一文了解:肺移植术后呼吸道病毒感染的危险因素及防治要点 | 临床...
EBV感染后可表现为传染性单核细胞增多症和血液系统异常,前者以发热、咽炎、淋巴结肿大、肝脾肿大等为主要症状,后者以白细胞减少、血小板减少、噬血细胞综合征等为主要症状。其中,EBV感染相关的移植后淋巴组织增殖性疾病(PTLD)是肺移植术后最严重的并发症之一,累积发生率高达10%,累积病死率高达50%。PTLD临床表现多...
使用呼吸机后该如何脱机?拔管时机是什么?
4.低氧血症:如拔管后吸痰不彻底或拔管后呼吸道清理后没立即用面罩吸氧??病人会出现低氧血症。处理:给予吸痰并吸氧。5.喉或声门下水肿:常见的原因有插管时粗暴/导管过粗导致机械性损伤、上呼吸道感染,少数因过敏或输注盐水过量所引起。处理:面罩给氧,予肾上腺皮质激素;若水肿严重,应考虑气管切开,紧急时应...
“我来吧!”他冒着气溶胶喷出的风险为患者留取痰标本
每天清晨,他早早就开始查房,从呼吸机机械通气策略到ECMO并发症的预防,从抗生素的选择到出入量目标管理,从镇静镇痛到血栓预防……他为每一名患者制定了全面、细致的治疗方案。查房后,他会穿上防护服进入隔离病房为患者查体、吸痰和具体指导,直到下午1点左右才能出来吃午饭。3点与市卫健委专家讨论结束后,再次进入隔离...
机械通气后该如何脱机?拔管时机是什么?操作步骤看这里!
4.低氧血症:如拔管后吸痰不彻底或拔管后呼吸道清理后没立即用面罩吸氧??病人会出现低氧血症。处理:给予吸痰并吸氧。5.喉或声门下水肿:常见的原因有插管时粗暴/导管过粗导致机械性损伤、上呼吸道感染,少数因过敏或输注盐水过量所引起。处理:面罩给氧,予肾上腺皮质激素;若水肿严重,应考虑气管切开,紧急时应...
“气管插管的目的有哪些?”等99问(建议收藏)
3、中心静脉置管术的并发症。答:(1)气胸;(2)血胸;(3)血肿;(4)液胸;(5)空气栓塞;(6)折管;(7)感染。4、周围动脉穿刺置管多选用哪些动脉?首选哪条动脉?答:多选用桡动脉、肱动脉、股动脉和足背动脉。首选桡动脉。5、负压吸痰的压力应是多少?
护士需要知道的99个急救知识点
3、中心静脉置管术的并发症(www.e993.com)2024年10月7日。答:(1)气胸;(2)血胸;(3)血肿;(4)液胸;(5)空气栓塞;(6)折管;(7)感染。4、周围动脉穿刺置管多选用哪些动脉?首选哪条动脉?答:多选用桡动脉、肱动脉、股动脉和足背动脉。首选桡动脉。5、负压吸痰的压力应是多少?
病例分享丨一例肝部分切除病人术中突发严重低血压的麻醉思考
二、高碳酸血症为何会出现?会导致怎样的不良反应?高碳酸血症一般会导致高血压及心动过速,为何此例患者会出现血压骤降?面对腔镜手术这一常见并发症我们应该如何去处理?1、高碳酸血症定义PaCO2是血液中物理溶解的CO2分子所产生的压力,是肺通气功能与CO2产生量平衡的结果。正常值为35~45mmHg,根据高碳酸血症2019指南PaC...
肺部及膈肌超声在PEEP设置中的价值
⑤肺及膈肌超声可指导机械通气撤机阶段,判断撤机失败原因。呼气末正压对肺和膈肌的影响肺部超声能够准确检测和监测急性肺部病变。肺部超声模式(A、B、C型)取决于肺实质的液气比。关于图像采集和解释的细节,我们参考了最近的一篇综述[1]。急诊床旁肺超声(BLUE)方案常用于危重症患者的肺部病理诊断。该方案的使用基于...
如何使用超声心动图管理休克患者?|多普勒|左心室|肺动脉|右心室...
在危重病患者中,然而,机械通气、支气管痉挛、大量胸腔积液、呼吸窘迫和心律失常使得多普勒的结果难以解读。肺栓塞经胸超声心动图(TTE)可以帮助快速诊断急性肺栓塞(PE)并确定高危特征的患者。此外,在患者血流动力学不稳定的情况下,TTE可能是唯一能够立即获取和适用的影像检查方法。
指南推荐|日间腹腔镜胆囊切除术专家共识|并发症|围术期|日间|共识...
两组在首次置入成功率、置入时间、密封压及其他并发症方面无差异。腹腔镜手术中,声门上气道装置作为有效的气道管理方式可能在临床上更有用。第二代喉罩增加了胃引流管,可大大减少术中反流误吸的发生,而且密封压更高,即使气腹后气道压增高,仍较少发生漏气,比第一代喉罩更适合腹腔镜手术[41],目前很多研究报道了第...