是囊肿还是肿瘤?有种肾囊肿“不单纯”
BosniakⅣ级:若肿块内出现1个或多个增强的结节(即≥4.mm且与囊壁或囊内分隔呈钝角的凸起,或者任意大小与囊壁或分隔呈锐角的凸起),此为BosniakⅣ级,恶变概率为86%(81%~89%),需及时就诊泌尿外科。需要注意的是,Bosniak2019分级将囊性肾癌定义为增强组织占肿块<25%,避免将侵袭性坏死的实体肾肿块归为Bosni...
EAU24中外对话丨郭剑明教授、Campi教授分享肾癌外科治疗热点
在BosniakIV型肾囊肿中,超过90%的患者为恶性肾肿瘤,在我们还没有明确的生物标志物或更有准确的影像学手段前,加强手术是目前最好的治疗方法。此外,我也介绍了主动监测的作用,对于小于4cm的BosniakIII型囊肿,我认为是可以进行主动监测的,需要监测其生长模式、影像学的演变,然后与患者共同决定是否手术。03《肿...
体检报告中出现“囊肿”二字,会癌变吗?别慌!看完这篇安心过年
临床医生可以通过肾囊肿的B超、CT和MRI表现,对肾囊肿进行分级,该分级系统被称为Bosniak分级系统,简单说就是:I级囊肿:单纯良性囊肿,囊壁薄、无分隔或钙化,囊液为水;II级囊肿:良性囊肿,伴有细小分隔和/或钙化点,分隔无强化;III级囊肿:囊壁厚,囊内多分隔和钙化,分隔有强化,超过50%几率可能为恶性囊肿;IV级...
科普|体检发现肾脏占位怎么办?如何鉴别良恶性?
肾囊肿Bosniak分级:用于诊断和处理肾囊性病变,主要依据肾脏CT平扫和增强的影像学特征将肾囊性病变分为5级。Ⅰ级:指单纯的良性肾囊肿,其恶性概率非常低,通常小于2%。Ⅱ级:通常描述的是良性但可能具有轻度复杂结构的囊肿。这类囊肿的恶性概率在0至14%之间。ⅡF级:指的是那些可能需要定期随访的囊肿,因为它们虽然大多...
体检报告上出现“囊肿”,别慌!
单纯性肾囊肿一般是良性病变,自然演变过程比较缓慢,通常数年内才会增大1厘米。但是,肾囊肿也有可能变成癌,恶变率为3%-7%。肾囊肿发生恶变的特征性表现主要有:囊肿的囊壁增厚、钙化,囊肿内出现分隔、出血和新生物等,如果不重视,或者掉以轻心,非常容易漏诊和误诊。
肾癌分期、分类、诊断评估及预后
-T2肿瘤依大小分级的价值可能存疑;-肾窦脂肪浸润的预后可能比肾周脂肪浸润更差,但仍被列入T3组(LE:3);-T亚型分期(pT2b、pT3a、pT3c和pT4)可能存在部分重叠;-为进行明确的M分期,应进行准确且充分的术前影像学检查(胸、腹部CT)(LE:4)(www.e993.com)2024年11月15日。
家族性遗传肿瘤-肾癌篇
VHL综合征相关肾囊肿多为双肾多发,病理学上分为单纯性肾囊肿、不典型增生性肾囊肿以及囊性肾透明细胞癌。有研究认为,在VHL综合征中肾囊肿为肾细胞癌的癌前病变。附睾囊肿及囊腺瘤是男性VHL综合征患者的常见表现,可累及单侧或双侧,双侧受累是其与散发性附睾肿瘤鉴别的重要依据;国外文献报道的发生率为25%~60%,...
囊肿≠肿瘤?体检发现肾囊肿不要慌
西安市第三医院泌尿外科刘磊医生介绍说,肾脏囊性疾病的Bosniak分级I级(单纯性):单纯液体密度囊肿,界限清楚,边缘锐利囊肿壁薄,无分隔、钙化及固体成分。(CT表现)呈水样均质密度,无增强效应。也就是说肿瘤内部的组织比较单一,这样的囊肿我们基本可以断定为良性,极少可能为恶性。切除后一般不会复发。II级(...
发现肾囊肿怕不怕?这类情况有癌变风险,一定要警惕!
单纯性肾囊肿意味着这是个良性的过程,不用担心癌变,通常也用不着手术。需要警惕的:复杂性肾囊肿病如其名,如果是不单纯的复杂性囊肿,意味着有成为肿瘤的可能,处理起来就复杂了!危险信号有以下发现需要提高警惕:对于这种有癌变风险的复杂性囊肿,根据Bosniak分级的风险程度,如果报了最高风险IV级(4级)病变,因...
如果查出肾囊肿,你或许就要注意了,别大意
在影像学上面,主要是增强CT或者是MRI上面,单纯的囊肿和囊性肾癌之间还有几种情况,我们使用Bosniak分级的方法,IV类为囊性肾癌,最高,I类为单纯的囊肿,也就是我们普遍意义上面认为的那种良性的水泡,根据相关经验可知,I类和II类的囊肿是恶性的可能性几乎为零,除非是因为太大从而引起相应的症状,这是不需要进行处理的。