“24小时扩展条款”缘何同款不同赔?
设备公司投保的“24小时扩展条款”是这样表述的:本保险扩展承保被保险人的员工在受雇工作前后24小时内发生意外伤亡事故时、被保险人依法应承担的经济赔偿责任。服务公司投保的“24小时扩展条款”则这样表述:自保险期开始,雇主责任险扩展承保人身意外,如果被保险人之雇员因意外事故发生死亡或人身伤害,本公司将以保单中规...
保安京外工作猝死 公司赔偿后理赔被拒 法院判保险公司赔22万
综上,法院认定李某系《雇主责任险保险单》载明的某保险公司工作人员,其于工作时间在工作岗位猝死,符合案涉《保险条款》约定的理赔条件,某保险公司已向李某家属承担22万元经济赔偿责任,故某保险公司应当按约向某保安公司支付保险理赔款22万元。本案判决尚未生效。记者获悉,雇主责任险是以被保险人(雇主)因其工作人...
锅炉工猝死工厂申请理赔被拒,法院:保险公司承担雇主责任险赔偿
法官提示,雇主责任险是以被保险人(雇主)因其工作或工作有关的活动时遭受职业伤害或者视同职业伤害而依法应承担的经济赔偿责任作为保险标的的一种责任保险。雇主责任险作为一种有效转移风险的财产险近年来得到很多用人单位的青睐,该保险转嫁了雇主对受伤员工的赔偿责任,将大额赔偿金额转化为小额的保费支出,避免较大的经济...
投保雇主责任险后保险公司拒赔,最新判决来了...
本案中,《某保险股份有限公司雇主责任保险条款(2015版)》将雇员的定义限缩为劳动关系中的劳动者,有违一般社会公众对雇员的通常理解和其作为法律术语的通常含义,极易造成投保人对保险条款中雇佣关系内涵的误解。在保险合同中,保险合同约定的保险人责任范围条款是与投保人、被保险人有重大利害关系的条款。本案中,各方...
锅炉工猝死工厂申请理赔被拒,法院:保险公司承担雇主责任险赔偿
工伤保险和雇主责任险不存在替代关系,各自有独立的目的和赔偿范围,本案中以工伤认定作为雇主责任险的理赔前提将会限缩保险人的保险责任。故法院认为本案中有关进行工伤认定的条款性质上应属免责条款。在某保险公司未提交证据证明对上述免责条款进行提示说明的情况下,不应对某造纸厂产生效力。
如何判断保险公司对免责条款尽到提示和说明义务?
其次,保险人对免责条款提示义务的履行应以能否足以引起投保人的注意为原则,其核心判断标准在于“可区别性”,即是否达到可区别于保险条款中其他条款并足以引起投保人的注意(www.e993.com)2024年10月19日。本案系网络投保,投保人采用网络投保形式投保“饿了么”骑手保险雇主责任险,在投保过程中,保险公司将保险合同的免责条款内容链接挂网,“特别约定...
员工上班路上遇车祸离世,保险公司拒赔“雇主责任险”:他超60岁了...
最终,上海金融法院作出二审判决,保险公司需要进行赔付。条款不清晰为理赔纠纷埋隐患“(理赔纠纷)主要原因是雇主责任险条款规定不清晰,特别是与工伤保险之间的关系。”王民对《每日经济新闻》记者表示,雇主责任险需要承担的依法承担的赔偿责任,依据不限于工伤保险条例,也可以包括劳动合同当中约定的合同责任。雇主...
保险公司拒赔“雇主责任险”,原因竟是员工超龄……最终法院判赔...
“(理赔纠纷)主要原因是雇主责任险条款规定不清晰,特别是与工伤保险之间的关系。”王民对《每日经济新闻》记者表示,雇主责任险需要承担的依法承担的赔偿责任,依据不限于工伤保险条例,也可以包括劳动合同当中约定的合同责任。雇主责任险是一种责任保险,赔偿范围通常包括死亡赔偿金、伤残赔偿金、医疗费用、误工费用等。
员工入职两天猝死,雇主责任险是否应赔付?
按照原被告双方签订的《雇主责任险保单》的条款约定,投保人在每月的5日通过授权邮箱向保险人提供上月5日至当月4日的新入司人员清单,需列明入职的日期,申请变更或加保,新入职员工保险生效日以入职日期为准。在被告保险公司看来,原告将小黄添加入保险名单的时间晚于其死亡时间,因此,此次事故并没有发生在保险期限内。
一次工伤,多次理赔,是否构成保险诈骗?
又如,中国人民财产保险股份有限公司的《责任保险条款(1999版)》第十一条也有类似的规定,“在发生本保险单项下的索赔时,若另有其他保障,相同的保险存在不论该保险赔付与否。保险人对医疗费工伤津贴诉讼费用仅负比例赔偿责任”。根据上述保险合同条款,雇主责任险赔付的范围应当是在工伤、意外险等赔付后雇主仍需承担的...