行走的“蒲公英”——1例侵袭性肺黄曲霉病案例
4日后肺泡灌洗液真菌培养鉴定出黄曲霉感染后明确侵袭性肺曲霉病诊断,予伏立康唑抗感染治疗,因患者肝功能不全,后改用卡泊芬净抗感染治疗。04总结近年来,侵袭性肺曲霉病在因使用皮质类固醇而导致中性粒细胞减少症或免疫抑制而免疫功能低下的患者中发病率呈上升趋势。有报道指出即使没有上述危险因素的患者也可...
侵袭性肺黄曲霉病,病情危急如何快速确认诊断?
4日后肺泡灌洗液真菌培养鉴定出黄曲霉感染后明确侵袭性肺曲霉病诊断,予伏立康唑抗感染治疗,因患者肝功能不全,后改用卡泊芬净抗感染治疗。04总结近年来,侵袭性肺曲霉病在因使用皮质类固醇而导致中性粒细胞减少症或免疫抑制而免疫功能低下的患者中发病率呈上升趋势。有报道指出即使没有上述危险因素的患者也可出...
发烧一个月!福州男子确诊!家中都有……
▲治疗前后胸部CT对比图随后,林主任进一步为张先生安排了支气管镜下肺泡灌洗术检查。镜下见多处脓痰栓,送检肺泡灌洗液真菌培养,检出黄曲霉菌,最终诊断为“侵袭性肺曲霉病”。之后,改抗真菌治疗2天,李先生的体温就恢复正常。再次复查胸部CT,显示病灶明显吸收。李先生终于松了一口气。02曲霉菌最爱乘虚而入...
畅听中国之声 | ISHAM-Asia 2024侵袭性真菌病流行病学及诊治进展...
方法:本研究纳入2018年6月-2022年7月收治于北京航天中心医院普通血液学病房和移植病房血液恶性肿瘤合并侵袭性真菌感染患者,均接受L-AmB治疗,回顾性分析其临床资料。主要终点为治疗有效性,次要终点为治疗结束时低钾血症、肾功能损害和肝功能损害发生率。结果:共纳入18例患者,其中诊断为毛霉病6例,曲霉病5例,镰刀菌...
侵袭性肺曲霉菌病治疗
1.抗真菌治疗抗真菌治疗旨在通过使用特定抗真菌药物来抑制或杀死侵入性肺曲霉菌。例如,两性霉素B、氟康唑可用于治疗。此方法适用于侵袭性肺曲霉菌感染患者。需密切监测患者的反应及可能出现的副作用。2.免疫调节治疗免疫调节治疗旨在增强机体免疫力以对抗侵袭性肺曲霉菌感染。常用药物包括环孢素A、他克莫司等。此方...
肺曲霉菌病患者抗真菌治疗,泊沙康唑和伏立康唑治疗效果有什么区别?
多项研究显示,在治疗侵袭性肺曲霉菌病方面,泊沙康唑和伏立康唑都显示出良好的疗效(www.e993.com)2024年9月18日。不过,根据不同的临床情况和患者的个体差异,不同患者的年龄、性别、病情严重程度、肝肾功能等因素都可能影响药物的选择。例如,对于有严重肝脏问题的患者,伏立康唑可能需要调整剂量或监测血药浓度,以避免进一步损害肝脏功能。
流感、新冠流行期间合并曲霉感染的病例分析:临床感受侵袭性肺曲霉...
众所周知,侵袭性肺曲霉病(IPA)是由曲霉引起的严重呼吸道感染性疾病,常见于免疫抑制宿主(如器官移植、粒细胞缺乏等)。但IPA发生的危险因素是异质性的,取决于患者的基础疾病以及免疫治疗的类型和持续时间。在危重、非免疫抑制的患者中,严重流感被认为是IPA的危险因素。
张利鹏教授:侵袭性曲霉菌感染的治疗进展
《实体器官移植受者的侵袭性曲霉菌病:美国移植传染病学会实践社区指南》[5]建议,(1)伏立康唑仍然是治疗IA的首选药物,艾沙康唑和两性霉素B脂质制剂被视为替代药物;(2)当一线抗真菌药物有禁忌时,或者对标准治疗不耐受或感染难治的患者进行抢救治疗时,可以考虑使用棘白菌素。(3)对于肝功能不全的患者,脂质体...
肺侵袭性曲霉菌病治疗方案
肺侵袭性曲霉菌病可采取抗真菌治疗、免疫调节治疗、肺移植、支气管镜下局部治疗等方法进行治疗。1.抗真菌治疗抗真菌治疗旨在通过使用特定抗真菌药物来抑制或杀死侵入肺部的曲霉菌。例如,两性霉素B、伊曲康唑等。此方法适用于肺侵袭性曲霉菌感染患者。
「指南与共识」侵袭性霉菌感染实验室诊断临床应用专家共识
一、侵袭性霉菌感染实验室诊断方法及要点侵袭性霉菌感染实验室诊断方法及路径基本一致,包括直接镜检、培养、血清学检测(G试验、GM试验、曲霉IgG抗体测定等)、分子生物学检测(PCR、mNGS),再通过形态学、质谱、分子生物学鉴定具体菌种,进一步进行体外药敏试验并提出治疗建议(图1)。因检测不同霉菌适用的样本...