重庆市第十三人民医院多学科协作成功抢救一名高钾血症患者
????李展旭立即给予患者静推10%葡萄糖酸钙、静滴5%碳酸氢钠、静推呋塞米40mg,以保住心脏跳动,并将患者送往血液透析室准备血透。????在B超声室,医师何玲和血透室护士为患者完成了右侧颈内静脉置管,并接上透析机降钾治疗。然而,黄婆婆心脏高钾抑制未能得到缓解,李展旭凭借丰富的临床经验,决定从透析机快...
我国首部心衰高钾血症防治共识发布,多家医院启动规范化管理
高钾血症不仅可直接导致心律失常等严重并发症,还会导致近30%的患者因此减量或停用RAAS抑制剂等关键治疗药物,进而使心肾不良结局风险增加1.8倍。共识重点提出了心衰合并高钾血症的规范化管理建议:在药物使用方面,详细规定了RAAS抑制剂及醛固酮受体拮抗剂(MRA)等药物根据血钾水平的调整策略;在监测方面,建议在药物启...
主任提问:血钾>6.5 mmol/L,紧急降钾为何首选钙剂而不是呋塞米?|...
静脉使用钙剂可作为高钾血症的一线治疗方案。钙离子可迅速对抗钾离子对心肌动作电位的影响,稳定细胞膜电位,使心肌细胞兴奋性恢复正常,具体用药如下表。需注意的是,由于静脉使用钙剂并不能降低血清K+,因此迫切需要结合其他干预措施。2、促进钾离子进入细胞内,降低血钾水平。具体用药如下:注意:该类降钾方法作用时间...
浅聊低钾血症
如果患者是处于血钾正常低值,即患者血钾处于3.5-4.0mmol/L时可不用额外补充钾离子,鼓励患者多吃含钾丰富的食物,如新鲜蔬菜,多种水果,如橘子、香蕉、西瓜等;如患者血钾低于3.5mmol/L时,则应根据患者具体情况来补充钾离子:多吃含钾食物+口服10%氯化钾等;如患者血钾处于低钾危急值状态,即患者血钾低于2.8mmol/...
...能省很多看病钱!|血症|钠盐|高盐|心血管疾病|全国高血压日...
高钾血症患者应避免使用低钠盐,因为低钠盐可能会轻微提升血钾水平,对已确诊的高钾血症患者不利。专家提醒,肾脏负责调节钠和钾的平衡,因此肾功能受损者在摄入低钠盐时需格外小心。对于正在服用可能升高血钾药物的人群,使用低钠盐前应咨询医生,并定期进行监测。若经医生评估安全,则可适量使用。而已患高钾血症的人群...
ESC2024丨心衰患者高钾血症的精准干预:从流行病学到治疗新动向
规范血钾监测和合理使用新型钾离子结合剂,可以有效降低高钾血症的风险,确保患者能够接受指南推荐的最佳治疗方案!心力衰竭是一种在全球范围内高发的慢性疾病,不仅严重降低患者的生活质量,还显著增加了死亡风险(www.e993.com)2024年11月28日。近年来,随着治疗手段的不断进步,尤其是肾素-血管紧张素-
5大主题,41条推荐——中国CKD和HF患者优化RAASi使用及高钾血症...
管理高钾血症的阈值为5.0mmol/L,且需维持使用对心肾获益的药物如肾素血管紧张素系统抑制剂(RASi)/盐皮质激素受体拮抗剂(MRA),优先采取钾离子结合剂在内的降钾手段而非减停此类药物。高钾血症与死亡等预后密切相关,对于发生过高钾血症的患者和起始/滴定RAASi的高危患者应至少每2周复查一次血钾水平,稳定后至...
专家提醒:慢性肾脏病和心衰患者易患高钾血症,应重视血钾长期达标
????除了慢性肾脏病患者,心力衰竭患者也是高钾血症的高危人群,约有12.54%的心衰患者会合并高钾血症。心衰患者的治疗方案中可能包含普利类、沙坦类及螺内酯等阻碍肾脏代谢钾离子的药物,是患者血钾水平升高的常见诱因。????将高钾血症作为慢病长期管理...
警惕!血透患者“隐匿杀手”高钾血症
血钾高于5.0mmol/L时,尽量只吃含钾低的食物;当血钾高于5.5mmol/L时,就要忌口。除了少吃,还要尽量把吃进去的钾排出来。如何促进钾的排出?对透析肾友来说,血液透析是血透患者降钾治疗的首选方案,所以规律透析非常重要。透析肾友如果有尿,可以口服利尿剂,比如呋塞米。口服型降钾药:如果没有尿,钾...
专家提醒:慢性肾脏病全程管理,尤要警惕高钾血症
随着多地气温开始升高,中华医学会肾脏病学分会副主任委员,中山大学附属第一医院肾内科主任陈崴教授提醒,病友们要密切关注和监测血钾水平,通过规范的药物治疗和管理,长期稳定将血钾控制在5.0mmol/L内,这样既能够享受食物的愉悦,又能保证血钾在合适的范围之内,从而平稳、安然地度过美好的季节。特别声明:以上内容(如...