成都京东方医院开展超声引导下内瘘PTA,重建透析患者“生命线”!
一、动静脉内瘘突发闭塞原因:(1)包括但不限于低血压、过度脱水、高凝状态、穿刺部位不适当压迫、血管局部感染等;(2)特别是已存在血管通路狭窄(血流量不足、静脉压高/压迫时间延长、再循环引起的透析效率下降)的基础上,合并上述诱因时容易发生闭塞。二、紧急处理方法:(1)专科医生体检以及超声影像检查评估,可...
成都京东方医院开展超声引导下内瘘PTA—中国新闻网·四川新闻
一、动静脉内瘘突发闭塞原因:(1)包括但不限于低血压、过度脱水、高凝状态、穿刺部位不适当压迫、血管局部感染等;(2)特别是已存在血管通路狭窄(血流量不足、静脉压高/压迫时间延长、再循环引起的透析效率下降)的基础上,合并上述诱因时容易发生闭塞。二、紧急处理方法:(1)专科医生体检以及超声影像检查评估,可...
心灵的“透析”——霍邱县中医院肾内科侧记
有一次,一位姓张的患者,病情非常严重,因动静脉内瘘突发闭塞致高钾突发心律失常。经过手术和透析等综合治疗,病情好转,现在每星期都来做透析。让每一位尿毒症患者在透析中生活,血液净化中心的每一位医护都牢记“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神,努力践行“健康之舟,生命之托”的医院精神,使得每...
非计划性拔针,透析过程中穿刺针脱出了怎么办?
1.内瘘针滑脱时的处理方法立即停止血泵并夹闭穿刺针,按压内瘘针滑脱部位,利用未脱针的通路回血,遵医嘱重建透析通路继续透析治疗或结束透析治疗。安慰患者和家属,使其消除紧张感并告知相关注意事项,分析查找针滑脱的原因,做好回访工作。2.组织学习穿刺针滑脱的预防及应急预案一旦发现血液透析患者内瘘针滑脱,快速...
移植物人工血管内瘘(AVG)在血液透析患者中应用的流行病学特征
人工血管内的狭窄占比2%左右,PTA也是治疗的首选方法,刮除术、切除替换等也是治疗的可选方法。还有一种是流入道动脉/动脉吻合口狭窄,占比4%~29%左右,PTA治疗反应相对较好,也是首选治疗方法,但是需注意吻合口远端动脉存在狭窄时的窃血风险。AVG闭塞在所难免,大约有20%左右的患者在AVG手术一年内发生血栓性事件,这...
【扩散】挽救尿毒症患者的“生命线”——动静脉内瘘球囊扩张术(PTA)
患者动静脉血管狭窄,内瘘血管狭窄成为自体动静脉内瘘最常见的并发症,会出现透析血流量下降、透析管路抽动、血路内出现泡沫、静脉回流压力升高、内瘘不容易压迫止血等症状;一旦出现这些症状,应进行超声检查进一步评估狭窄位置和程度;内瘘狭窄若不及时处理,否则最终可导致内瘘闭塞,无法用于透析,严重影响尿毒症患者治疗并增加...
视频|血管通路——血液透析患者的“生命线”
但与自体动静脉内瘘相比较,可放置部位更多样化,除了上肢外,下肢和胸壁等都有可以利用的动静脉和皮下位置可以连接和放置人工血管内瘘。3.带卡夫的中心静脉留置透析导管部分没有血管条件或者血管资源耗竭的患者,或者出于各种原因无法或不愿建立自体和人工动静脉内瘘的患者,还可以选择带卡夫的中心静脉留置透析导管。
打通“生命线”!顺德三院这个技术为血液透析患者解决难题
对于血透患者而言,内瘘是生命线。良好的血透通路是进行血液透析的根本保障。而长期的血透往往会导致瘘静脉内膜的增厚、钙化等一系列问题,使内瘘血管变得狭窄。一旦出现狭窄,患者在血透时会出现血流量不足、达不到上机所需血流量、透析不充分等,如不及时干预,由血栓形成导致内瘘闭塞,严重者需切开取栓甚至行内瘘重建...
血液透析用血管通路感染识别和维护策略
患者原因对于自体动静脉内瘘和人造血管内瘘,患者因素主要包括不重视内瘘侧肢体手卫生,没有穿刺前流动水下肥皂液洗手的良好习惯;居家护理时自我保护意识不强,穿刺处弄潮湿,导致污染,如洗澡、出汗等;长期使用胶布、创可贴,致动静脉穿刺处皮肤过敏,发生破损、溃烂,用手搔抓引起皮肤感染(透析患者小烦恼:胶布残留怎么去除...
护好内瘘=护好生命,尿毒症肾友必备护瘘技巧
日常处理及预防:1、冷敷出现血肿后,透析结束24小时之内进行冷敷,目的是使局部毛细血管收缩,减轻局部血肿,消炎、止血、止痛。操作方法:冰袋用毛巾包裹好,避开瘘口及穿刺针眼处,敷于血肿处,5~10分钟/次,24小时内数次,注意观察内瘘震颤情况。2、土豆片...