晚期心衰合并肾功能不全,如何平衡治疗策略?

在晚期心力衰竭患者中,血流动力学的紊乱,例如前向血流的减少、肾动脉灌注的降低、静脉充血的加剧以及腹内压升高导致的压迫效应,加之药物治疗,如利尿剂或肾素﹣血管紧张素﹣醛固酮系统(RAAS)抑制剂的调整,均可引起肾功能的急性变化。在临床实践中,这些变化可以通过估算肾小球滤过率(eGFR)、钠排泄量和尿量的减少来监测。

【世界安宁缓和医疗日】——审视与共享:安宁缓和决议十年回望

1、恶性肿瘤:存在各种痛苦症状,尤其是疼痛症状,正在接受治疗或已经停止针对肿瘤的治疗;2、慢性充血性心衰晚期、慢性阻塞性肺疾病末期、脑血管疾病、痴呆症等各种慢性疾病;3、病人出现以下痛苦症状:疼痛、呼吸困难、便秘、腹胀、失眠、恶心呕吐、厌食、呃逆、谵妄、抑郁、焦虑、咳嗽、咳痰、心慌、口干、乏力、水肿、营...

我在德国当缓和医疗医生,“不违背任何病人的意愿”

在国内,来到安宁疗护病房的大多是肿瘤病人,而在德国的缓和医疗病房里,肿瘤病人只占60%,其余40%主要是心衰、肾衰、老慢支、老年痴呆以及渐冻症等疾病的晚期病人。还有一些是不能进行外科手术的病人,比如因血管性疾病导致需要截肢,但有些病人不愿意继续截肢了。所有这些病人都属于缓和医疗的范围。缓和医疗的病人都是...

他没有心跳,没有脉搏,却跟正常人一样生活了七年

在手术之前,61岁的他被诊断出扩张型心肌病,心脏功能只有正常的10%,稍一用力就会呼吸困难,光是说话就能让他满头大汗。他不能走路,不能平躺,睡觉只能用枕头垫着坐着睡。医生认为,彼得只剩几周可活了。因此,当彼得了解到有这样一个心泵存在后,他自愿成为“贾维克2000”的试验者,“我只是用一种确定的缓慢死...

2019年世界首例肺移植产妇去世,临终前求生欲强烈,对家人有愧

这种病非常难以治疗,患者通常会在症状发展到难以控制以后因右心衰竭死亡。按照当时医生的估计,吴梦最多还有4年时间,这是一个非常残酷的数字,当时她才37岁!吴萌一直都有写文章的习惯,确诊后,她一直在网上发表自己与病魔抗争的经历,一方面是鼓励自己要坚强,一方面也想给其他人敲响警钟,关爱自己的身体。

心衰患者运动时需要注意什么?心衰病人适合做哪些运动?

心衰晚期临终症状有哪些？心衰晚期属于心功能四级，心衰到终末期时，心脏射血功能严重障碍，导致全身淤血、水肿，患者的全身状态也非常糟糕，通常表现为恶液质，甚至全身水肿，患者基本无法活动，一动就喘，只能卧床，但由于肺水肿也无法躺平，基本上什么也做不了(www.e993.com)2024年11月8日。心衰患者在临床上运动时必须保证适当的量。如果患者病情...

北京援沪医护:病房里八旬儿媳鼓励百岁婆婆、有老人离临终未能见到...

另一次让刘伟印象深刻的事情发生在5月初,一天夜里,医院新冠感染病房19病区的一名88岁住院患者突发头晕、心慌等症状,值班医护检查后发现,老人的心率只有20多次,而且老人很快出现了抽搐、昏迷,状况极度危险。当时刘伟正在16病区值班,看到专家群里专家们正在紧急讨论老人的救治,作为急诊科医生的刘伟主动联系院方,参与到这名...

癌症肝昏迷低血压临终

癌症肝昏迷低血压临终核心提示:癌症患者出现肝昏迷、低血压临终,主要是由于癌细胞广泛扩散和严重消耗机体的营养物质,导致电解质紊乱、酸碱失衡等引起,还有可能是癌症患者大量腹水形成,导致低血压的情况。可以通过药物治疗、补充营养、输血、胃肠减压等方式来缓解症状,改善生存质量。

癌症晚期死前征兆有哪些 你知道多少

癌症晚期死前症状根据癌症发生的部位以及程度的不同,症状也是会有所差异的。像是癌症的局部表现为患者会感到疼痛难忍,会有出血的现象发生。对于全身的症状来说,患者就是会全身感到没有力气,体重不断的减轻,而且也会没有食欲,某些肿瘤的部位也会出现亢进或者是下降的状态,继发性的全身都会有所改变。

让生命有尊严 临终医疗服务亟待打通“最后一公里”

让生命有尊严临终医疗服务亟待打通“最后一公里”4岁的童童（化名）去年国庆节后一直喊肚子疼，到医院检查发现已是恶性肿瘤晚期，去年12月出现骨转移、肝脏肿大、下肢瘫痪等症状，孩子生命垂危。经人指点，孩子入住南京四五四医院疼痛科接受安宁疗护，通过药物手段解除疼痛，孩子精神状态有所好转，于今年1月安详离去。童...