神经影像:MRI上病灶呈双侧对称分布的脑白质病

该类患者一般有高龄、高血压、糖尿病、高脂血症等脑血管病危险因素,临床主要表现为缓慢进行性痴呆、反复皮质下缺血性改变、步态紊乱等。MRI典型表现:(1)在侧脑室周围及半卵圆中心白质区呈对称性广泛融合的大片状病灶,边缘模糊,T2加权像呈高信号;(2)腔隙性脑梗死,以双侧基底节内囊区、丘脑及脑室旁多发小灶梗死为...

这6种疾病可能被误诊为脑卒中,你都清楚吗?丨临床必备

急诊脑卒中CT表现为左侧局灶性病变,皮质曲线增强,血容量和血流量局灶性升高(白色箭头),并显示正常到快速灌注转运时间。伴有回旋增强和“豪华灌注”认为是亚急性梗死。随着症状的进展,1个月后的MRI随访显示,病灶扩展异质性增强,经病理证实为胶质母细胞瘤。04静脉梗死脑静脉血栓形成是一种不容忽视、危及生命的神经...

NCC:后部可逆脑病综合征是高灌注,还是低灌注?

该研究是第一个PRES的脑灌注报道,发现低灌注可与高血压共存。尽管轻度低灌注似乎是一种全脑现象,但在放射冠和枕叶的血管源性脑水肿区域低灌注更为明显。2023年6月来自美国的MaximilianoA.Hawkes等在NeurocritCare报道了五例后部可逆脑病综合征(Posteriorreversibleencephalopathysyndrome,PRES)患者。其中4例为...

大脑皮层DWI高信号病变的MRI鉴别诊断

成人MRI常见表现为基底节、海马及大脑皮质扩散受限,不累及丘脑、小脑及脑干,DWI为高信号,而新生儿以顶、枕叶为主,灰白质均可受累。可逆性后部脑病的MRI及临床特点:RPES最常见的病因为妊娠子痫和血压骤升。RPES较为典型的MRI表现为顶、枕叶和后部额叶皮层和皮层下白质信号异常,脑干、小脑、基底节较少受...

孕妇能做CT、MRI检查吗?神经系统状况的影像学检查及表现之二

子痫前期、子痫和妊娠期严重高血压的并发症;机制:平均动脉压快速增高损害大脑自动调节能力,导致大脑高灌注和血脑屏障损坏,引起血管源性水肿;症状:头痛,癫痫发作,脑病,视力障碍;MRI:典型表现:顶、枕叶灰白质交界处呈对称的T2WI、FLAIR高信号;额叶、颞枕联合处、小脑、基底节、脑干、深部白质中也可见血管源性...

血管瘤综合征、尿毒症脑病、LGI-1脑炎丨3分钟读片·34期

CAD的典型表现包括颈部疼痛,头痛,霍纳综合征和继发缺血(www.e993.com)2024年11月7日。颈动脉夹层典型征象是颈MRIT1加权像上管壁血肿呈新月形高信号。DSA上表现为串珠样狭窄或闭塞(火焰征),血管平滑或者不规则变细(鼠尾征、线样征),假性动脉瘤,游离的内膜瓣等。病例4患者45岁,女性,因“记忆力减退6个月”入院。

高血压脑病来势汹汹,降压治疗要注意这些!

针对此发病机制,《中国急诊高血压诊疗专家共识(2017修订版)》[2]推荐,高血压脑病临床处理的关键是降低血压的同时保证脑灌注,尽量减少对颅内压的影响,在治疗的同时兼顾减轻脑水肿、降低颅内压。其降压治疗以静脉给药为主,应在1小时内将收缩压降低20%~25%,血压下降幅度不可超过50%。降压药物选择拉贝洛尔、乌拉...

核共振DWI高信号,小心误诊这6类疾病!

③动态观察病灶具有可逆性、游走性和进展性的特点。急性期可见皮层增厚,DWI为高信号,磁共振灌注成像(PWI)为高灌注。MELAS型线粒体脑肌病特征性波谱表现为病变区、脑脊液区及“正常脑实质区”均可见明显乳酸峰。此外,还应注意与低血糖脑病(HE)、可逆性后部脑病、缺血缺氧性脑病、克雅氏病(CJD)几类疾病相鉴别...

动脉自旋标记成像对早产儿脑损伤的早期诊断及预后评估研究进展

3DpCASL技术采用3D快速自旋回波采集连续脉冲标记,减少了运动伪影,从而实现全脑快速成像及全脑血流量测定,较其他方式具有更高的标记效率和信噪比,是目前科研和临床上应用最为广泛、最受认可的ASL技术,同时也是国际医学磁共振学会(InternationalSocietyofMagneticResonanceinMedicine,ISMRM)灌注研究组首选推荐的方法[...

主任带你一文掌握「可逆性脑后部白质病变综合征」

此外,也有学者提出高血压白质脑病、高灌注白质脑病、可逆性白质脑病以及枕顶白质脑病等概念来描述这类临床综合征。▎RPLS症状RPLS多见于恶性高血压或妊娠子痫、严重肾脏疾病、恶性肿瘤化疗以及各种器官组织移植后接受免疫抑制治疗的患者。本患高龄产妇,孕晚期,发作性抽搐,血压高,考虑妊娠子痫。