医保在身边丨【城乡居民基本医疗保险问答⑧】居民医保与商业保险...

商业保险基本都是划定年龄和限定病种的,只有居民医保这种政府的社会保险,才不管年龄多大,病有多重,敞开大门一律纳入。很多商业保险报销都是以居民医保参保为前提,都是在基本医疗保险报销后再进行报销。比较起来,居民医保最具性价比。居民医保缴费标准较低,参保不设门槛,没有年龄和保险所不能比的,具有明显的优势。为自...

医院拒收商业保险病人,有恶性肿瘤患者因此耽误了治疗时间

医院拒收商业保险病人,有恶性肿瘤患者因此耽误了治疗时间这个医疗保险分国家的和商业的。国家的一般就是社保那些,或者城乡居民医疗保险。商业就是平安、太平洋那些企业推出的保险。这些保险一般都是有指定的病种,你要是得了这些病的还保险就会给你赔偿报销。如今现在医院治疗都贵,特别是大病普通人都看不起。所以不少的...

安徽合肥市“大病保险”最高可报销80%

答案是:不需要,合肥市人社局医保处处长佘军介绍,人社部门按照每人每年30元的标准,从城镇居民医保基金累计结余中支出,交由商业保险公司运作。何时开始享受?佘军介绍,目前,正在进行软件开发和信息系统建设之中,预计明年1月1日起可受理居民报销手续。但是,大病保险方案经合肥市政府第8次常务会讨论通过,自10月1日起正式...

官方解读!汕头惠民保还要不要买?尤其这五类人群要重视!

*对低保、特困、孤儿(包括事实无人抚养儿童)、农村易返贫致贫人口实行优惠倾斜,提高10个百分点的赔付比例。*非医保定点医疗机构发生的费用不予赔付,也不计入累计费用。指导单位汕头市医疗保障局国家金融监督管理总局汕头监管分局主承保公司中国人寿保险股份有限公司汕头分公司共保单位中国人民财产保险股份有限公...

人到中年,保险千万别乱买!

1.社保商保缺一不可除了正常缴纳社保以外,商业保险也少不了。它能够解决风险之后的生存问题,让自己和家人在风险过后依然活的有尊严。完整配置:最好把重疾险、寿险、意外险和医疗险都配齐原因:在一旦发生重大事故导致身故或残疾,这些保险几乎都会管

【提醒】去年买了“惠民保”的澄海人注意了!今年有这些变化…

5.对商业保险心存疑虑?别担心,国家政府为您保驾护航!保单年度内责任一住院合规基本医疗费用住院合规基本医疗费用*住院合规基本医疗费用(医保目录内费用)经基本医疗保险、大病保险和医疗救助等医保报销后的个人自付部分(www.e993.com)2024年11月18日。(不包括全自费、先行自付、超限价自费)...

医保支付方式改革 对商业保险有何影响

与其他商业保险业务不同,商业健康险的发展,不仅与保险业的发展相呼应,更与医疗领域的任何变革息息相关,尤其是近年来,随着多层次医疗保障体系改革不断推进,商业保险扮演着重要的角色,医、药、险三方的联动也越来越紧密。7月23日,国家医保局公布了医保支付方式改革的最新方案即《按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费2.0...

商业健康保险产品现状、发展制约因素及建议——以北京地区为例

(一)疾病保险:发展迅速,但产品同质化且“贵而不惠”在疾病保险中,重大疾病保险(以下简称重疾险)的保费占比高达90%,是商业健康保险过往高速增长的拳头产品。对于保险公司,重疾险是为数不多既能贡献规模,又能贡献内含价值的产品;对于消费者,重疾险触碰到了客户对于大病重病的痛点;对于销售人员,重疾险佣金水平较高...

...政协委员孙洁:呼吁“单列支付”衔接“大病保险”,完成三次报销

陈昊表示,目前国内的商业保险(包括“惠民保”)在多层次医保支付中发挥的作用有限,罕见病患者用药保障的理想情况,还是在满足基本医保和大病保险要求的前提下,通过大病保险进行进一步报销;因病致贫或因病返贫的费用,则需要依托医疗救助完成;至于兜底性的医疗救助都不能解决的部分,只能寻求慈善或社会其他方面的支持。

有医保就不用买保险、不用攒钱了?可能还需要预备这些

起付线以下、报销比例以外的金额就诊时,起付线以下,报销比例以外的花费,可能会不能报销,需以商业保险或资金储备的方式额外准备。2对医保目录之外的药物的需求医保目录是不断更新、加入新药品种的,最新版中包括西药1586种,中成药1381种,涵盖了大部分病种所需的药品。