最新发布丨成人支气管扩张症病因学诊断专家共识
推荐意见1支扩的高危人群:支扩患者必须有影像学支气管扩张,其诊断主要依赖于胸部薄层CT(≤2mm),对于下述情况应安排胸部薄层CT检查明确是否存在支扩:(1)慢性咳嗽、咳黏液脓性痰或脓痰>8周,和(或)反复咯血,尤其是存在相关危险因素的患者(如鼻窦炎、不孕不育);(2)慢阻肺和哮喘频繁中重度急性加重的患者(≥...
咳嗽不止?痰多难清?当心支气管扩张症!
支气管扩张症的诊断主要依靠胸部薄层CT检查。如果CT影像满足以下三个标准中的任何一个,就可以诊断为支气管扩张:(1)支气管内径与伴行肺动脉的比值大于1;(2)从中心到外周,支气管未见逐渐变细;(3)在距离外周胸膜或纵隔胸膜1厘米范围内可见支气管的影像。如果患者同时有慢性咳嗽、咳痰、咯血和(或)反复感染...
支气管扩张急性加重期首选哪类抗生素?关于支扩的 6 个诊疗要点
④对于病变局限者,应注意有无先天性支气管肺发育不良或肺隔离症病史,并建议行支气管镜检查,以除外气管支气管内病变或异物堵塞。对以干咳为主要表现者,可行支气管镜下下呼吸道分泌物抽吸和支气管肺泡灌洗,并对样本行微生物培养。⑤对反复出现多部位或机会性感染患者,需排除特定的抗体缺陷(如普通变异性Ig缺乏...
《ISHAM临床实践指南:变应性支气管肺曲霉病/真菌病的诊断、分类和...
影像学检查优先推荐胸部高分辨率CT(highresolutionCT,HRCT),出现高密度黏液栓(CT值高于脊柱旁骨骼肌CT值)是ABPA患者的特征性影像学表现,其诊断ABPA的敏感度和特异度分别为35%和100%[26]。2024年ISHAM指南取消了血清烟曲霉沉淀抗体阳性这一标准,与免疫沉淀反应相比,真菌特异性IgG测定更易实施且敏感度更高[7]。...
15种支气管扩张病因的影像学表现│以影识病
在以淋巴结肿大或实质影为主要影像学表现的结节病患者(II期和III期结节病)中,CT常可用于检测轻度纤维化的中央支气管扩张(图5a)。相对于结核病,结节病上叶支气管扩张更趋于对称,并明显的呈淋巴周围分布,结节聚集在中央(支气管血管周围)和外周(间隔和胸膜下)淋巴管周围(图5b,5d)。
支扩又见铜绿
实验室检查:血常规:白细胞计数15.57×10^9/L↑,中性粒细胞比例91.2%,血红蛋白87g/l,血小板计数65×10^9/L↑,PCT:0.901ng/ml↑(www.e993.com)2024年11月15日。胸部CT示:1、双肺慢支炎、肺气肿改变。2、双肺散在扩张支气管,支气管管壁增厚,周围见斑片状、片状密度增高影,考虑双肺支气管扩张伴感染可能。3、心脏增大;主动脉及冠状动脉...
成人门急诊急性呼吸道感染诊治与防控专家共识
四、ARI病原体检测方法1.哪些ARI患者需要行病原学检查?推荐意见11:重症患者、重症高危人群(如老年人、儿童、孕产妇、免疫缺陷人群和有基础疾病人群)感染者、常规治疗无效者、怀疑特殊病原体感染者、有特定病原体流行病学暴露史以及社区或医疗机构内出现的聚集性呼吸道感染患者需进行病原学检查。
一文总览肺结核的鉴别诊断|临床必备
结节病是原因不明的全身性肉芽肿疾病,影像学表现双侧肺门或纵隔淋巴结肿大,结核菌素试验多为阴性,Kveim试验阳性,血管紧张素转化酶升高,肾上腺皮质激素治疗有效,以上疾病确诊通常需支气管镜检查或超声内镜检查并病理检查。肺结核空洞鉴别肺结核空洞注意与癌性空洞、肺囊肿和囊性支气管扩张相鉴别。
咯血一定是肺癌?不一定!还有可能是这些疾病导致的
3.影像学检查:◆胸部X线检查:观察肺部是否出现蜂窝状、卷发状阴影,以及是否有炎性渗出、肿块、胸腔积液等。◆胸部CT检查:相比X线,CT能更详细地显示胸部构造及病变情况,有助于发现细小的出血病灶。◆支气管镜检查:对咯血原因不明的患者可以通过呼吸内镜直视观察,发现粘膜病变,确定出血部位及原因,并且可以做局部止...
什么是军队文职?(小白必看,建议收藏)
6.法院、检察院等司法机关:此类岗位需要学习军法,知道军法和地方法的区别。具体内容会有差别但法理是相似的,所以也会招录书记员、执法员等;7.部队、机关单位:主要是在军队部门或机关内工作,日常负责打字、收发、档案整理工作等。岗位性质分类岗位方面来讲的话,可以分为两大类:行政类岗位和专业技术类岗位。行政...