手术时为何有的患者会被“捆绑”?手术室保护性约束了解一下→
需要指出的是,存在精神障碍、自残倾向、严重脑出血后意识障碍、癫痫大发作、认知障碍、有各种插管等情况的患者,护士还会为其加强保护性约束。例如,有躁狂症、抑郁症的患者,可能在手术过程中因情绪失控而做出拔管、伤人等举动;癫痫患者可能在大发作时做出危险动作;疼痛患者,特别是骨折患者的疼痛比较剧烈,有可能做出危险...
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通常来说,如果出血量很少,呈褐色、没有血块,没有腹痛,且不是持续性出血,那么可能是生理性出血,比如着床期出血,可以增加休息、不要劳累、不要运动,大多可以自行好转。如果不能自行好转、并且伴随着小肚子隐痛、腰疼,出血量也比较大,就有可能是先兆流产,一般需要用药保胎。也有的孕妈既往有流产史或是月经不调、内...
导管相关性血栓拔管指征
核心提示:导管相关性血栓的拔管指征包括血栓稳定、不再影响导管功能和没有出血风险。导管相关性血栓的拔管指征包括血栓稳定、不再影响导管功能和没有出血风险。导管相关性血栓形成是由于血液在留置中心静脉导管后形成的凝固块。其可能与长期卧床、血管壁损伤、血液高凝状态等因素有关。患者可能出现局部疼痛、肿胀、皮...
急性上消化道出血的处理须知
3、失血性四周循环衰竭:若患者出血量未超过400毫升,则不会有任何症状出现,但如果出血量达到中等量,则易诱发软弱无力、头晕和进行性贫血发生,若患者突然站立,则会出现血压偏低和口渴、晕厥和肢体冷感等症状。大量出血指的是出血量能达到全身血量的30%~50%,则容易诱发休克情况出现,以呼吸困难和面色苍白、神志不...
“气管插管的目的有哪些?”等99问(建议收藏)
9、心肺复苏有效指征。答:(1)大动脉搏动能触到;(2)收缩压≥60mmHg;(3)自主呼吸恢复;(4)皮肤颜色好转,发绀减退;(5)瞳孔缩小,有对光反应。10、呼吸机使用时,如何调节吸入氧浓度及触发灵敏度的正常值?答:吸入氧浓度(FiO2)通常设置为30%~50%,一般以40%左右为宜。触发灵敏度通常为0~500pxH2O,越接近...
最新发布丨慢性阻塞性肺疾病伴肺曲霉病诊治和管理专家共识
慢阻肺伴IPA的影像学表现往往缺乏晕轮征、新月征等血管侵袭性肺曲霉病的典型表现,而更多表现为气道侵袭性肺曲霉病(www.e993.com)2024年11月20日。在气管支气管炎期,X线胸片检查通常无异常发现,或仅表现为肺门周围的“渗出”改变。胸部CT可显示气管或支气管管壁增厚,伴有管腔狭窄;支气管管壁增厚以大气道为著,通常为多叶段受累,偶见局限的叶段受...
知名歌手台上高歌致脑出血不幸离世!这类人唱歌千万要小心
脑动脉瘤破裂导致血液从血管内流出扩散造成蛛网膜下腔出血(SAH),这些血液会刺激脑组织和血管神经,出现明显的症状。此时最典型的症状是突发性剧烈头痛,患者会有种被棍子狠狠击打一下的感觉,或者像钳子紧紧夹在头部一样,疼痛难忍,还会出现意识障碍,并伴有恶心、呕吐,颈部强直,部分患者甚至会出现抽搐,大小便失禁,偏瘫,...
指南共识 | 卫健委原发性肝癌诊疗指南(2024年版)
具有典型肝癌影像学特征的肝占位性病变,符合肝癌临床诊断标准的患者,通常不需要以诊断为目的的肝病灶穿刺活检[41,85-87](证据等级1,推荐A),特别是对于具有外科手术指征的肝癌患者。能够手术切除或准备肝移植的肝癌患者,不建议术前行肝病灶穿刺活检,以减少肝肿瘤破裂出血、播散风险。对于缺乏典型肝癌影像学特征的肝占...
教师妈妈辅导完女儿作业脑出血
对于CTA/MRA提示大血管病变引起的自发性脑出血,推荐尽快完善DSA以明确并处理颅内血管病变。对于CTA/CTV阴性的不明原因自发性脑出血,推荐完善MRI检查明确非大血管病变导致的脑出血,例如:海绵状血管畸形、脑淀粉样血管病、脑梗死出血转化、可逆性后部白质脑病综合征、静脉窦血栓或皮质静脉血栓、恶性肿瘤等。
输血指征参考标准
活动性出血的多次输血:至少出现过一次符合输血的指征,既可以判定输血合理:关于检测误差,判定标准可放宽+10%二、冰冻血浆⑴先天性或获得性凝血功能障碍性出血(无生物制品时);⑵DIC急性期;⑶紧急对抗华法林抗凝血作用;⑷急性大出血后的大量输血(≥自身血容量),PT或APTT延长>1.5倍,创面弥漫性渗血;...