育龄期女性,子宫内膜异位症手术后,该如何用药?
如检查卵巢储备功能良好,可先行手术治疗,但注意术前应该进行全面的不孕症相关检查和生育力评估,明确或排除其他的不孕因素。内异症合并不孕患者手术治疗时,应严格进行ASRM分期及内异症生育指数(endometriosisfertilityindex,EFI)评分。术后半年内或术后药物治疗停药半年内是内异症不孕患者的最佳妊娠时间,需根据ASRM分...
家国情·奋斗正当时丨她在这项前沿技术3次实现“零的突破”
“全国很多学术团体都成立了生育力保护与保存专业委员会,已建成30多家生育力保护与保存临床分中心。”阮祥燕介绍,目前,已有包括北京大学人民医院、协和医院、首都儿科研究所附属儿童医院等京内医院,以及无锡市妇幼保健院等全国各地共32家医疗单位向北京妇产医院卵巢组织冻存库进行近、远程组织转运,一张生育力保护网正越...
科普|难堪,痛苦!经期便血要重视|子宫|病灶|盆腔|直肠|内膜_网易订阅
对于行根治性手术的患者,术后可口服小剂量雌激素替代治疗,改善围绝经期症状。2)有生育计划患者术后长期管理对于近期有生育计划的患者,术后应评估卵巢储备功能。如卵巢储备功能不良,应积极考虑辅助生殖治疗。对于EFI评分≥5分的年轻患者,术后可期待半年,鼓励积极自然受孕。如术后半年未成功受孕或内异症复发,应积...
湛江久和医院朱鹏云:子宫内膜异位症的助孕策略
首先是生育力评估。完善性激素六项及抗苗勒氏管激素(AMH),经阴道超声行窦卵泡计数(AFC)。同时排除引起不孕症的其他原因:输卵管因素、男方因素等。若患者年龄<35岁,未伴其他不孕因素;或ASRM分期属于I~II期,或EFI评分≥5分,可以考虑在医生指导下采取自然妊娠,试孕时限为半年或直接选择行人工授精。若年龄...
育龄女性的棘手问题:子宫内膜异位症不孕与生育力保护
女性生育力是指女性能够产生卵母细胞、受精并孕育胎儿的能力。生育力评估方法:内异症生育指数(endometriosisfertilityindex,EFI)主要用于预测内异症合并不孕患者腹腔镜手术分期后的自然妊娠情况,评分越高,妊娠概率越高。预测妊娠结局的前提是男方精液正常,女方卵巢储备功能良好且不合并子宫腺肌病。需注意的是,对青春...
亚洲人口倒退最快的国家,生育率跌世界新低,自杀率却一直增高!
几乎90%以上的韩国青少年都会在学习期间报课外补习班,而且其费用也是不低(www.e993.com)2024年10月23日。养育一个孩子在补习班的报名费就是一笔不菲的开销。在韩国有着许多男女分开的学校,就是为了男女分开管理,但在韩国这一点也恰恰暴露了比较严重的男尊女卑现象,男女差别对待即使现在也比较严重,这也是造成一些女性不愿意生育的主要原因之一。
医生怎么给熟人看病?内异症助孕拆解
为了解决这个问题,专门有一种针对子宫内膜异位症术后怀孕概率的评分——EFI评分。这个评分可谓非常重要,它来自于一项前瞻性分析,后来在30多项研究中得到验证。它们不约而同地证实了EFI评分能够很好地预测生育力。遗憾的是,并不是每一个妇产科医生都意识到了这项评分的重要性,因此在手术中没有做相关的评估。而手术...
巧克力囊肿要不要切?主要看这几点_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper
而反复的囊肿剥除手术,又会导致卵巢储备功能下降,进而影响生育,所以术后需要长期管理。对于有备孕计划的患者,建议根据术中内异症评分(rAFS)及生育指数评分(EFI),指导其在术后尽早备孕。如EFI≥5分,尝试自然受孕;如EFI<5分,建议人工辅助生殖。目前国内外指南推荐的长期管理药物包括:口服避孕药、孕激素类药物(...
备孕发现子宫内膜异位症,该怎么办?
若年龄≥35岁,同时伴有其他不孕因素;或ASRM分期属于III~IV期,或EFI评分≤4分者,建议直接行试管婴儿(IVF—ET)助孕,IVF助孕不会增加内异症复发的风险。(3)伴有卵巢巧克力囊肿(>4cm)的患者,建议先进行生育力评估。若患者卵巢储备功能较好,可以考虑进行宫腹腔镜联合手术,术后第二个月立即备孕,试孕半年仍未妊娠...
专家手术视频|“不死的癌症”深部浸润型子宫内膜异位症切除术
患者EFI评分(内异症生育指数)4分,子宫内膜异位症分期IV期,依据子宫内膜异位症诊治指南(第三版),DIE术后予以GnRH-a治疗3月后行IVF-ET。总结1临床诊断对于内异症早期干预和治疗有非常重要的意义;2以临床问题为导向,以患者为中心,分年龄阶段处理;...