常见的33个护理诊断及护理措施,你的护理记录不用愁了

4、昏迷者按昏迷常规护理:定时翻身、吸痰、口腔护理等。5、密切注意观察用药反应,严格掌握补液速度。扩容药物速度宜稍快,但应防止发生急性肺水肿。升压药物应根据血压进行调节,并观察尿量变化,防止药液外渗,造成皮肤黏膜的坏死。6、病因护理:针对不同病因(如感染、出血、心肌梗死等)进行护理。心输出量减少与肺动脉...

护士果断收藏!护理应急预案大全

对于病情危重的应立即采取应急抢救措施:呼吸心跳停止的,立即进行心肺复苏;呼吸衰竭的立即进行气管插管辅助呼吸;休克的立即进行补液、补血等。(三)根据接触的毒物应用特效解毒药物:(1)有机磷中毒者应用复能剂和阿托品;(2)亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝;(3)急性乙醇中毒者应用纳洛酮;(4)氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺...

“气管插管的目的有哪些?”等99问(建议收藏)

答:观察意识改变,如嗜睡、谵妄、昏迷;观察有无酸中毒深呼吸;注意呕吐物和大便的颜色、性质及有无消化道出血;注意有无脱水或水肿,有无电解质紊乱和低血钾、高血钾等临床表现;还应观察贫血、出血症状。90、试述正确监护休克患者补液量的方法?答:正确监护休克患者补液量的方法如下:应动态监测中心静脉压,有条件的...

肺水肿怎么治疗和保养

1.吸氧:对于肺水肿患者而言,早期给予高浓度给氧较为重要,可有效改善患者的缺氧状况,并纠正或防止进一步发展为呼吸衰竭。2.镇静、止咳平喘:部分肺水肿患者会出现烦躁不安的情况,此时应适当应用苯巴比妥等药物进行镇静处理,以保证呼吸道通畅。另外还要针对咳嗽、气促等症状予以氨茶碱等药物来缓解症状。3.强心利尿:肺...

探案丨肝脓肿后又肺炎,是为何因?_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper

吸入性肺炎的诊断依赖于病史、临床症状和影像学表现。患者通常有误吸史,表现为急性发热、呼吸困难和低氧血症,影像学常表现为右下肺的局部或弥漫性浸润。痰培养和支气管肺泡灌洗液检查有助于确定病原体。治疗的关键在于早期使用广谱抗生素覆盖需氧和厌氧病原体,如阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、氟喹诺酮或碳...

成人门急诊急性呼吸道感染诊治与防控专家共识

6.治疗效果不佳:对于抗感染治疗72h疗效不佳及临床表现快速进展患者及时行胸部CT(www.e993.com)2024年11月18日。还可用于排除其他可能诊断:胸片所示肺部病变存在非感染性疾病可能(如肿瘤、肺水肿等)建议完善胸部CT鉴别。四、ARI病原体检测方法1.哪些ARI患者需要行病原学检查?推荐意见11:重症患者、重症高危人群(如老年人、儿童、孕产妇、免疫缺...

心内科常见护理诊断及措施

护理措施1、遵医嘱给予镇痛处理。2、向病人解释引起疼痛的原因,指导病人避免心绞痛的诱发因素。3、密切观察有无心律失常、病人面色、心率、呼吸及血压变化,并记录。4、指导病人采用放松技术,如深呼吸、全身肌肉放松。2、恐惧护理诊断相关因素:

临床常见危重患者的观察要点及护理

如急性左心衰竭(肺水肿表现)、慢性右心衰竭、全心衰竭。5、肝功能衰竭:表现为肝昏迷,包括急性肝坏死和慢性肝硬化。6、肾功能衰竭:可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭(后者又称为“尿毒症”)。二、内科1、心脏骤停、心肌梗塞、心功能不全

麻醉后恢复室(PACU)病人各种情况一般处理措施

1.患者的身份、年龄、手术方法、诊断、既往史摘要、服药史、过敏史、术前生命体征的变化。应记载的特殊情况包括失聪、心理问题、语言障碍,以及对于感染的预防。2.血管内留置导管的位置和型号。3.麻醉前用药、抗生素、麻醉诱导和维持用药、麻醉性镇痛药、肌松药、催醒药、血管活性药、支气管扩张药,以及所给予的其...

作为一名护士,必须掌握的50个基础护理知识

1.护理程序包括哪几个步骤?护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。2.资料收集的方法有哪些?①观察;②交谈;③体格检查;④查阅相关资料。3.病室适宜的温度、湿度应保持在多少?(l)病室温度一般保持在18—22℃为宜。新生儿及老年患者,室温保持在22—24℃为宜。