成人患者围手术期体外心肺复苏:围手术期医生的综述
《2020年美国心脏协会(得克萨斯州达拉斯)心肺复苏和紧急心血管监护指南》指出,在心脏骤停时常规使用体外心肺复苏的证据不足,但指出可考虑用于心脏骤停原因可逆的部分患者。2021年欧洲复苏委员会(Niel,比利时)指南建议在难治性心脏骤停患者时考虑体外心肺复苏,或将其作为促进干预治疗心脏骤停病因的一种手段。同样,国际复...
不能让急救败在AED开箱上
因此,抓住患者病发后的“黄金4分钟”,迅速使用AED进行心肺复苏,才能提高急救成功率。然而,一些公共场所的AED被锁在箱子里,需要手机扫码才能打开,这无疑会延误抢救时间。令人担忧的是:如果遇到网络信号不好,箱子迟迟打不开,错失“黄金4分钟”,甚至导致抢救失败,岂不是更糟糕?我们理解“扫码开箱”措施的初衷——通...
心肺复苏怎么做?AED如何使用?窒息的解除方法有哪些?国家急救日...
另一只手包住握拳手,以拳眼为中心向上向内连续冲击,当反复冲击无效,患者出现意识丧失时,即刻将患者安全放到地上,迅速进行心肺复苏抢救,每一次人工呼吸时都要检查口腔,明视状态下看看是否有异物,如果有要小心取出,如没发现立即进行人工呼吸,每按压30次即做2次人工呼吸,如此反复持续心肺复苏中。
临床麻醉 | 妇产科手术的麻醉管理|妊娠|子宫|胎儿|胎盘|子痫|...
由于产妇心排血量增加,因此静脉麻醉药物诱导速度加快;相反,由于孕产妇每分通气量增加,功能残气量降低,因此吸入性麻醉药物起效速度变慢。2.产妇区域麻醉时,局麻药需求量较非妊娠病人减少。其原因如下:a.脑脊液蛋白质含量降低,导致游离和活性药物比例增加。b.脑脊液pH升高,使非离子化的局麻药物比例增加。c.妊娠...
灵魂拷问:只做CPR,没有电除颤,猝死患者能救过来吗?
《2020AHA心肺复苏指南》和《2016中国心肺复苏专家共识》,都给出两种可电击心律和两种不可电击心律,可电击心律包括室颤和无脉性室速(PVT),不可电击心律是指无脉电活动(PEA)和心搏停止。为啥前两种可电击,后两种不可电击,指南和共识自然不能展开论述。在上述第一条“室颤的粗颤和细颤之分”中,已经解读了室颤...
护理查房100问这些看会了,护理部再也不用担心你学习!
答:常见的输液反应有发热、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞(www.e993.com)2024年9月26日。14.惊醒肺水肿的常见原因是什么?答:急性肺水肿的常见原因是由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重引起再是病人有心肺功能不良,尤多见于急性左心功能不全者。
心脏骤停抢救及用药!如何强调都不为过|心动|低血压|酸中毒|心律...
心肺复苏的成功与否和心脏骤停的原因、骤停时间、正确的急救措施密切相关。CPR的药物应用迄今为止,未能证实任何药物应用与CA患者生存预后有关。CPR时,用药应考虑在其他方法之后,如急救人员应首先开展BLS、电除颤、适当的气道管理,而非先应用药物。开始BLS后,尽快建立静脉通道,同时考虑应用药物抢救,抢救药物的给药途径...
4大心梗急救谣言别再信,保命的急救知识在这里!
真相:医学上确有咳嗽心肺复苏的方法,但其主要是用在心脏介入手术过程中,并且需要进行心电监测。换言之,这并非是一个常规有效的急救方法,自己也根本没法在家安全操作。因为“咳嗽”这一动作,本身就会明显增加心肌氧耗,会加重心肌缺血和坏死,让原本就不堪重负的心脏雪上加霜。
心肺复苏中有创血压监测的超声引导动脉穿刺
心跳骤停,血压测不到。传统穿刺失败,目标1mm桡动脉,充盈不佳。超声引导,调整穿刺针的曲度,平行进入桡动脉,十字交叉切面确认针位于桡动脉内,退针芯送导管。关键词:心肺复苏无有效血压超声引导动脉穿刺临床概要:直接动脉测压是目前公认的动脉血压监测的参考标准。近年来,有创血压监测在对血流动力学指标不稳定的...
成人体外心肺复苏专家共识更新 (2023版)
然而,大多数患者会出现多器官功能衰竭,由此延长重症监护病房的住院时间。CA所致的多种严重疾病可导致ECPR患者的住院时间延长。而缺氧性脑损伤是住院期间ECPR患者的主要死亡原因。除了2018年《成人体外心肺复苏专家共识》涉及的ECPR的预后因素外,有学者使用脑电双频指数来评估预后。Jouffroy等认为ECPR患者...