值班遇到高钾急危重症,如何用药才规范?
促进钾离子进入细胞内,降低血钾水平正常人体中细胞外液中的钾含量很少,但细胞内钾的浓度比较高,可以达到150mmol/L,这种分布主要依靠细胞膜上的钠钾泵维持。当细胞外钾浓度增加后,通过胰岛素与葡萄糖可激活钠钾泵,将细胞外的钾进入细胞内,从而降低血钾浓度。????药物推荐硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液★★★(点...
纠正急性高钾血症的【5+3】处理法,超实用!
(1)胰岛素+葡萄糖对合并高钾血症的心力衰竭患者,通常一次性给予胰岛素10U,随后立即给予50%葡萄糖溶液50ml静脉推注。当患者血糖高于13.9mmol/L时,可仅予胰岛素治疗。一般情况下,胰岛素可在20min内起效,有效作用时间可持续4~6h。执行该方案治疗后6h内需常规监测患者血糖水平。(2)碳酸氢钠通常予碳酸...
"我有糖尿病,怎么还输葡萄糖?"这个答案护士必须知道!
临床上,医生常会使用一种常规极化液(G-I-K):用普通胰岛素10U和10%氯化钾10ml加入10%葡萄糖液500ml中,静脉滴注。这种极化液的作用原理是:①胰岛素可以促进多种组织摄取葡萄糖,如骨胳肌、心肌、脑垂体等;②缺血损伤的心肌纤维钾会外逸,且能量不足,而极化液在提供糖、氯化钾的同时供给胰岛素,可使细胞外...
怎样使血钾降低血压不升高
通过增加血容量来稀释血液中的钾离子浓度,从而降低血钾水平。例如,可遵医嘱使用生理盐水、葡萄糖溶液等进行静脉注射。此方法适用于轻度高钾血症且伴有低血压的情况。2.利尿剂利尿剂如呋塞米可以促进肾脏排泄钾离子,有助于降低血钾水平。患者可在医生指导下口服或者静脉注射呋塞米以达到目的。该方法适合存在水肿或...
高钾血症为什么要用葡萄糖加胰岛素
高钾血症用葡萄糖加胰岛素,主要是因为可以促进钾离子的排出。高钾血症是指血液中钾离子浓度高于5.5mmol/L的情况。一、原因1.生理因素:如长期禁食、大量呕吐或腹泻等,导致体内钾离子流失过多,从而引起高钾血症。2.药物影响:如利尿剂、降压药和抗心律失常药等,这些药物会导致体内的钾离子排出减少,从而引发高...
心动过缓常见原因有哪些
1.高血钾症高血钾症时,细胞外液中的钾离子浓度升高,导致心肌细胞膜内外的电位差发生变化,影响心脏的兴奋性和传导性,进而引起心跳缓慢(www.e993.com)2024年9月21日。此外,高血钾还会抑制心肌收缩力和自律性。针对高血钾所致的心动过缓,需要立即降低血钾水平,通常通过静脉注射葡萄糖溶液加胰岛素进行紧急处理。
1.5g 钾配 500mL 糖水,3小时后患者死亡,值班护士被索赔20万
静脉滴注,每次用10%~15%液10mL,用5%~10%葡萄糖注射液500mL稀释或根据病情酌情定用量。(4)人卫第9版《内科学》低钾血症时将氯化钾加入生理盐水中静滴,如钾已正常,则将氯化钾加入葡萄糖液中静滴,可预防高钾血症和纠正钾缺乏症。
低钾血症怎么安全补钾?一例解读给药方案!
①代谢性/呼吸性碱中毒或酸中毒恢复期,血PH值每升高0.1,血钾降低0.7mmol/L;②使用大量葡萄糖液(特别是合用胰岛素时);③周期性瘫痪(家族性低血钾性周期性瘫痪、Graves病);④急性应激状态;⑤使用叶酸、维生素B12治疗贫血;⑥棉籽油或氯化钡中毒;...
高血钾的治疗方法
核心提示:高血钾可以通过补钠治疗、利尿剂治疗、胰岛素疗法、葡萄糖-胰岛素疗法、阳离子交换树脂治疗等方法来降低血钾水平。高血钾可以通过补钠治疗、利尿剂治疗、胰岛素疗法、葡萄糖-胰岛素疗法、阳离子交换树脂治疗等方法来降低血钾水平。1.补钠治疗
治疗高钾血症的药物
1.葡萄糖注射液通过静脉滴注给药,适用于低血糖、代谢异常等引起的昏迷状态。使用时需监测患者血糖水平,避免过快输注以防引起水肿。2.胰岛素主要针对由高钾血症导致的心律不齐和肌肉无力。胰岛素能降低体内钾含量,恢复正常电解质平衡。可能引起低血糖反应,应密切观察患者的血糖变化情况。对于存在低血糖风险因素者...