“颈动脉”被堵塞导致偏瘫,做“支架”还有意义吗?
患者因为颈动脉堵塞间接造成的半身不遂等相关后遗症治疗难度极高,即使是传言中的“神器”——支架也没有太大意义,支架只能在患者不良事件发生前暂时性控制,如果患者的脑细胞已经因为缺少血液持续灌注而坏死,那么临床上没有任何办法使其“再生”。这类患者的相关后遗症与神经系统正常性(根本原因)息息相关,因此我们应...
病例讨论 | 一例颈动脉体瘤切除术患者的麻醉管理
脑缺血的监测:1)颈动脉残端压(stumppressure):阻断血管后在将颈总动脉远端(或颈内动脉)通过导管连接到传感器上,sp<35mmHg时需要转流;2)TCD:通过颞窗监测MCA的血流速度和搏动指数,了解颅内侧枝循环及灌注情况,还可监测栓子信号。出现以下情况应提升血压或放置转流:MCA<30cm/s,夹闭后值/基线值<0.6;3)脑氧:术...
蒯东:我省提出“心脑同治”理念第一人
“因为有相同病因,所以我们现在做检查时,如果患者心脏血管有问题,也会要求他同步检查脑部血管,这样就又发现了很多需要做心脏搭桥手术的患者合并有颈动脉狭窄,按照过去的模式,不管是先处理冠脉问题还是先处理颈动脉狭窄,对患者而言,都可能会留下后遗症,或者不得不二次手术。”蒯东进一步解释,针对颈动脉重度狭窄的患者,...
阿司匹林走下“神坛”,是一个长达40年的错误?还能继续吃吗?
长期服用阿司匹林对血液系统有一定影响,主要表现为出血时间延长,各种贫血,以及血小板减少和中性粒细胞缺乏,轻度患者则可能会出现全身瘙痒,鼻出血,全身紫癜等症状,不过发病率是比较低的。哪些人需要服用阿司匹林?明确的冠心病、心绞痛、心肌梗死、心脏支架、心脏搭桥、因动脉粥样硬化引起的脑梗死;这些人必须吃阿司匹林。
重疾险新定义终审稿曝光:明确重度疾病28种 轻疾3种
重度疾病主要包括恶性肿瘤——重度、较重急性心肌梗死、严重脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、严重慢性肾衰竭、多个肢体缺失、急性重症肝炎或亚急性重症肝炎、严重溃疡性结肠炎等28种;轻度疾病主要包括恶性肿瘤——轻度、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症3...
心真大!刚被诊断为急性脑梗,他竟开车从上海回泗洪
南京鼓楼医院神经外科主任杭春华表示,反复短暂性脑缺血发作、左侧颈内动脉急性闭塞导致大面积脑梗死,会影响生活质量,甚至致残、致死可能,因此颈动脉闭塞要及时治疗(www.e993.com)2024年11月8日。王先生算是幸运的,开车的时候没有急性发作,否则很可能成“马路杀手”,而治疗还算及时,所以没有留下什么后遗症。随着天气逐渐寒冷,脑血管病例的发病率会越...
健康提醒:年末7项体检不能“省” 3类人群要注意
第三类:慢性病患者。如结核病、高血压病三期、中风后遗症等。体检前,要做好这些准备1、体检前3天,少吃或不吃高脂食品,不饮酒,早睡早起。女性月经期前后,不宜做妇科检查。2、采血要空腹,采血时间不应太迟,比如血糖值,虽然仍是空腹采血,但检测结果容易失真。
2022年欧洲心脏病学会非心脏手术患者心血管评估和管理指南:非心脏...
典型的生理后遗症继发于腹内压升高和注入的气体介质吸收。虽然接受控制通气的健康人通常能耐受气腹,但心血管疾病患者、某些类型的成人先天性心脏病(ACHD)和肥胖患者可能会产生不良后果。26气腹和Trendelenburg体位会导致平均动脉压、中心静脉压、平均肺动脉压、肺毛细血管楔压和全身血管阻力增加,从而损害心脏功能。27,28...
重疾险疾病定义将修订:新增3种重度疾病 对恶性肿瘤等扩展保障范围
的疾病范围应当包括本规范内的严重恶性肿瘤、较重急性心肌梗死、严重脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、严重慢性肾脏病;如果该产品还保障了保险金额低于上述六种重度疾病的其他疾病,则还应当包括本规范内的轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症。