海南30个病种纳入医保门诊特殊疾病管理 医保支付实行定额管理

30个病种纳入医保门诊特殊疾病管理纳入城镇居民基本医疗保险门诊特殊疾病管理的病种包括:各种恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、器官移植术后、慢性再生障碍性贫血、血友病、脑血管意外(脑梗塞、脑出血)后遗症、帕金森氏综合症、高血压病、糖尿病、精神病(阿尔茨海默病、脑血管所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神分裂症、躁狂...

深度| 中国门诊报销“心”情况

北京市在职职工和城乡居民看普通门诊均可获得报销,门诊封顶线分别为2万元和4000元;对恶性肿瘤门诊治疗、肾透析、肾移植术后抗排异治疗等17种门诊特殊疾病,参保人员在门诊发生的检查、治疗、相关药品的费用可按照住院费用报销比例和报销封顶线执行。“实践中,各地结合医保基金承受能力来调整门诊慢性病、特殊病病种范围。

高密医保特殊慢性病增至28种

1月12日,记者从高密市社保中心获悉,根据《潍坊市居民基本医疗保险门诊特殊慢性病管理办法》,从2015年1月1日起,高密市对居民基本医疗保险门诊特殊慢性病管理做出调整,疾病目录由原来的14种增加到28种。门诊特殊慢性病是指病情较重、常年用药、符合住院治疗指征、但可在门诊实施治疗的疾病。参加居民基本医疗保险的人员...

新农合看病补偿提至7万元

每参合农村居民年门诊统筹补偿封顶线可设定为80~100元。特殊病种大额门诊中,至少有15种特殊病种可享门诊补偿。特殊病种需由个人填写书面申请,经县级卫生行政部门指定的县级定点医疗机构鉴定小组鉴定出具诊断证明,报县级卫生行政部门审核确认,由县级新农合经办机构登记注册。特殊病种病人凭新农合定点医疗机构门诊病历、处方和...