【以案说法】车祸后住院治疗医保报销150元,法院:退还!
社会医疗保险事关公共利益,我国《社会保险法》已确立社会基本医疗保险被侵权人只能享受补偿性救济的原则,交通事故中伤者的医疗费用应当由侵权人承担,如果伤者同时得到医保报销和侵权人的赔偿,有悖于补偿救济原则,属于不当得利,应主动将先行支付金额中已由第三人承担的部分退还给基本医疗保险基金,拒不退还的,医保部门有权...
车祸可以走医保报销吗能报销吗
车祸产生的医疗费用不能通过医保报销。一般来说,医保只负责因疾病导致的医疗费用的报销,而车祸属于意外伤害,不在医保报销范围内。在车祸中受伤的人应该向责任方(通常是肇事司机或车主)索赔医疗费用、误工费、交通费等。如果责任方没有足够的钱支付赔偿或者无法找到责任方,那么受害者可以考虑购买意外险或车险来获得部分...
车祸医保报销可以报销吗能报多少
车祸医保通常是不能报销的。因为车祸属于意外事故,而医疗保险主要是针对疾病治疗的费用进行报销。但是具体情况还需要根据当地的政策和保险条款来确定。对于车祸中的医疗费用,首先应由肇事方的保险公司承担赔偿责任。如果肇事方没有购买足够的保险或者没有保险,那么需要由肇事者个人承担赔偿。同时,如果你购买了意外险或...
【案例分享】医保已报销的医疗费,侵权人是否仍需赔偿?
法律规定由他人侵权行为造成伤害的,其医疗费用应当由侵权人承担,不纳入基本医疗保险基金支付范围。现实生活中,就医人员往往不清楚费用负担的法律责任,直接通过医保基金来支付医疗费,但社会医疗保险事关公共利益,侵权人和被侵权人都不能从中获取额外的利益,针对医保基金先行支付的部分,应当及时退还医保机构。法条链接...
新农合又涨价,每人要交400元!提个醒:4种情况住院也不报销!
1、有第三方负责的交通事故导致的住院,新农合不报销出现交通事故时,如果有第三方,住院后会有第三方负责医药费,这种情况自然不需要用新农合报销。比如说有人在路上好好走着,忽然来辆汽车违规、醉驾或者酒驾,把人撞伤了。这个人去住院,所有的医疗费都是由肇事司机负责的,新农合自然不报销。
微信官宣:假的、假的、全是假的!
单次住院不能超过15天,否则医保无法报销?“中国天眼”变成“垃圾场”?……近日微信安全中心发布朋友圈十大谣言跟小布一起来看看吧↓↓↓01核磁共振检查有核辐射会致癌?网传,在做检查时,涉及X线的体检项目,尤其是核磁共振检查,有核辐射会有致癌风险(www.e993.com)2024年11月8日。
报销医保却差点成诈骗犯?男子车祸受伤谎称意外摔伤 法院:“骗保...
医保局核实情况后,责令陈某退还了医保报销的1.37万元。法院认为,根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定,陈某因交通事故受伤就医产生的医疗费应当由第三人侵权人李某承担,不属于医疗保险报销的范围,陈某的行为违反了该条规定,故而必须予以退还,否则将涉嫌诈骗罪,可能被判处三年以下有期徒刑、拘役或者管制...
遇车祸受伤就医,医保能报销吗?
近日,市民罗女士骑自行车上班途中被逆行的摩托车撞倒,手臂及膝盖均有擦伤,到医院就医花了不少钱,结算时却被告知医保不报销。罗女士很不解,为什么一直按规定参保缴费,受了伤医保却不能报销。昨日,武汉市医保局相关负责人回应称,交通事故等存在第三方责任人的情况,应
车祸受伤却谎称自己摔伤,尤溪一女子骗取医保基金被判刑
交通事故受伤住院能不能用医保报销?医保基金是百姓的治病钱、救命钱,任何人都不能从中获取额外的利益。尤溪一女子被他人撞伤,因交通事故责任人逃跑,为减少损失,钻医保漏洞,在住院治疗期间谎称是自己摔倒受伤,从而骗取医保基金7000余元。近日,经尤溪县检察院提起公诉,法院以诈骗罪判处林某拘役四个月,缓刑六个月...
车祸受伤却谎称摔伤,温州2人因骗取医保金被判刑并罚款
经查,林某某报销本次医疗费22584.39元,其实际可报销金额为6432.32元,共骗取医保基金16152.07元。温州另一名男子胡某某也动了一样的“歪脑筋”。2021年6月8日下午,胡某某驾驶的二轮电动车与罗某某的二轮电动车发生碰撞,造成胡某某受伤及车辆受损的交通事故。事故发生后,罗某某弃车逃离现场,胡某某报警后被送往医院接...