肾病综合征如何减激素药量
激素减量方案通过逐步减少激素剂量来降低副作用风险。在医生指导下逐渐减少泼尼松等糖皮质激素的使用。此方案适用于肾病综合征患者病情稳定后,以减少长期大剂量使用带来的副作用。2.免疫调节治疗免疫调节治疗旨在通过抑制异常免疫反应来缓解病情,常用药物包括环磷酰胺、他克莫司等。对于存在自身免疫性疾病导致的肾病综合征,...
...B细胞指导下利妥昔单抗方案助力1例频繁复发的肾病综合征儿童...
根据患者目前病情,先使用激素联合免疫抑制剂诱导缓解;待尿蛋白转阴,处于肾病综合征缓解期,于2021年9月12日给予RTX500mg,并减量激素、他克莫司,3个月停用激素,6个月左右停用他克莫司。第一次应用RTX1周后监测CD19+B细胞≤1%,处于耗竭期。为减少复发,使B细胞持续处于耗竭期,待B细胞重建(外周血CD19+B细胞数量每...
膜性肾病用单抗的有效率?副作用大吗?多久能怀孕?抗体阴性意味着...
但是至少需要每半年复查一次,判断肌酐是否稳定,是否进展为肾病综合征,如果进展为肾病综合征(尿蛋白>3.5g/d)再考虑是否上免疫抑制剂也不迟。3.观察到什么情况,需要上免疫抑制剂?谢琼虹医生:观察期内如果出现肾功能进行性下降,需要尽快上免疫抑制治疗。如果肾功能稳定,但持续肾病综合征,可考虑使用免疫抑制治疗。膜...
小儿眼皮浮肿查出肾病综合征,为何用激素类药治疗?中药能治吗?
医生表示,最常见的类型是原发性肾病综合征,目前公认一线治疗是首选激素类药物,常用的中效糖皮质激素,如泼尼松、甲泼尼龙。在初始诱导缓解后,根据患儿个体差异进行巩固维持治疗,并逐渐减量至停用。在蛋白尿无复发的情况下,糖皮质激素一般使用9-12个月。如果患儿对糖皮质激素反应不佳或是蛋白尿经常反复,可联合使用...
肾病综合征时激素的用法和用量
③如大剂量激素很快或不够6周便获得缓解,于缓解后再用原剂量巩固2周,便可进行减量。如为微小病变型肾病,90%小儿病人于4周后完全缓解,故通常服用4周后,再服用2周,便可进入减量阶段。成人则缓解较慢,通常须应用激素8周,以便鉴定激素对该例肾病综合征是否有效。应用激素一般疗程不宜超过3个月,加大激素的剂量和...
涨知识|昔日“神药”糖皮质激素屡遭质疑,是天使还是恶魔?
服药时间尽可能符合激素的生理分泌规律,如8:00前顿服或8:00前服日总剂量的2/3,14:00~15:00服日总剂量的1/3;饭后服用,减少对胃肠道的刺激;长期服药后如需停药,应逐渐减量,以免出现停药反应(www.e993.com)2024年10月9日。吸入糖皮质激素制剂使用后应及时漱口,以免口腔真菌感染。
激素依赖性肾病综合征:利妥昔单抗能否维持长期缓解?
糖皮质激素虽然是肾病综合征的有效治疗药物,但是其副作用较多,不宜长期大量使用;一旦肾病综合征缓解或者达到疗程时限,应逐渐减量。但是对于部分激素依赖性肾病综合征患者,糖皮质激素一旦减量或停用,疾病就会复发。2020KDIGO指南推荐:对于激素依赖性肾病综合征患者,可以在糖皮质激素的基础上,加用其他免疫抑制剂,例如...
肾病综合症患者如何正确的使用激素治疗?
②如果治疗后肾病综合征获得部分缓解(蛋白尿<3g/d或较原先减少一半以上,水肿等肾病症状有所减轻),则激素撤减至小剂量后(成人为每日0.5mg/kg,小儿为每日1mg/kg),改为两日药量,隔日清晨顿服。③如大剂量激素很快或不够6周便获得缓解,于缓解后再用原剂量巩固2周,便可进行减量。如为微小病变型肾病,90%小儿病人...
全套干货!儿童肾病综合征的家庭护理
6.合理饮食,低脂优质蛋白饮食原则,有些患儿可出现食欲亢进,可进食有饱腹感的食物,少食多餐,长期服用激素会造成满月脸,向心性肥胖,减量停药后可消失,应控制宝宝总热量的摄入,避免过度肥胖。7.必须遵医嘱用药:激素必须严格遵医嘱服药,停药时要逐渐减量渐停,不能自行停药,否则会造成停药反跳,加重病情。
此类药是护肾“使者”,还能稳住免疫力,肾友注意2点更高效
”,那么,到底是药量不足,还是药物本身的问题?保证药效还需重视这两点:1、用药时间这是保证药效充分发挥一个非常重要的因素。激素药物发挥也存在一定时效,除此之外与病情的严重程度也有密切关系。多数类型肾病在用药2-4周后,肾脏炎症反应会得到一定抑制,尿蛋白水平会相应下降。也有部分患者在4-6周后,开始出现...