多人多次“挂床不住院” 内蒙古警方侦破商业保险骗保案
警方介绍,本案属于典型的挂床住院骗保行为,最终,蔡某因犯保险诈骗罪,被法院判处有期徒刑8个月,缓刑一年,并处罚金人民币15000元。其他30余名被告人分别被判处相应刑罚。而回过头来看这起案件,从投保人的保险档案可以发现,其住院治疗费用可通过几家保险公司的理赔得到全部赔偿,住院津贴可重复多次理赔。本案的嫌...
严打欺诈骗保!医院、药店处方保存期限不少于2年
通知指出,近期国家医保局组织的专项飞行检查发现,一些定点医疗机构和定点零售药店外配医保药品处方管理粗放,虚假处方、超量开药等现象屡有发生,损害参保人合法权益,威胁医保基金安全,亟需加强外配处方规范管理。各地要深刻剖析黑龙江省哈尔滨市部分药店欺诈骗保的典型案例,全面加强处方流转全流程监管,严厉打击虚假处方欺...
欺诈骗保,药店、医药代表动了什么“歪心思”?
有的药店通过直接伪造处方来骗取医保基金,有的药店通过多开药品来提高业绩收入,还有“黄牛”组织患者多买,拉拢药店多开,背后的药贩子也进行非法的收受药品,都从中获取了巨额的非法利益。再比如有的医药代表通过造假的手段来提升药品的销量,来获取业绩的收入,个别医务人员通过多开药也能够获得一些灰色收入。日常监管中,...
伪造上万张处方欺诈骗保 哈尔滨4家涉事药店被立案、13人被刑拘
伪造上万张处方欺诈骗保哈尔滨4家涉事药店被立案、13人被刑拘昨天,总台央视新闻频道独家报道了黑龙江哈尔滨4家药店伪造上万张处方的欺诈骗保案件,总台央视记者昨天抵达哈尔滨后,先后走访了涉事4家药店和哈尔滨市一些药店。截至目前,涉案的4家“双通道”药店医保服务协议已全部被解除,并被责令停业配合调查。总台央...
失业保险“政策连连看”??丨以欺诈、伪造证明材料或者其他手段...
失业保险“政策连连看”??丨以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇处罚规定是什么?,欺诈,失业保险,社会保险金
锐评| 上万张假处方!堵住药店里的骗保“黑洞”
参保人连续两年从同一药店购买术前特药,药量足够吃800天;96名参保人在这家药店花销极大,买的都是特药;4家药店上万张假处方摞起来“如山高”……近日,国家医保局发现,黑龙江哈尔滨4家药店存在伪造大量特药处方、诱导协助参保人虚假购药行为,涉嫌欺诈骗保(www.e993.com)2024年10月18日。目前,涉案药店已被解除“双通道”药店医保服务协议,并停业配...
四家药店卖特药伪造处方骗保:金额过亿,两家A股公司牵连其中
8月20日至26日,总台央视记者跟随国家医保局派出的专项飞行检查组,前往黑龙江省哈尔滨市展开调查,发现建柏家医药连锁哈平路店、思派大药房、宝丰大药房深业店、上药科园大药房四家药店存在欺诈骗保问题,涉及上万张手写假处方,总金额超亿元。涉及药品是治疗一些疾病的特殊药品,简称“特药”,一般指的是那些临床价值...
瑞众保险天津分公司2024反保险欺诈教育宣传活动第一阶段圆满结束
全面落实党的二十大精神和中央金融工作会议、中央经济工作会议部署要求,不断践行金融工作政治性、人民性,进一步提升公众对保险欺诈行为的认知和防范能力,在国家金融监督管理总局及中国保险行业协会的指导下,瑞众保险天津分公司高度重视、精心策划,围绕“打击保险欺诈,守护金融安全”主题所开展的2024年反保险欺诈宣传活动第...
中国人寿寿险天津市分公司:保险欺诈将承担哪些法律后果?
根据《中华人民共和国刑法》第一百九十八条规定,进行保险诈骗活动,额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下...
《凡人歌》:那隽策划的故意撞车事故,是不是骗保行为,有什么后果?
一般来说,个人进行保险诈骗数额在1万元以上的,属于数额较大;个人进行保险诈骗数额在5万元以上的,属于数额巨大;个人进行保险诈骗数额在20万元以上的,属于数额特别巨大。那隽开的应该是辆比亚迪秦纯电动车吧,大概价格在12万上下。依据他撞车的受损状况,车头深陷严重,引擎盖、保险杠、大灯皆需更换,内部零部件若有损...