状旁腺区肿块。甲状旁腺激素高达88.67pmol/L(正常值为1.6-6.9pmol/L),血钙浓度超过正常水平。结合其骨质疏松等临床表现,诊断为“甲状旁腺功能亢进”。至此,导致患者反复“长出”尿结石的“罪魁祸首”终于找到了!为解决结石反复发作,济南市中心医院乳腺、甲状腺外科副主任医师...
免疫化学发光全套检查项目及临床意义(附参考值)
参考范围3.8~6.0pmol/L(2.5~3.9pg/mL)4、游离甲状腺素(FRT4)临床意义:甲亢、T4中毒症、恶性肿瘤等增高,甲减降低,与病理生理相一致,不受TBG等影响,是诊断甲减的最佳指标(www.e993.com)2024年9月21日。参考范围7.86~14.41pmol/L(0.61~1.12pg/mL)5、促甲状腺素(超敏)(hTSH)临床意义:...
会诊案例(52)8 岁儿童双眼突出半年,考虑甲亢选择甲巯咪唑剂量如何...
甲功五项:FT318.97pmol/L,FT443.14pmol/L,T35.23nmol/L,T4190.20nmol/L,TSH<0.005mIU/L;TGA161.303IU/mL;ABTI-TPO764.529;TSH-RAb6.64IU/L;甲状旁腺激素84.635pg/mL;1,25-羟基维生素D11.73ng/mL。甲状腺彩超:甲状腺左侧叶前后径12.9mm,甲状腺右侧叶前后径14.4mm,甲状...
患者血钙升高2年,手术3次,看专家就3个问题解析背后真相!
转诊后医院复查发现:血钙3.29mmol/L↑,磷0.65mmol/L↓,肌酐正常;甲状旁腺激素(PTH):35.76pmol/L↑,25OHD35nmol/L↓(PTH参考值:1.6-6.9pmol/L,1pmol=9.52pg/ml)。患者于20余年前行左牙龈纤维瘤切除术,2015年行子宫肌瘤剔除术,双肾多发结石,无家族史。四测正常,血压:129/87mmHg...
甲状腺髓样癌在外科技术允许情况下应积极实行手术治疗
但该术式术后甲状旁腺功能低下等严重并发症的发生率仍可高达22%。所以目前多数学者主张行一侧腺叶切除,术后定期行降钙素激发试验检查,若为阳性,不论对侧可否触及肿块,均补行对侧腺叶切除。对家族MTC患者,因几乎全部累及双侧,所以均主张行甲状腺腺叶近全切除术。由于国内绝大多数患者为散发性,所以国内外科...
59岁女子反复腰腿痛一年,竟因肾衰引起
结合王女士的病史情况,周珂为其完善了血化验等系列对症检查,发现其肌酐升至206umol/L(女性正常为44-97umol/L),甲状旁腺激素480pg/ml(正常为8.7-79.6pmol/L),提示肾功能衰竭、甲状旁腺功能亢进。又完善骨密度检查后发现,王女士存在骨质疏松的情况。原来,王女士的腰腿疼痛确实和骨质疏松有关,但这并不...