药师说丨一文厘清无症状高尿酸血症是否需要治疗?

目前常用的降尿酸药物包括别嘌醇、非布司他和苯溴马隆,指南推荐用于无症状高尿酸血症的一线治疗药物为别嘌醇和苯溴马隆,非布司他暂不推荐[2]。这三个药物分别从尿酸的生成和排泄途径发挥作用。别嘌醇和非布司他阻止嘌呤代谢为尿酸,减少了尿酸的生成,而苯溴马隆增加了尿酸在肾脏中的排泄,其用法用量、不良反应、...

当痛风合并肾病,降尿酸药物如何使用?

如苯溴马隆,可抑制肾小管尿酸的重吸收、促进尿酸的排泄、降低血尿酸水平,与别嘌醇、非布司他相比,其可降低心血管事件风险,对血管的保护更显著,推荐为痛风降尿酸治疗的一线用药,尤适用于肾尿酸排泄减少者。指南/共识推荐剂量《中国慢性肾脏病患者合并高尿酸血症诊治专家共识》(2017年)苯溴马隆常用剂量50mg...

喝苏打水能降尿酸,治疗痛风?真正要喝的是这种饮品

《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识（2023年版）》中提到：碳酸氢钠适用于肾功能不全合并高尿酸血症和(或)痛风患者。起始剂量0.5~2.0克/次口服，1~4次/天，与其他药物相隔1~2小时服用。主要不良反应为胀气、胃肠道不适，高钾血症时可选择使用。我们常喝的苏打水中，碳酸氢钠的含量一般在0.1克/...

肌酐升高之后会有哪些危害?

血肌酐升高后,若尿蛋白仍然处于中等量或大量水平,还会继续造成肾功能的恶化。因此,对急性肾损伤者应该同时考虑加用降蛋白药物,对慢性肾功能不全者应单独考虑加用降蛋白药物。伴随着高血压的危害血肌酐的升高往往与高血压相伴相随,因此,血肌酐的升高就不得不关注高血压的危害。高血压不仅会伤害肾脏,而且还会引起心...

高尿酸人群饮食有哪些注意事项?

海蜇,沿海地区也叫海蜇头,半透明状的海洋软体动物,常见食用方法是凉拌,口感爽脆,其味咸性平,可化痰消积、降压消肿,对高血压有一定疗效。海蜇是海产品里面难得的低嘌呤食物,因此高尿酸的人群是可以放心食用的。海带根的嘌呤含量也很低,每100g鲜品只有17mg的嘌呤量。海蜇头和海带根搭配煲汤味道鲜美,也不用担心嘌呤...

用药笔记 | 痛风降尿酸治疗特殊人群的用药

因可能使合并心血管疾病的痛风者的死亡风险增加,及增加心血管血栓事件的发生,既往有颅内静脉血栓形成(CVT)病史或近期有CVT发作者不建议使用(www.e993.com)2024年12月18日。可引起肝功能损害,重度肝功能不全者谨慎使用。③苯溴马隆可抑制肾小管尿酸重吸收、增加尿酸排泄、降低血尿酸,推荐为痛风者降尿酸治疗的一线用药,尤适于肾尿酸排泄减少者,...

安全用药丨引起高尿酸血症与尿酸关节炎的药物有哪些?

1.胰酶:该药应用过量后,可致关节痛、足或小腿肿胀。痛风、肾功能不全或高尿酸血症者禁用。2.拉呋替丁:有血尿升高的不良反应。3.兰索拉唑:偶致尿酸升高。4.泮托拉唑:文献报道有病例首次使用泮托拉唑注射剂后夜间出现痛风症状,对症处理后症状缓解,再次用药后痛风症状再次出现,换用雷尼替丁注射剂后,直至出院...

如何科学防治痛风(服务窗)

中南大学湘雅二医院风湿免疫科主任医师李芬告诉记者，高尿酸血症导致反复发作的痛风性关节炎、痛风性肾病、尿酸盐结石，甚至会发展为肾功能不全、尿毒症。除由先天性嘌呤代谢障碍引起的原发性高尿酸血症之外，不少年轻人罹患的继发性高尿酸血症多与饮食结构和生活习惯密切相关。“高糖饮料及高嘌呤食物(如海鲜、红肉、...

“第四高”为何找上年轻人

吴莎说，青少年高尿酸血症患者往往伴有肥胖、血脂高、转氨酶高等特征，因此这类人群应通过适当运动、控制体重、减少高嘌呤饮食摄入等方式来预防高尿酸血症；中老年高尿酸血症患者并发症更多，合并高血压、冠心病、肾损害的比例较高，这类人群应经常对血压、肾功能进行监测。此外，受访专家提醒，痛风一发作就吃消炎药的...

大夫,我就是尿酸高,需要吃药吗?

1.不管高尿酸血症水平如何,只有少数患者会出现痛风,出现肾结石的风险很低,肾功能不全不能单独归咎于高尿酸血症;2.前没有足够的证据推荐治疗无症状高尿酸血症预防痛风性关节炎、肾脏疾病或心血管事件;3.降尿酸治疗有明显的不良反应,因此不适用治疗无症状高尿酸血症患者。