阿奇霉素还是多西环素?针对耐药肺炎支原体,首部专家共识发布

今年5月,中日友好医院儿科张贴告示称,支原体耐药导致阿奇霉素效果不好,需要更有效的药物。一些在该院就诊的孩子开到了米诺环素、多西环素。目前,浙江大学医学院附属儿童医院对于8岁以上的患儿会优选多西环素,对于小于8岁、病情较重且明确MRMP感染的孩子,在和家长充分沟通及知情同意后也会使用多西环素治疗。北京...

6岁女孩中招肺炎后成“白肺”……高热不退、阿奇霉素“失灵...

“她因反复高热、咳嗽在当地医院住院，使用了阿奇霉素、激素、多西环素，还做了气管镜，但体温还是反复。转来的时候，一侧肺部仍是明显的实变及不张，也就是大家常说的白肺”黄美霞和同事迅速调整了治疗方案，“包括调整激素药物剂量及频率，并再次做了支气管镜下肺泡灌洗，目前体温已稳定。”黄美霞说，有些肺炎...

肺炎治疗:头孢 + 阿奇霉素 VS 头孢 + 多西环素,哪个效果更好?

阿奇霉素(azithromycin,AZM)和多西环素(doxycycline,DOX)都可用于CAP患者的治疗,但根据指南推荐的适用人群并不完全相同,由于DOX在治疗住院CAP患者的数据有限报,2019年美国感染病学会/美国胸科学会(IDSA/ATS)指南[2]并未推荐「DOX联合β-内酰胺类药物」作为住院CAP患者的治疗。目前尚无足够的证据支持...

阿奇霉素 vs 多西环素,CAP辅助治疗怎么选?

治疗CAP:阿奇霉素或多西环素辅助,谁更佳?阿奇霉素(AZM)和多西环素(DOX)均被推荐作为β-内酰胺类药物(BL)治疗CAP住院患者的辅助治疗药物,但目前缺乏足够的证据指导选择。该研究[3]旨在比较AZM或DOX与BL类药物联合治疗CAP患者的疗效。研究者首先评估了2018年5月至2022年9月期间在Mayo医院接受治疗的CAP患者,这...

9岁高热1周,支原体肺炎用阿奇霉素、多西环素,都没效怎么办?

主要包括多西环素和米诺环素,大环内酯类药物无效或耐药、难治性支原体肺炎、重症支原体肺炎就可以用了。多西环素不适用于8岁以下的儿童患者,原因是可导致牙齿发黄和牙釉质发育不良。8岁以下儿童使用属超说明书用药。米诺环素的作用相对较强,而多西环素更安全,在推荐剂量和疗程内还没有持久牙齿黄染的报道。

既像百日咳感染,又像支原体肺炎,为何她的咳嗽如此剧烈?

肺炎衣原体导致的下呼吸道感染,通常首选阿奇霉素,备选多西环素(www.e993.com)2024年11月5日。可是患儿15号已经服用阿奇霉素,咳嗽没有明显改善。16号面诊时,我已经开好了多西环素(没让孩子吃,准备应对可能的耐药肺炎支原体感染)。17号得知结果后,我推测是耐药肺炎衣原体感染(服用阿奇霉素,没有预期反应),告知尽快服用多西环素,也算是歪打正着...

儿童支原体肺炎住院记:进口阿奇霉素希舒美去哪儿了

本来,支原体肺炎是儿童常见病,一旦从检查中确认病原体,它是有经典治疗方案的,那就是输液进口阿奇霉素,如果炎症区域较大,最好住院治疗,这样可以确保医护人员动态观察治疗进展。如果是8岁以上的儿童,口服多西环素即可,它的效果可能比输液阿奇霉素还方便。不过,多西环素有一个小的缺点,如果服用的量过多,从远期来看,...

五月孩子又病倒,感染支原体却没再开阿奇霉素?

五月孩子又病倒,感染支原体却没再开阿奇霉素?近期,8岁的小梅(化名)感染肺炎支原体,家长文女士发现,医生开具的处方是米诺环素,并非此前最常用的阿奇霉素。另外,一些同时就诊的孩子拿到了多西环素的处方。五月以来,儿童感染支原体增多了吗?支原体治疗的儿科优选用药是否发生了调整?记者对此进行了采访。

阿奇霉素耐药率高,专家:用药合理包括选药、剂量、使用时间合理

“阿奇霉素耐药性高是一直存在的，各国都有。我国大部分地区，儿童患者分离的肺炎支原体对阿奇霉素的耐药率在60%-90%，而多西环素、米诺环素的耐药率在5%以下。”12月13日，浙江省人民医院副院长、感染病学专家俞云松在接受澎湃新闻采访时表示，“最主要的原因是儿童感染肺炎支原体后可选药物较少，最常用的就是阿奇...

健康捉“谣”记 | 儿童支原体感染只能用阿奇霉素?

美国儿科学会允许对所有年龄儿童使用疗程≤21日的多西环素。一项观察性研究纳入53例儿童,均在8岁前接受过约2个疗程多西环素以治疗洛基山斑疹热,发现其恒牙均未出现牙齿染色。米诺环素的作用相对较强,多西环素的安全性较高,在推荐剂量和疗程内,尚无持久牙齿黄染的报道。