人民日报|江苏等地完善政策优化服务 着力为门诊慢特病患者减轻负担

不只是江苏，湖南省去年统一居民医保慢特病门诊待遇，将47个病种纳入报销范围，同时明确符合享受居民医保慢特病门诊待遇保障条件的参保人员，在门诊发生的政策范围内费用，不设起付线。目前，北京、上海、广东、浙江、四川等地都取消门诊慢特病的起付线和封顶线，政策范围内的费用按照住院报销比例进行报销。集采、谈判持...

完善政策优化服务统筹推进 着力为门诊慢特病患者减轻负担

不只是江苏,湖南省去年统一居民医保慢特病门诊待遇,将47个病种纳入报销范围,同时明确符合享受居民医保慢特病门诊待遇保障条件的参保人员,在门诊发生的政策范围内费用,不设起付线。目前,北京、上海、广东、浙江、四川等地都取消门诊慢特病的起付线和封顶线,政策范围内的费用按照住院报销比例进行报销。集采、谈判持续助...

致全市医保门诊慢特病患者的一封信

城乡居民市内门诊慢特病待遇标准:1.门诊慢性病种年度起付线统一为300元,医疗费用报销比例为65%,一个病种的报销限额为2000元,两个或两个以上病种的报销限额为4000元(注:单个病种不超过2000元年度限额)。2.门诊特殊病种年度内按就诊最高类别市内医疗机构计算一次起付线,医疗费用按当次就诊医疗机构普通住院政策标准报...

上海医保失效,重要提醒:您的上海医保已失效,需要及时处理!

这意味着婴儿将失去享受医保政策提供的要求医疗费用报销的更新权益。家长需要自行承担婴儿的只能医疗费用,无法通过医保来减轻经济负担。其次,婴儿医保逾期缴费会造成一定的身份证经济损失。虽然逾期缴费会导致医保无效,但家长仍然需要支付相应的账户医保费用。具体来说,家长在下一个缴费期内仍然需要按时缴纳医保费,同时还要...

深度解析超20%住院率从何而来 专家:可能存在过度住院情形

金春林认为,这种分布规律与区域间的医疗保障水平有紧密关系。“我们的医疗保障首先是从大病保障开始的,然后到住院保障,再到门诊保障。其中强调的是住院保障全覆盖,而在有些地区的门诊保障中,部分有金额限制、病种限制,所以在限制越多的地方,就会造成大家为了医保报销拼命去住院。”...

辅助生殖进医保再扩围 能为患者节省多少钱?

2023年6月，国家医保局印发《辅助生殖类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，将各地原本五花八门的辅助生殖类项目分类整合为12项，如取卵术、胚胎移植、人工授精等，进一步规范辅助生殖类医疗服务项目价格，为各地制定政策提供依据(www.e993.com)2024年11月11日。北京市于2023年7月1日将辅助生殖16项技术纳入基本医保门诊甲类报销范围，拉开了各省将...

着力为门诊慢特病患者减轻负担(健康焦点)

不只是江苏,湖南省去年统一居民医保慢特病门诊待遇,将47个病种纳入报销范围,同时明确符合享受居民医保慢特病门诊待遇保障条件的参保人员,在门诊发生的政策范围内费用,不设起付线。目前,北京、上海、广东、浙江、四川等地都取消门诊慢特病的起付线和封顶线,政策范围内的费用按照住院报销比例进行报销。

国家医保局:超13亿人参保

2019-2023年居民医保基金收支情况3.待遇享受。2023年,参加居民医保人员享受待遇26.1亿人次,比上年增长21.1%。其中,普通门急诊20.8亿人次,门诊慢特病3.4亿人次,住院2亿人次。次均住院费用7674元,其中,在三级、二级、一级及以下医疗机构(含未定级)的次均住院费用分别为12765元、6205元、2943元。居民医保参保人员住...

来自七位病患的自述:异地就医结算仍存哪些堵点 |异地医保大调研

最近我“二阳”了。当时高烧不退还咳嗽,去到医院输液开药,听说门诊也能跨省报销。但我最终选择不折腾。此前,我向同乡了解过,医保跨省结算政策下,在上海看病,回到老家河南郑州后可以报销的比例在30%～40%之间,也不算高。因此,遇到发烧感冒,挺挺就过去了。

“两高一部”发布《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》

为依法惩治医保骗保犯罪,维护医疗保障基金安全,维护人民群众医疗保障合法权益,最高人民法院牵头会同最高人民检察院、公安部在深入调研、充分论证的基础上,起草制定了《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》,进一步明确医保骗保犯罪定罪处罚、法律适用、政策把握、办案要求及有关工作制度机制等相关问题。在历时两年多...