公示!药师加入到国家医保局医保基金社会监督员名单

现将拟确定的社会监督员名单予以公示。公示期间如有问题,请向国家医保局基金监管司反映。公示期间:2024年10月29日-10月31日监督电话:010-89061396电子邮箱:ganzhi@nhsa.gov联系地址:北京市西城区月坛北小街甲2号邮政编码:100830附件:拟聘任医疗保障基金社会监督员名单国家医保局办公室2024年10月29日...

医保基金监管将对医药机构个人实行“驾照积分”式管理,医保局放话...

而在9月27日，据国家医保局官方公众号，国家医保局、国家卫生健康委、国家药监局联合发布了《关于建立定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度的指导意见》。具体而言，这是一项将对医保资金使用及结算过程中的全部经手人员展开驾照式积分管理的举措，目的是进一步提升国内医保基金监管的精细化管理程度。同日上午，国家...

国家医保局1个月内曝光50余起骗保案,数字化监管持续发力

近一个月间，国家医保局密集通报了包括无锡虹桥医院、哈尔滨药店在内的50余起欺诈骗保案例，对违法违规使用医保基金的曝光力度前所未有。多地频发的欺诈骗保案例也表明，我国医保基金监管的严峻形势尚未实现根本好转。如何加大监管力度和完善监管方式，以保障每年近3万亿医保基金的安全？在22日举行的2024年医保基金监管趋势...

全国多地发公告!新一轮医保大检查来了

医保部门依法依规对其作出追回违规医保基金23958.6元,处行政罚款119793元,解除医保服务协议的处理。03国家医保局发文强调发挥社会监督作用群众举报在医保基金监管中发挥着重要作用,能够深入基层、发现并及时反馈医保基金使用中的问题和线索。他们的参与,不仅能够拓宽监督渠道,增强监督力量,还能够提高监督的针对性和实效...

国家医保局“建立定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度...

出席今天发布会的有:国家医保局党组成员、副局长颜清辉先生,国家医保局基金监管司司长顾荣先生、国家卫生健康委医政司副司长邢若齐女士、国家药监局药品监管司副司长周乐先生、国家医保局医疗保障事业管理中心副主任王国栋先生、上海市医保局副局长张超先生、北京协和医院副院长韩丁先生,我是国家医保局办公室主任朱永峰。首先...

国家医保局答记者问:持续推进医保支付方式改革

国家医疗保障局副局长李滔在回答《每日经济新闻》记者这一问题时表示,国家医保局坚决贯彻落实党中央、国务院决策部署,持续推进医保支付方式改革(www.e993.com)2024年11月2日。总体实现了四个转变:一是医保向医疗机构付费从按项目付费到按病种病组付费转变。二是医保基金结算从原来的“后付制”向现在的“预付制”转变。三是从手工审核向大数据运用...

黔东南州医保局精细监管筑牢基金安全防线

为全面提升医保基金监管能力和监管效能,建立医保基金监管长效机制,州医疗保障局压紧压实监管责任,统筹运用审核、稽核、督查、检查等职能,以规范化、精细化管理严守基金安全线。通过开展日常巡查、季度专项检查、交叉检查、县市跨区域联合检查等常态化系列行动,重点治理挂床住院、诱导住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书票据、...

国家医保局新局长上任,医保进入基金强监管时代

章轲是国家医保局领导班子中,首位有审计经验的高层干部。在审计工作已大量融入医保基金监管的当下,拥有相关经验的章轲出任国家医保局掌门人,或许可以推测,下一步对基金监管的力度会更大,基金监管会更加走向常态化、信息化。当前全国各地对医疗领域和医保基金的审计,有助于揭示医保基金在筹集、使用、管理中存在的不规范...

30多年的审计老兵章轲履新国家医保局党组书记 业内:医保基金监管...

徐毓才进一步表示,目前来看,章轲现在是国家医保局党组书记,在未来,局长应该也是他来担任,一般来讲不会有第二人选。“章轲履职后,我估计从医保基金的监管方面、审计医保资金的使用方面,还有医保基金的立法方面,会比较侧重,可能国家认为医保基金监管和安全是头等大事。”徐毓才强调。

湖北省医疗保障局引入第三方参与医保基金智能审核监管项目竞争性...

引入第三方参与医保基金智能审核监管项目采购项目的潜在供应商应在网上或现场(武汉市武昌中北路海山金谷楚商大厦18楼1801室)获取采购文件,并于2023年12月12日09点30分(北京时间)前提交响应文件。一、项目基本情况1、项目编号:HBYHX-ZC-202311-F314