你的医保个人账户能给家人用了!职工医保迎大变化

国家医保局2020年8月发布的《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(征求意见稿)》曾指出,调整统账结构后减少划入个人账户的基金主要用于支撑健全门诊共济保障,提高门诊待遇。中国社科院世界社保研究中心执行研究员张盈华此前对中新网记者表示,取消单位缴费划转个人账户部分,意味着医保基金社会统筹部分...

单位医保缴费不再进入个人账户

国家医保局近日发布了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(征求意见稿)》(以下简称“意见”),提出在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,而单位缴纳的基本医疗保险费则全部计入统筹基金。近年来,职工医保个人账户结余比例较高的问题逐渐显现,2019年累计结存达到了8426亿元。专家认为,本次...

基本医保重大利好!个人账户扩大共济范围,建立居民医保基金零报销...

黄华波强调，家庭共济主要是共济职工个人账户里的钱，不包括统筹基金部分。“奖”就是指建立居民医保基金零报销人员的奖励机制，当年没有享受报销的参保群众，次年提高大病保险的封顶线。“便”就是指更加方便参保人员就近享受医疗服务，推动更多村卫生室纳入基本医保定点，并直接结算，推动集采药品更多在基层落地，把集采...

9月起我省职工医保个人账户共济范围扩大至近亲属

职工医保个人账户家庭共济,是指参加山西省职工医保的参保人员,通过“山西医保”微信公众号或省级公共服务医保平台等渠道,以“授权”的方式将个人账户部分基金提供给被授权人使用。目前可支持被授权人在定点医疗机构和定点药店就医购药,城乡居民基本医疗保险、职工大额医疗费用补助和长期护理保险等的个人缴费。今年1至7月,...

退休职工医保新变化,个人账户定额划拨,今年不涨,门诊能报销

在过去,退休职工的医保个人账户划拨金额往往与多种因素相关,如年龄、缴费年限、当地社会平均工资等,其中最主要的就是医保个人账户会随着养老金的增长而增长。然而,新政策将实行定额划拨,即每位退休职工都将获得相同数额的医保个人账户资金。这一变化不仅简化了划拨程序,还确保了每位退休职工都能享受到公平的医保待遇。

简说医保基金:背景、账户和作用

城职职工基本医疗保险是为保障在职职工的基本医疗,由医疗保险经办机构按国家有关规定,向单位和个人筹集用于职工基本医疗保险的专项基金(www.e993.com)2024年11月8日。它包括社会统筹基金和个人账户两部分,由用人单位和职工个人按一定比例共同缴纳。新农合是农村居民的基本医疗保障制度,其资金来源主要是由政府补贴和农民自愿缴费两部分组成。政府补贴部...

肿瘤患者读懂医保报销:自费、自负、统筹、个人支付都是什么

医保有两个账户,统筹账户+个人账户。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户,单位缴纳的基本医疗保险费,也有一部分会计入个人账户,这些钱就是医保卡里面的个人账户余额。个人账户可以支付很多费用,包括:①定点药店买药、门、急诊的医疗费用;②基本医疗报销统筹基金起付标准以下的医疗费;...

重庆市职工医保门诊共济保障改革政策问答

职工医保统筹基金和个人账户相结合,改革前统筹基金保障住院和门诊大病、个人账户保障门诊小病。这在特定历史时期有力地推动了公费和劳保医疗制度向社会保险制度的平稳过渡。但随着我国社会主要矛盾的变化,医疗服务能力(特别是门诊服务能力)的提升,基本医保体系的不断完善,“个人账户保门诊小病”方式的局限日益凸显。全市...

为何改?怎么改?如何报销? 重庆职工医保门诊共济保障机制改革解读

职工医保基金由个人账户和统筹基金两部分组成。按现行政策,统筹基金主要是保障参保患者大病住院、门诊特病的支出,而个人账户主要用于参保患者在普通门诊和药店购买药品医疗器械等的支出。“随着经济社会的发展、医疗技术的进步,我们在门诊可提供的医疗服务范围不断增加,服务功能明显加强。同时,随着老龄化的加快,现行的职工...

离石区医疗保障局医保政策!

2023年1月1日起,改进职工基本医疗保险个人账户计入办法。随用人单位参加职工医保的在职职工,以及以统筹基金和个人账户结合模式(简称“统账结合”)参加职工医保的灵活就业人员,职工医保个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,计入标准为本人参保缴费基数的2%。单位缴纳的基本医疗保险费全部计入医保统筹基金;以统账结合模式...