欣声夺人优秀病例展播|新冠感染治疗中的综合管理和个体化治疗
ARDS、上消化道出血、急性胰腺炎诊治,发表论文数篇PART.01基本情况一般情况:男性,45岁主诉:发热伴气喘4天、加重1天,于2023年6月21日入EICU现病史:4天前出现发热,就诊于急诊科,完善新冠核酸阳性及肺部CT,提示病毒性肺炎,予门诊带药先诺特韦/利托那韦后离院,...
证据总结:肺部感染患者糖皮质激素的使用,这12类患者推荐!
11.ARDS(氧合指数≤300)意见:ATS2023推荐:有条件使用。剂量:无推荐方案,,与潜在原因或并发疾病同一剂量。说明:糖皮质激素可能会降低病死率,缩短机械通气持续时间,缩短住院时间。在ARDS发病2周后开始皮质类固醇治疗可能会增加危害。12.ARDS(氧合指数<200且发病14天内)意见:SCCM2024:有条件使用。剂量:在A...
应对流感、支原体肺炎,指南和专家共识教你怎么用激素!
另外,对于合并慢性阻塞性肺病、哮喘和自身免疫性疾病等需合理应用糖皮质激素的疾病时,可考虑使用糖皮质激素。3支原体肺炎《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年)》[7]:糖皮质激素主要用于重症和危重症患儿。重症患儿必须符合下列表现中的任何一项:4社区获得性肺炎《儿童社区获得性肺炎诊疗规范(2019年)》[8]:...
前沿生物2023年年度董事会经营评述
特立帕肽注射液用于治疗具有高骨折风险的绝经后妇女及男性骨质疏松症患者,也可用于具有高骨折风险的糖皮质激素相关的骨质疏松症患者。目前,人口老龄化加速进展,中老年群体骨质疏松症高发,全球约有超2亿骨质疏松症患者。根据国际骨质疏松症基金会统计,在全球范围内,50岁以上人口有三分之一的女性和五分之一的男性会在...
曹彬教授:高质量证据指导呼吸道病毒感染的治疗丨解密流感(4)
抗病毒药物“治疗”适应症及分类:另一方面,新冠抗炎治疗成功经验值得学习,对于重症、危重症患者,除了抗病毒治疗之外,还有针对宿主的干预。在重症新冠的宿主干预方面,目前已经有比较强的证据,即小剂量糖皮质激素短疗程的干预可能是今后治疗突破。对于流感肺炎、流感住院和流感呼吸衰竭的患者,有这方面的循证医学证据证明...
梁宗安教授:谈糖皮质激素在新冠患者中的应用,何时临床获益有限,需...
推荐1:对于重症和危重症COVID-19患者,推荐应用全身糖皮质激素治疗(www.e993.com)2024年12月18日。(如:口服或静脉注射地塞米松6mg/d,或静脉注射氢化可的松50mg/8h),持续时间7-10d)强推荐,基于中等确定性证据本建议不适用于糖皮质激素的下列应用:经皮或吸入给药、大剂量或长期用药或预防性用药,由于给药容易且全身糖皮质激素治疗的疗程相对...
新冠肺炎患者出院后“复阳”,与糖皮质激素有关吗?
在本次新型冠状病毒感染的患者临床诊疗过程中发现,由于危重症患者体内免疫系统被大量激活,大量炎性因子产生,在体内诱发了细胞因子风暴,易导致多器官功能衰竭。合理应用糖皮质激素可以减轻过度炎症反应,帮助患者度过危重的炎症反应期,减轻临床症状;而大量或长期使用糖皮质激素则会导致患者产生过度免疫抑制,加速淋巴细胞凋亡,...
新冠肺炎糖皮质激素使用需要把握时机 且四个条件缺一不可
所以糖皮质激素在新型冠状病毒肺炎病人的治疗时,需谨慎使用,严格把握时机、适应证及用量,且有四个条件缺一不可。适应者:(1)成人(年龄≥18岁);(2)经过聚合酶链式反应(PCR)或血清抗体确诊的新型冠状病毒感染患者;(3)症状(包括发热、咳嗽或其他相关感染症状)发生10天以内,影像学证实为肺炎且快速进展...
目前新冠肺炎的治疗方法有哪些?详解新冠肺炎的3大疗法
氧合指标性恶化,影像学进展迅速,身体炎症反应过度激活状态的患者,适当在短期内(3~5天)使用糖皮质激素,建议用量不超过甲泼尼龙1~2mg/kg/天,大量糖皮质激素免疫抑制儿童重型、重型病例可适当考虑给予静脉滴注丙种球蛋白。(三)重症病例的治疗。1、治疗原则:根据对症治疗,积极预防并发症,治疗基础疾病,预防继发感...
欣声夺人优秀病例展播 | 慢性基础疾病合并新冠感染综合治疗策略
这些细胞因子能够下调呼吸道上皮细胞ACE2的表达,从而降低哮喘患者感染新冠病毒后发展成重症肺炎的风险。其次,嗜酸性粒细胞是哮喘气道浸润的一种主要炎症细胞,这种细胞可以减少感染后新冠病毒的负荷。哮喘的标准治疗包括吸入型糖皮质激素、过敏原免疫疗法(AIT)和抗IgE单克隆抗体,这些治疗也可能通过减轻炎症或增强抗病毒防御...