科普|透析患者的高血压管理
可能提示干体重过低的现象包括:头晕目眩等直立性低血压的症状,以及血液透析中出现肌肉痛性痉挛等症状。但肌肉痛性痉挛可能无法可靠地反映低血容量,尤其是干体重增加并未带来改善的患者。其他方法如生物阻抗分析、相对血浆容量监测或下腔静脉直径测定等只有辅助作用,不能替代临床评估。如何降低目标干体重—最好循序渐...
患上小儿过敏性紫癜的症状
1)前驱期症状发病前1~3周常有低热、咽痛、上呼吸道感染及全身不适等症状。2)典型症状及体征临床上由于病变的部位不一而有不同的表现(1),皮肤症状:以下肢大关节附近及臀部分批出现对称分布大小不等的斑丘疹样紫癜为主,反复发作于四肢臀部,少数累及面和躯干部皮损初起有皮肤瘙痒,出现小型荨麻疹、血管神经性水...
血液透析患者干体重的意义及水分摄入的控制
1.症状:一般行走应无气短、呼吸困难,无夜间阵发性的呼吸困难;面部无浮肿,患者血压稳定。2.体检无颈静脉怒张、双肺无湿啰音、无肝大、下肢无浮肿。3.辅助检查:胸部X线检查心胸比值应小于50%,无肺水肿征,无胸水征;超声心动图检查心脏大小及心功能基本正常。影响上述症状、体征及检查结果的因素很多,干体重只是...
透析过程中出现低血糖,终末期糖尿病肾病血液透析患者血糖如何管理?
血液透析时往往存在低血糖的风险,糖尿病患者75%的低血糖事件发生在血液透析后的24h内。二、维持性血液透析发生低血糖常见的临床表现有哪些?轻者可无明显症状,常见的临床表现有头晕,出汗,心悸,手抖,乏力,烦躁,血压下降,视物模糊等,严重时可出现意识丧失,休克,甚至危及生命。三、透析过程中反复低血糖有哪些危害?
血液透析急危并发症,谨防高钾血症很重要
血液透析1、主要原因1)肾功能受损:慢性肾脏病患者由于肾功能受损,肾脏排钾能力下降,易导致高钾血症。2)饮食因素:患者饮食中摄入过多的钾,如橘子、香蕉、土豆等。3)药物因素:接受含钾药物治疗均可诱发高钾血症,代谢性酸中毒、心血管疾病、糖尿病等合并症亦增加高钾血症风险,某些药物也是高钾血症的危险因...
血液透析患者季度性检查的项目及相关指标数值解读
血液透析充分性的标准●达到干体重●血压得到良好的控制(<140/90mmHg);●酸中毒纠正,维持水、电解质平衡,没有明显的液体负荷(<3%体重);●心血管并发症少或无,周围神经病变和中枢神经系统并发症少;●溶质清除充分,血中毒素在透析期间保持一定的低水平值;...
血液透析病人做好护理,或许能降低并发症
血液透析并发症包括急性并发症与远期并发症。2.1失衡综合征是由于透析过程中血液中的溶质浓度极速降低,使血液和脑组织间产生渗透压差所致。2.2透析低血压多发生于超滤量过度,血容量不足,应用降压药物,使用醋酸盐透析,透析过程进食等情况。2.3肌肉痉挛多由于低血压、超滤过度、患者透析后体重低于干体重或低钠透析所引...
典型的尿毒症是指哪些
典型的尿毒症通常表现为肾功能衰竭引起的症状和体征,包括水肿、高血压、贫血、消化系统紊乱等。典型的尿毒症是由于慢性肾脏疾病进展到终末期,导致肾功能严重受损,无法有效清除体内废物和多余的水分。此时,毒素积累引起全身各系统的中毒症状,如神经系统病变、血液系统异常等。患者可能出现水肿、疲劳、食欲不振、恶心呕吐、...
血液透析危急并发症之空气栓塞应急预案
一般出现急性呼吸困难、咳嗽、胸痛、胸闷、气喘和发绀等症状,重者抽搐、昏迷、死亡。5毫升空气进入体内即可引起死亡,取决于空气进入体内的速度、到达部位及患者的体位。血液透析空气栓塞的主要症状包括:1)突然感到胸部不适、胸痛、呼吸困难或呼吸急促。2)血压下降、心率加快、心脏骤停等心血管系统症状。
ICU常见的36个护理诊断及护理措施,你的护理记录不必愁!
脑组织灌注量不足与颅内出血,颅内压升高,脑水肿等有关1、病人静卧,抬高床头15-30度体位,意识障碍者去头侧位,静卧患侧,并保持头部正直,防止呼吸不畅。2、高流量吸氧,保持呼吸道通畅。3、吸痰前先吸入纯氧或过度通气,防止脑缺氧。4、持续心电监护监测生命体征变化,一旦出现异常,及时报告医生处理。