哌拉西林他唑巴坦 VS 头孢哌酮舒巴坦,有何区别?
治疗下尿路感染时应选择尿液中有效浓度高的药物,治疗上尿路感染时,需选择在血液及尿液中均有较高浓度的药物;因哌拉西林他唑巴坦主要经肾排泄,尿液中浓度高,头孢哌酮主要经胆汁排泄,故哌拉西林他唑巴坦用于尿路感染更有优势。中枢系统感染哌拉西林可通过增加剂量以达到治疗中枢神经系统感染需要的有效浓度,但他...
...丨李春辉教授点评:一项口服磷霉素用于ESBL-E复杂性尿路感染降...
口服磷霉素对比静脉注射β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂(BL/BLIS)或碳青霉烯类药物用于产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)肠杆菌目细菌所致复杂性尿路感染(cUTI)患者降阶梯治疗:一项多中心、开放标签、随机对照、非劣效试验(摘要号86)[1]背景:碳青霉烯类抗生素在治疗产ESBL肠杆菌目细菌所致尿路感染中的广泛应用导致了碳青...
成人门急诊急性呼吸道感染诊治与防控专家共识
推荐意见1:冬春季应重点关注流感病毒、鼻病毒、人偏肺病毒、呼吸道合胞病毒;COVID-19尚未形成明显季节流行规律,全年均可发生,以寒冷的冬季较为多见;腺病毒感染通常没有季节性,但在人员群聚场所、日托中心和医院病房中应予以关注;嗜肺军团菌常见于夏末秋初,其他细菌真菌感染通常无明显季节性。引起呼吸道感染的病...
抗菌药物临床应用管理100问(附答案)
59.按照生部38号文件,β-内酰胺类过敏患者可以选用克林霉素预防革兰阳性菌感染,而金黄色葡萄球菌对克林霉素的耐药率也很高,对这类患者如何正确选择围手术期预防用抗菌药物?60.国外抗菌药物手术预防用药方案推荐在MRSA高发地区使用万古霉素预防用药,我国多数地区MRSA分离率高,是否意味我国亦应该使用万古霉素预防用药?61...
泌尿感染怎样根治
一、经验用药1.下尿路感染:如膀胱炎、急性单纯性肾盂肾炎等,主要表现为尿频、尿急、尿痛或腰腹部疼痛等症状,一般首选喹诺酮类抗生素,比如左氧氟沙星、莫西沙星等;2.上尿路感染:如急性复杂性肾盂肾炎、肾盂肾炎慢性复发等,除有上述症状外,还可伴有寒战、高热、腰背痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,此时可先静脉输注...
感染课堂笔记分享——脊柱感染
大部分为单一微生物感染,最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,其他还包括凝固酶阴性葡萄球菌(血管内通路)、链球菌(糖尿病)、肠球菌属、肠杆菌科(尿路感染)、分枝杆菌(www.e993.com)2024年10月10日。11.脊柱感染的治疗大部分抗菌治疗有效经验性治疗:万古霉素+三、四代头孢菌素或喹诺酮类...
优案医评丨ESBL-EC感染致脓毒性休克患者抗感染方案的抉择
美国感染病学会(IDSA)耐药革兰阴性菌感染治疗指南(2023)将复方磺胺甲恶唑(TMP/SMX)、环丙沙星、左氧氟沙星作为治疗ESBL-E引起的肾盂肾炎、复杂性尿路感染(cUTI)的首选药物[1]。即便ESBL-E对哌拉西林/他唑巴坦体外敏感,指南也仍建议使用上述首选药物,而非哌拉西林/他唑巴坦。同时,由于目前头孢西丁、头孢替坦相...
抗菌药物在体内各组织的分布与应用要点
表7腹腔感染经验性抗感染治疗的推荐药物表8医院获得性腹腔感染目标性抗感染治疗的推荐药物注:ESBL:超广谱β-内酰胺酶;KPC:碳青霉烯酶;MDR:多重耐药;MRSA:甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌;MRSE:甲氧西林耐药的表皮葡萄球菌尿路感染细菌性下尿路感染应选择尿液中有效浓度高的敏感抗菌药物;...
实战:尿路感染十年,一张方子治好!中医前辈的经验,别扔掉
其实,对这个尿路感染,中医在治疗的时候,一般就按照清利下焦湿热的方法去入手。因为尿路感染患者,大多数可以辨证为膀胱湿热。舌红苔黄,脉象弦滑,尿频尿急尿浊,这些都是膀胱湿热的表现。这个时候怎么办?就得清利湿热。印师一诊用的方子,其实是当归贝母苦参丸和导赤散的合方加减。当归贝母苦参丸,基本组成就是当归...
常见病“尿路感染”,为什么越来越难治了?
有时,“经验性用药”会夹杂医患的个人喜好。日本研究显示,并非所有医生都认同,喹诺酮类药物是治疗复杂性尿路感染的一线药物,有些人更爱用头孢。患者偏好则集中在“更爱高阶、昂贵的新药”。“碳青霉烯类抗生素是抗菌谱最广、抗菌活性最强的新型抗生素,临床称它为王牌抗生素。很多人都在打听这个药,甚至到我们医...